- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02221934
Elektryczna blokada nerwowa w przypadku bólu po amputacji
19 maja 2025 zaktualizowane przez: Neuros Medical, Inc.
Blokada nerwów o wysokiej częstotliwości w przypadku bólu po amputacji: kluczowe badanie
Celem badania klinicznego jest sprawdzenie, czy elektryczna blokada nerwów za pomocą systemu Altius jest bezpieczną i skuteczną metodą leczenia pacjentów z bólem po amputacji.
Przegląd badań
Status
Aktywny, nie rekrutujący
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
System Altius to wszczepione urządzenie przeznaczone do elektrycznego blokowania sygnałów nerwowych i łagodzenia bólu.
Zastosowanie tego urządzenia może wiązać się z zapewnieniem skutecznego, opartego na mechanizmie, ale nieniszczącego leczenia bólu kończyn u osób po amputacji.
U danego pacjenta system Altius zostanie uznany za skuteczny, jeśli leczenie spowoduje 50% redukcję bólu w ponad 50% wszystkich epizodów bólu.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
607
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85258
- Arizona Pain Institute
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72205
- University of Arkansas for Medical Sciences (UAMS)
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80218
- HCA Healthcare Research Institute / St. Luke's Presbyterian
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32827
- Nona Medical Arts
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30303
- Emory University / Grady Hospital
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30339
- Legacy Brain & Spine LLC
-
Marietta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30060
- Drug Studies America
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- University of Illinois Chicago
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
- University of Louisville
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27103
- Center for Clinical Research
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Cleveland Clinic Pain Management
-
Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45432
- META Medical Research Institute
-
Springboro, Ohio, Stany Zjednoczone, 45066
- Kettering Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73134
- Advanced Surgical and Research Solutions
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38120
- Cardiovascular Surgery Clinic
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37203
- The Surgical Clinic
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75201
- Baylor Scott and White Research Institute
-
Temple, Texas, Stany Zjednoczone, 76508
- Baylor Scott and White - Temple Memorial Vascular Surgery
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98195
- University of Washington Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
21 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kluczowe kryteria włączenia:
- Wiek ≥ 21 lat
- Jednostronna amputowana noga ≥ 12 miesięcy
- Przewlekły ból po amputacji ≥ 6 miesięcy
- Epizody bólu trwające zwykle ≥ 60 minut
- Stały schemat leczenia ≥ 4 tygodnie
- Brak zmian w lekach lub protezach przez 3-miesięczny okres badania podstawowego
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- Wszczepiony wraz z aktywnym wyrobem medycznym do implantacji (tj. rozrusznik serca)
- Mylące źródło bólu, które przeszkadza w zgłaszaniu bólu kończyn
- Niekontrolowana cukrzyca
- Spastyczność uniemożliwiająca pełny zakres ruchu zajętej strony
- Niezwykle krótki kikut; siedzi na końcu
- Nieleczony stan psychiczny (tj. osobowość borderline)
- Stan wymagający badań MRI lub diatermii po wszczepieniu urządzenia
- Oczekiwana długość życia poniżej 24 miesięcy
- Postępująca choroba neurologiczna (tj. stwardnienie rozsiane)
- Osoby z aktywnym miejscowym lub ogólnoustrojowym zakażeniem lub z obniżoną odpornością
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie testowe
Samoistnie zainicjowana bioelektryczna blokada nerwu o wysokiej częstotliwości, dostarczona do nerwu przez Altius.
|
Sygnał elektryczny
|
|
Aktywny komparator: Aktywna kuracja pozorowana kontrolująca
Samoinicjowany, nieterapeutyczny sygnał elektryczny dostarczany do nerwu przez Altius.
|
Sygnał elektryczny
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pierwszorzędowy punkt końcowy dotyczący bezpieczeństwa: występowanie zgłoszonych i uznanych poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Od wizyty przesiewowej wstrzyknięcia do 3 miesięcy po wszczepieniu implantu
|
Częstość występowania wszystkich poważnych zdarzeń niepożądanych, w tym poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem i nieprzewidzianych zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem.
|
Od wizyty przesiewowej wstrzyknięcia do 3 miesięcy po wszczepieniu implantu
|
|
Punkt końcowy Skuteczności Pierwotnej: zmniejszenie poziomu bólu o 50% w stosunku do wartości wyjściowej
Ramy czasowe: Randomizowane okno testowe (miesiąc-1 do miesiąca-3 post implant, czas trwania 2 miesiąca)
|
Demonstracja 50% zmniejszenia liczbowej skali oceny (NRS; Skala 0-10; przy 10 jest najwyższym bólem, jaki można sobie wyobrazić) wynik bólu od obróbki wstępnej do leczenia po ponad 50% wszystkich epizodów bólu.
