Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Efektivita počítačové výzvy pro lékaře primární a sekundární péče k odeslání nebo vrácení pacientů s diabetem 2. typu

15. června 2015 aktualizováno: Prof. G.E.H.M. Rutten, UMC Utrecht

Pacienti s diabetes mellitus 2. typu mohou získat péči v praktické ordinaci nebo na ambulanci. V regionu Amersfoort v Nizozemsku jsou ordinace primární péče a nemocnice propojeny prostřednictvím Diamuraal za účelem organizace péče o diabetes v tomto regionu. Pracují ve stejné elektronické zdravotní knížce a pacienti mohou požádat o přístup ke své vlastní dokumentaci (nazývané pacientský webový portál). Stanovili směrnice Diamuraal, založené na pokynech Nizozemského kolegia praktických lékařů a internistů, o tom, kam je třeba přidělit péči o pacienta (primární nebo sekundární péče), v závislosti na množství specifické péče, kterou pacient potřebuje. Navzdory pokynům nejsou všichni pacienti léčeni na správném místě.

Naše hypotéza je, že když zlepšíme třídění, můžeme pomocí webového portálu pro pacienty způsobit velký posun od léčby v sekundární péči k primární péči a od primární péče k sebepéči. Kromě toho mohou pacienti, kteří potřebují zvláštní pozornost kvůli problémům s diabetem nebo komplikacím, získat tuto zvláštní pozornost díky zvýšené elektronické konzultaci mezi primární a sekundární péčí a v případě potřeby mohou být skutečně během krátké doby ošetřeni internistou. Doufáme, že toho dosáhneme zavedením signálu do elektronické zdravotní dokumentace. Tento signál přiděluje pacienty podle pokynů a varuje lékaře, pokud jejich pacienti nejsou léčeni podle těchto pokynů. Zdravotník pak může tuto situaci se svým pacientem probrat. Věříme, že to vede k posunu v alokaci péče, kdy je poskytována optimální péče a pacienti jsou více informováni o své situaci, což snad vede k lepšímu sebeovládání a spokojenosti.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

2779

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Amersfoort, Holandsko
        • Meander Medical Center
      • Amersfoort, Holandsko
        • Diamuraal-associated GP practices

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • pacientů s diabetes mellitus 2. typu
  • poskytovatel zdravotní péče pracuje v prostředí Diamuraal

Kritéria vyloučení:

- žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Signál
Kromě běžné péče bude v elektronickém zdravotnickém záznamu (EMR) po otevření automaticky signalizován signál, který čtenáři ukáže, že pacient není aktuálně léčen ve správném léčebném nastavení, a zároveň poradí, do jaké léčebné alokace je tato pacient by měl být převezen.
Automatický signál v elektronickém lékařském záznamu
Žádný zásah: Bez signálu
Pacienti dostávají běžnou péči, která se skládá ze 4 návštěv ordinace ročně

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků se změnou alokace péče po intervenci
Časové okno: Jeden rok

Jedna z následujících:

  1. přechod od primární péče k sekundární péči
  2. přechod od sekundární péče k primární péči
  3. pokračování léčby v primární péči, ale s přidáním e-konzultací se sekundární péčí
  4. pokračování léčby v primární péči, ale s nahrazením jedné nebo více návštěv ordinace v rámci sebekontroly
Jeden rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Shromáždění důvodů poskytovatelů zdravotní péče pro nedodržování pokynů
Časové okno: Jeden rok
Jeden rok
Změna kvality péče o diabetes
Časové okno: Jeden rok
Měřeno pomocí kvality péče a výsledků ve skórovacím systému diabetu 2. typu (QuED) obsahujícím skóre pro biomedicínská data (HbA1c, krevní tlak, lipidy, léčebný režim, počet měření)
Jeden rok
Změna spokojenosti s léčbou cukrovky
Časové okno: Jeden rok
Měřeno dotazníkem spokojenosti s léčbou diabetu (DTSQ): šest otázek o spokojenosti s léčebným režimem a dvě otázky o vnímané frekvenci hyperglykémie a hypoglykémie.
Jeden rok
Počet účastníků, kteří splní své léčebné cíle
Časové okno: Jeden rok
Měřeno počtem splněných cílů
Jeden rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Guy EH Rutten, MD PhD, UMC Utrecht
  • Ředitel studie: Lioe-Ting Dijkhorst-Oei, MD, PhD, UMC Utrecht
  • Ředitel studie: Maaike CM Ronda, MD, UMC Utrecht

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. března 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. srpna 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. srpna 2014

První zveřejněno (Odhad)

29. srpna 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

16. června 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. června 2015

Naposledy ověřeno

1. června 2015

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Signál

Předplatit