- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02221934
Elektrický nervový blok pro amputační bolest
19. května 2025 aktualizováno: Neuros Medical, Inc.
Vysokofrekvenční nervový blok pro post-amputační bolest: stěžejní studie
Účelem klinické studie je zjistit, zda je blokáda elektrických nervů prostřednictvím systému Altius bezpečnou a účinnou léčbou pro pacienty s poamputační bolestí.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
Systém Altius je implantované zařízení určené k elektrickému blokování nervových signálů a zmírňování bolesti.
Použití tohoto zařízení může být spojeno s poskytováním účinné, na mechanismu založené, ale nedestruktivní léčbě pro zvládání nezvladatelných bolestí končetin u amputovaných.
U daného pacienta bude systém Altius považován za účinný, pokud léčba povede k 50% snížení skóre bolesti u více než 50 % všech epizod bolesti.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
607
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85258
- Arizona Pain Institute
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences (UAMS)
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80218
- HCA Healthcare Research Institute / St. Luke's Presbyterian
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32827
- Nona Medical Arts
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30303
- Emory University / Grady Hospital
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30339
- Legacy Brain & Spine LLC
-
Marietta, Georgia, Spojené státy, 30060
- Drug Studies America
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- University of Illinois Chicago
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Spojené státy, 40202
- University of Louisville
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Mayo Clinic
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27103
- Center for Clinical Research
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Cleveland Clinic Pain Management
-
Dayton, Ohio, Spojené státy, 45432
- META Medical Research Institute
-
Springboro, Ohio, Spojené státy, 45066
- Kettering Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73134
- Advanced Surgical and Research Solutions
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38120
- Cardiovascular Surgery Clinic
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37203
- The Surgical Clinic
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75201
- Baylor Scott and White Research Institute
-
Temple, Texas, Spojené státy, 76508
- Baylor Scott and White - Temple Memorial Vascular Surgery
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
21 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 21 let
- Jednostranná amputovaná noha ≥ 12 měsíců
- Chronická bolest po amputaci ≥ 6 měsíců
- Epizody bolesti obvykle trvající ≥ 60 minut
- Stabilní lékový režim ≥ 4 týdny
- Žádné změny léků nebo protéz po dobu 3 měsíců primární studie
Klíčová kritéria vyloučení:
- Implantováno aktivním implantabilním zdravotnickým zařízením (tj. kardiostimulátor)
- Matoucí zdroj bolesti, který narušuje hlášení bolesti končetin
- Nekontrolovaný diabetes
- Spasticita bránící plnému rozsahu pohybu postižené strany
- Extrémně krátký pahýl; sedí na konci
- Neléčený psychický stav (tj. hraniční osobnost)
- Stav vyžadující vyšetření magnetickou rezonancí nebo diatermii po implantaci zařízení
- Předpokládaná délka života méně než 24 měsíců
- Progresivní neurologické onemocnění (tj. roztroušená skleróza)
- Subjekty s aktivní lokální nebo systémovou infekcí nebo s oslabenou imunitou
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Testovací léčba
Samospouštěcí vysokofrekvenční bioelektrický nervový blok dodaný do nervu Altiusem.
|
Elektrický signál
|
|
Aktivní komparátor: Active Sham Control Léčba
Samospouštěcí neterapeutický elektrický signál dodávaný do nervu Altiusem.
|
Elektrický signál
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primární bezpečnostní koncový bod: Výskyt hlášených a předpokládaných závažných nežádoucích příhod
Časové okno: Od screeningové injekční návštěvy až po 3 měsíce po implantaci
|
Výskyt všech závažných nežádoucích událostí včetně závažných nežádoucích událostí na zařízení a neočekávaných nežádoucích událostí na zařízení.
|
Od screeningové injekční návštěvy až po 3 měsíce po implantaci
|
|
Koncový bod primární účinnosti: snížení hladiny bolesti o 50% z výchozího hodnoty
Časové okno: Okno randomizovaného testování (po implantátu 1 až 3 měsíce, 2 měsíce)
|
Demonstrace 50% snížení v numerické stupnici hodnocení (NRS; stupnice 0-10; s 10 je nejvyšší bolest, kterou si lze představit) skóre bolesti od předběžného ošetření na po léčbě pro více než 50% všech epizod bolesti.