Sukces badania zostanie określony w teście wyższości na różnicy między szybkością odpowiedzi w grupie testowej (osoby otrzymujące leczenie) a grupą kontrolną (osoby, które nie otrzymują leczenia).
|
Randomizowane okno testowe (miesiąc-1 do miesiąca-3 post implant, czas trwania 2 miesiąca)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność drugorzędna: stosowanie leków przeciwbólowych
Ramy czasowe: 12 miesięcy po implantacji
|
Średnia równoważna dawka morfiny na dzień w ciągu dwóch tygodni w porównaniu do miesiąca 3, miesiąca 6 i miesiąca 12 do wartości wyjściowych.
|
12 miesięcy po implantacji
|
|
Skuteczność wtórna: przeszkadzanie bólu w codziennych czynnościach (ADL
Ramy czasowe: 12 miesięcy po implantacji
|
Wynik podsumowania Krótkiej Inwentaryzacji Bólu porównany w Miesiącu 3, Miesiącu 6 i Miesiącu 12 do wartości początkowej.
|
12 miesięcy po implantacji
|
|
Efektywność wtórna: Globalne wrażenie zmiany u pacjenta (PGIC)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po implantacji
|
Porównanie ogólnych wrażeń pacjentów dotyczących zmian w ciągu miesiąca 3, miesiąca 6 i miesiąca 12 wizyt w gabinecie lekarskim
|
12 miesięcy po implantacji
|
|
Bezpieczeństwo wtórne
Ramy czasowe: 12 miesięcy po implantacji
|
Występowanie wszystkich nie-poważnych zdarzeń niepożądanych, w tym nie-poważnych zdarzeń niepożądanych, nie-poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem i nieoczekiwanych (niepoważnych) niepożądanych zdarzeń związanych z urządzeniem od momentu wyrażenia zgody do 12 miesięcy po implantacji.
|
12 miesięcy po implantacji
|
|
Skuteczność wtórna: Ulga w bólu po 2 godzinach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po implantacji
|
Średnia procentowa zmiana natężenia bólu w porównaniu z okresem przed leczeniem, 30 minut po zabiegu i 2 godziny po zabiegu
|
12 miesięcy po implantacji
|
|
Skuteczność wtórna: Jakość życia zależna od stanu zdrowia (HR-QOL)
Ramy czasowe: 12 miesięcy po implantacji
|
Indeks podsumowujący EQ-5D, podsumowanie komponentu fizycznego SF-12 i komponentu mentalnego w porównaniu w miesiącu 3, miesiącu 6 i miesiącu 12 z wartością wyjściową.
|
12 miesięcy po implantacji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność eksploracyjna: zastosowanie protetyczne
Ramy czasowe: 12 miesięcy po implantacji
|
Średnia liczba godzin użytkowania protezy tygodniowo uśredniona w ciągu dwóch tygodni w porównaniu z Miesiącem 3, Miesiącem 6 i Miesiącem 12 do poziomu wyjściowego.
|
12 miesięcy po implantacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Leonardo Kapural, MD, PhD, Center for Clinical Research, Winston-Salem NC
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Soin A, Shah NS, Fang ZP. High-frequency electrical nerve block for postamputation pain: a pilot study. Neuromodulation. 2015 Apr;18(3):197-205; discussion 205-6. doi: 10.1111/ner.12266. Epub 2015 Feb 5.
- Kapural L, Syed Shah N, Fang ZP, Mekhail N. Multicenter, Double-Blinded, Randomized, Active-Sham Controlled Clinical Study Design to Assess the Safety and Effectiveness of a Novel High Frequency Electric Nerve Block System in the Treatment of Post-Amputation Pain (The QUEST Study). J Pain Res. 2022 Jun 3;15:1623-1631. doi: 10.2147/JPR.S353674. eCollection 2022.
- Kapural L, Melton J, Kim B, Mehta P, Sigdel A, Bautista A, Petersen EA, Slavin KV, Eidt J, Wu J, Elshihabi S, Schwalb JM, Garrett HE Jr, Veizi E, Barolat G, Rajani RR, Rhee PC, Guirguis M, Mekhail N. Primary 3-Month Outcomes of a Double-Blind Randomized Prospective Study (The QUEST Study) Assessing Effectiveness and Safety of Novel High-Frequency Electric Nerve Block System for Treatment of Post-Amputation Pain. J Pain Res. 2024 Jun 6;17:2001-2014. doi: 10.2147/JPR.S463727. eCollection 2024.
- Kapural L, Kim B, Eidt J, Petersen EA, Schwalb JM, Slavin KV, Mekhail N. Long-Term Treatment of Chronic Postamputation Pain With Bioelectric Nerve Block: Twelve-Month Results of the Randomized, Double-Blinded, Cross-Over QUEST Study. Neuromodulation. 2024 Dec;27(8):1383-1392. doi: 10.1016/j.neurom.2024.08.010. Epub 2024 Sep 24.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
9 października 2014
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
31 grudnia 2021
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 września 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
15 sierpnia 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
19 sierpnia 2014
Pierwszy wysłany (Szacowany)
21 sierpnia 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
6 czerwca 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
19 maja 2025
Ostatnia weryfikacja
1 października 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 003-0001
- QUEST Trial (Inny identyfikator: Neuros Medical)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .