Эффективность компьютеризированной подсказки для врачей первичного и вторичного звена о направлении или повторном направлении пациентов с диабетом 2 типа

Пациенты с сахарным диабетом 2 типа могут получить помощь в общей практике или в поликлинике. В регионе Амерсфорт в Нидерландах учреждения первичной медико-санитарной помощи и больница связаны через Diamuraal для организации лечения диабета в этом регионе. Они работают с одной и той же электронной медицинской картой, и пациенты могут запрашивать доступ к своей собственной карте (называемой веб-порталом для пациентов). Они разработали руководящие принципы Diamuraal, основанные на руководящих принципах Голландского колледжа врачей общей практики и терапевтов, в отношении того, где должна быть распределена помощь пациенту (первичная или вторичная помощь), в зависимости от объема конкретной помощи, в которой нуждается пациент. Несмотря на рекомендации, не все пациенты лечатся в правильном месте.

Наша гипотеза состоит в том, что когда мы улучшаем сортировку, мы можем вызвать значительный переход от лечения в вторичной помощи к первичной помощи и от первичной помощи к самопомощи с помощью веб-портала для пациентов. Кроме того, пациенты, которые нуждаются в дополнительном внимании из-за проблем с сахарным диабетом или осложнений, могут получить это дополнительное внимание за счет увеличения количества электронных консультаций между первичной и вторичной медико-санитарной помощью и, при необходимости, действительно могут в течение короткого времени лечиться у терапевта. Мы надеемся добиться этого, внедрив сигнал в электронную медицинскую карту. Этот сигнал распределяет пациентов в соответствии с рекомендациями и предупреждает врача, если лечение их пациентов не соответствует этим рекомендациям. Затем поставщик медицинских услуг может обсудить эту ситуацию со своим пациентом. Мы считаем, что это приводит к сдвигу в распределении помощи, при которой предоставляется оптимальная помощь, а пациенты лучше осведомлены о своей ситуации, что, как мы надеемся, приводит к лучшему самоконтролю и удовлетворенности.