Úspěch studie bude stanoven testem nadřazenosti rozdílu mezi mírou respondentů ve zkušební skupině (ti, kteří byli léčeni), a kontrolní skupinou (ti, kteří nedostávají léčbu).
|
Okno randomizovaného testování (po implantátu 1 až 3 měsíce, 2 měsíce)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sekundární účinnost: Užívání léků proti bolesti
Časové okno: 12 měsíců po implantaci
|
Průměrná dávka ekvivalentu morfinu za den po dobu dvou týdnů ve srovnání ve 3. měsíci, 6. měsíci a 12. měsíci s výchozí hodnotou.
|
12 měsíců po implantaci
|
|
Sekundární účinnost: Interference bolesti do aktivit každodenního života (ADL
Časové okno: 12 měsíců po implantaci
|
Stručné souhrnné skóre Pain Inventory porovnáno ve 3., 6. a 12. měsíci s výchozím stavem.
|
12 měsíců po implantaci
|
|
Sekundární efektivita: Globální dojem změny pacienta (PGIC)
Časové okno: 12 měsíců po implantaci
|
Srovnání globálního dojmu změny pacientů během 3., 6. a 12. měsíce návštěv v kanceláři
|
12 měsíců po implantaci
|
|
Sekundární bezpečnost
Časové okno: 12 měsíců po implantaci
|
Výskyt všech nezávažných nežádoucích událostí, včetně nezávažných nežádoucích příhod, nezávažných nežádoucích příhod zařízení a neočekávaných (nezávažných) nežádoucích příhod zařízení od doby udělení souhlasu do 12 měsíců po implantaci.
|
12 měsíců po implantaci
|
|
Sekundární účinnost: Úleva od bolesti po 2 hodinách
Časové okno: 12 měsíců po implantaci
|
Průměrné procento změny intenzity bolesti od doby před ošetřením, 30 minut po ošetření a 2 hodiny po ošetření
|
12 měsíců po implantaci
|
|
Sekundární efektivita: Kvalita života související se zdravím (HR-QOL)
Časové okno: 12 měsíců po implantaci
|
Souhrnný index EQ-5D, souhrn fyzické složky SF-12 a souhrn mentální složky ve 3., 6. a 12. měsíci s výchozím stavem.
|
12 měsíců po implantaci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průzkumná účinnost: Protetické použití
Časové okno: 12 měsíců po implantaci
|
Průměrný počet hodin používání protetiky za týden v průměru za dva týdny ve srovnání s 3. měsícem, 6. měsícem a 12. měsícem oproti výchozímu stavu.
|
12 měsíců po implantaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Leonardo Kapural, MD, PhD, Center for Clinical Research, Winston-Salem NC
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Soin A, Shah NS, Fang ZP. High-frequency electrical nerve block for postamputation pain: a pilot study. Neuromodulation. 2015 Apr;18(3):197-205; discussion 205-6. doi: 10.1111/ner.12266. Epub 2015 Feb 5.
- Kapural L, Syed Shah N, Fang ZP, Mekhail N. Multicenter, Double-Blinded, Randomized, Active-Sham Controlled Clinical Study Design to Assess the Safety and Effectiveness of a Novel High Frequency Electric Nerve Block System in the Treatment of Post-Amputation Pain (The QUEST Study). J Pain Res. 2022 Jun 3;15:1623-1631. doi: 10.2147/JPR.S353674. eCollection 2022.
- Kapural L, Melton J, Kim B, Mehta P, Sigdel A, Bautista A, Petersen EA, Slavin KV, Eidt J, Wu J, Elshihabi S, Schwalb JM, Garrett HE Jr, Veizi E, Barolat G, Rajani RR, Rhee PC, Guirguis M, Mekhail N. Primary 3-Month Outcomes of a Double-Blind Randomized Prospective Study (The QUEST Study) Assessing Effectiveness and Safety of Novel High-Frequency Electric Nerve Block System for Treatment of Post-Amputation Pain. J Pain Res. 2024 Jun 6;17:2001-2014. doi: 10.2147/JPR.S463727. eCollection 2024.
- Kapural L, Kim B, Eidt J, Petersen EA, Schwalb JM, Slavin KV, Mekhail N. Long-Term Treatment of Chronic Postamputation Pain With Bioelectric Nerve Block: Twelve-Month Results of the Randomized, Double-Blinded, Cross-Over QUEST Study. Neuromodulation. 2024 Dec;27(8):1383-1392. doi: 10.1016/j.neurom.2024.08.010. Epub 2024 Sep 24.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
9. října 2014
Primární dokončení (Aktuální)
31. prosince 2021
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. září 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
15. srpna 2014
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
19. srpna 2014
První zveřejněno (Odhadovaný)
21. srpna 2014
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
6. června 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
19. května 2025
Naposledy ověřeno
1. října 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 003-0001
- QUEST Trial (Jiný identifikátor: Neuros Medical)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .