Efficacité d'une invite informatisée permettant aux médecins de soins primaires et secondaires de référer ou de renvoyer des patients atteints de diabète de type 2

Les patients atteints de diabète sucré de type 2 peuvent recevoir des soins en médecine générale ou en clinique externe. Dans la région d'Amersfoort aux Pays-Bas, les cabinets de soins primaires et l'hôpital sont connectés via Diamuraal pour organiser les soins du diabète dans cette région. Ils travaillent dans le même dossier médical électronique et les patients peuvent demander l'accès à leur propre dossier (appelé portail Web du patient). Ils ont mis en place des directives Diamuraal, basées sur les directives du Collège néerlandais des médecins généralistes et des internistes, sur l'endroit où les soins aux patients doivent être alloués (soins primaires ou secondaires), en fonction de la quantité de soins spécifiques dont un patient a besoin. Malgré les directives, tous les patients ne sont pas traités au bon endroit.

Notre hypothèse est que lorsque nous améliorons le triage, nous pouvons provoquer un changement majeur du traitement en soins secondaires vers les soins primaires et des soins primaires vers les soins personnels en utilisant le portail Web des patients. De plus, les patients qui ont besoin d'une attention supplémentaire en raison de problèmes de diabète ou de complications peuvent recevoir cette attention supplémentaire grâce à une consultation électronique accrue entre les soins primaires et les soins secondaires et, si nécessaire, peuvent effectivement, pendant une courte période, être traités par un interniste. Nous espérons y parvenir en introduisant un signal dans le dossier médical électronique. Ce signal affecte les patients conformément aux directives et avertit un médecin si leurs patients ne sont pas traités conformément à ces directives. Le fournisseur de soins de santé peut alors discuter de cette situation avec son patient. Nous pensons que cela conduit à un changement dans la répartition des soins, dans lequel des soins optimaux sont fournis et les patients sont plus conscients de leur situation, ce qui, espérons-le, conduit à une meilleure autogestion et satisfaction.