Effektiviteten av en datoriserad uppmaning för primär- och sekundärvårdsläkare att hänvisa eller återförvisa patienter med typ 2-diabetes

Patienter med typ 2-diabetes mellitus kan få vård i allmänpraktik eller på polikliniken. I regionen Amersfoort i Nederländerna är primärvården och sjukhuset sammankopplade genom Diamuraal för att organisera diabetesvården i den regionen. De arbetar i samma elektroniska journal och patienter kan begära tillgång till sin egen journal (kallad patientwebbportal). De satte upp Diamuraal-riktlinjer, baserade på riktlinjerna från Dutch College of General Practitioners and Internists, om var patientvården behöver tilldelas (primär eller sekundär vård), beroende på mängden specifik vård en patient behöver. Trots riktlinjer behandlas inte alla patienter på rätt plats.

Våra hypoteser är att när vi förbättrar triage kan vi orsaka en stor förändring från behandling inom sekundärvård till primärvård och från primärvård till egenvård genom att använda patientwebbportalen. