Virtual Reality Cue-exponering för att förebygga återfall av tobakskonsumtion

Rökningsbeteende är den första dödsorsaken som kan förebyggas i utvecklade länder (World.Health.Organisation, 2009). Det förstärks av nikotinet som finns i cigaretter. Denna förening är ansvarig för en anmärkningsvärd beroendeeffekt. Som ett resultat av masskonsumtion är detta efterföljande tobaksberoende en psykiatrisk störning som representerar en betydande folkhälsofråga. I Frankrike visade den senaste hälsoundersökningen INEPS (2010) en ökning av dagliga rökare med en prevalens på 28,7 % bland vuxna över 15 år (Beck et al., 2010). Efter ett framgångsrikt uttag har dock en hög återfallsfrekvens (mellan 40 och 70 %) (Hatsukami et al., 2008) observerats, vilket understryker det akuta behovet av att implementera nya strategier. Dessa återfall beror på förekomsten av tillstånd förknippade med tobakskonsumtion (drickande på barer eller restaurang, kaffepaus på arbetsplatsen, etc.). (Garcia-Rodriguez et al., 2012). Samma situationer är svåra att rekonstruera inom ramen för ett sjukhus eller ett kontor.

Virtual reality har introducerats inom psykiatrin som en metod med titeln virtual reality exponeringsterapi (VRET). Virtual reality tillåter patienter att interagera med en virtuell miljö (Riva och Wiederhold, 2002). Detta medium kan därför bidra till att skapa syntetiska miljöer som representerar risksituationer för patienten i samband med återfallsprevention.

Den terapeutiska effekten av virtuell verklighet har validerats för behandling av olika psykiska störningar (fobier, agorafobi och posttraumatisk stress, etc.) (Powers och Emmelkamp, ​​2008). Dessa studier har visat att VRET var minst lika effektivt som traditionell KBT samtidigt som det gav uppslukande och kontrollerbara virtuella miljöer. Under de senaste åren har dess räckvidd utökats till att omfatta tobaksberoende (Garcia-Rodriguez et al., 2012), även om detta forskningsområde förblir i experimentområdet och kräver att man utför ad-hoc kliniska prövningar. I själva verket, jämfört med standardbehandlingen, erbjuder VRET olika fördelar för cue exponering, såsom kontrollerade miljöer och komplexa, dynamiska interaktiva tredimensionella situationer (virtuella barer, kontor och konstgjorda rökare datoriserade restauranger, etc.). Den innehåller möjligheten att gradvis utsätta patienten för situationer som anses ha en "hög risk för återfall" i konfidentialitet på ett kontor och upprepa dessa procedurer så ofta som nödvändigt. Slutligen tillåter det terapeuten att vägleda patienten i realtid och hjälpa dem att modifiera känslor och beroenderelaterade kognitioner.