Virtual Reality Cue -altistus tupakan kulutuksen uusiutumisen ehkäisemiseksi

Tupakointikäyttäytyminen on ensimmäinen ehkäistävissä oleva kuolinsyy kehittyneissä maissa (World.Health.Organisation, 2009). Sitä vahvistaa savukkeiden sisältämä nikotiini. Tämä yhdiste on vastuussa huomattavasta riippuvuusvaikutuksesta. Massakulutuksen seurauksena tämä myöhempi tupakkariippuvuus on psykiatrinen häiriö, joka on merkittävä kansanterveysongelma. Ranskassa uusin terveystutkimus INEPS (2010) havaitsi päivittäin tupakoivien lisääntyneen 28,7 %:lla yli 15-vuotiaiden aikuisten keskuudessa (Beck et al., 2010). Onnistuneen vetäytymisen jälkeen on kuitenkin havaittu korkea uusiutumisaste (40-70 %) (Hatsukami et al., 2008), mikä korostaa uusien strategioiden kiireellistä käyttöönottoa. Nämä uusiutumiset johtuvat tupakan kulutukseen liittyvistä olosuhteista (juominen baareissa tai ravintolassa, kahvitauko työpaikalla jne.). (Garcia-Rodriguez et ai., 2012). Näitä samoja tilanteita on vaikea rekonstruoida sairaalan tai toimiston puitteissa.

Virtuaalitodellisuus on otettu käyttöön psykiatrian alalla menetelmänä nimeltään Virtual reality Exposition therapy (VRET). Virtuaalitodellisuus antaa potilaille mahdollisuuden olla vuorovaikutuksessa virtuaaliympäristön kanssa (Riva ja Wiederhold, 2002). Tämä väliaine voi siksi auttaa luomaan synteettisiä ympäristöjä, jotka edustavat riskitilanteita potilaalle uusiutumisen ehkäisyn yhteydessä.

Virtuaalitodellisuuden terapeuttinen teho on validoitu erilaisten mielenterveyshäiriöiden (fobiat, agorafobia ja posttraumaattinen stressi jne.) hoidossa (Powers ja Emmelkamp, ​​2008). Nämä tutkimukset ovat osoittaneet, että VRET oli vähintään yhtä tehokas kuin perinteinen CBT tarjoten samalla mukaansatempaavia ja hallittavia virtuaaliympäristöjä. Viime vuosina sen soveltamisala on laajentunut tupakka-riippuvuuteen (Garcia-Rodriguez et al., 2012), vaikka tämä tutkimusalue on edelleen kokeellinen ja vaatii ad hoc -kliinisten tutkimusten tekemistä. Tavalliseen hoitoon verrattuna VRET tarjoaakin useita etuja vihjealtistukseen, kuten valvotut ympäristöt ja monimutkaiset, dynaamiset vuorovaikutteiset kolmiulotteiset tilanteet (virtuaaliset baarit, toimisto- ja keinotupakointiravintolat, tietokoneistetut ravintolat jne.). Siinä on mahdollisuus asteittain altistaa potilas tilanteille, joiden katsotaan olevan "korkea uusiutumisriski" toimiston luottamuksellisessa muodossa ja toistaa nämä toimenpiteet niin usein kuin on tarpeen. Lopuksi se antaa terapeutille mahdollisuuden ohjata potilasta reaaliajassa ja auttaa häntä muokkaamaan tunteita ja riippuvuuteen liittyviä kognitioita.