Effectiviteit van een geautomatiseerde prompt voor huisartsen in de eerste en tweede lijn om type 2-diabetespatiënten door te verwijzen of terug te verwijzen

Patiënten met diabetes mellitus type 2 kunnen terecht in de huisartsenpraktijk of op de polikliniek. In de regio Amersfoort in Nederland zijn huisartspraktijken en het ziekenhuis via Diamuraal met elkaar verbonden om de diabeteszorg in die regio te organiseren. Ze werken in hetzelfde elektronisch medisch dossier en patiënten kunnen inzage vragen in hun eigen dossier (een patiëntenwebportaal genoemd). Zij stelden Diamuraal richtlijnen op, gebaseerd op de richtlijnen van het Nederlands Genootschap van Huisartsen en Internisten, waar de patiëntenzorg verdeeld moet worden (eerste of tweede lijn), afhankelijk van de hoeveelheid specifieke zorg die een patiënt nodig heeft. Ondanks richtlijnen worden niet alle patiënten op de juiste plek behandeld.

Onze hypothese is dat wanneer we de triage verbeteren, we een grote verschuiving kunnen veroorzaken van behandeling in de tweede lijn naar eerstelijnszorg en van eerstelijnszorg naar zelfzorg door gebruik te maken van het patiëntenwebportaal. Bovendien kunnen patiënten die vanwege problemen met hun diabetes of complicaties extra aandacht nodig hebben, door toegenomen e-consult tussen eerste en tweede lijn deze extra aandacht krijgen en indien nodig ook daadwerkelijk in korte tijd behandeld worden door een internist. Dit hopen we te bereiken door een signaal in het elektronisch medisch dossier te introduceren. Dit signaal wijst patiënten toe volgens de richtlijnen en waarschuwt een arts als hun patiënten niet volgens die richtlijn worden behandeld. De zorgverlener kan deze situatie dan met zijn patiënt bespreken. Wij geloven dat dit leidt tot een verschuiving in de zorgverdeling, waarin optimale zorg wordt verleend en patiënten meer bewust worden gemaakt van hun situatie wat hopelijk leidt tot meer zelfregie en tevredenheid.