Expozice virtuální reality pro prevenci relapsu konzumace tabáku

Kouření je první příčinou smrti ve vyspělých zemích, které lze předejít (World.Health.Organisation, 2009). Posiluje ho nikotin obsažený v cigaretách. Tato sloučenina je zodpovědná za výrazný účinek závislosti. V důsledku masové konzumace je tato následná závislost na tabáku psychiatrickou poruchou, která představuje významný problém veřejného zdraví. Ve Francii poslední zdravotní průzkum INEPS (2010) zjistil nárůst denních kuřáků s prevalencí 28,7 % mezi dospělými staršími 15 let (Beck et al., 2010). Po úspěšném vysazení však byla pozorována vysoká míra relapsů (mezi 40 a 70 %) (Hatsukami et al., 2008), což zdůrazňuje naléhavou potřebu implementace nových strategií. Tyto relapsy jsou způsobeny přítomností stavů spojených s konzumací tabáku (pití v barech nebo restauraci, přestávka na kávu na pracovišti atd.). (Garcia-Rodriguez et al., 2012). Tyto stejné situace je obtížné rekonstruovat v rámci nemocnice nebo úřadu.

Virtuální realita byla zavedena do oblasti psychiatrie jako metoda s názvem terapie expozice virtuální realitě (VRET). Virtuální realita umožňuje pacientům interakci s virtuálním prostředím (Riva a Wiederhold, 2002). Tato média tak mohou pomoci vytvářet syntetická prostředí, která představují pro pacienta rizikové situace v rámci prevence relapsu.

Terapeutická účinnost virtuální reality byla ověřena pro léčbu různých duševních poruch (fobie, agorafobie a posttraumatický stres atd.) (Powers a Emmelkamp, ​​2008). Tyto studie ukázaly, že VRET byl přinejmenším stejně účinný jako tradiční CBT a zároveň poskytoval pohlcující a ovladatelná virtuální prostředí. V posledních letech se její rozsah rozšířil na závislost na tabáku (Garcia-Rodriguez et al., 2012), ačkoli tato oblast výzkumu zůstává v experimentální oblasti a vyžaduje provádění ad-hoc klinických studií. Ve skutečnosti, ve srovnání se standardním ošetřením, VRET nabízí různé výhody pro vystavení narážky, jako jsou kontrolovaná prostředí a složité, dynamické interaktivní trojrozměrné situace (virtuální bary, kanceláře a umělé kuřáky počítačové restaurace atd.). Vyznačuje se možností postupného vystavování pacienta situacím považovaným za „vysoké riziko relapsu“ v utajení ordinace a opakování těchto postupů tak často, jak je to nutné. Konečně to umožňuje terapeutovi vést pacienta v reálném čase a pomáhat mu modifikovat emoce a kognice související se závislostí.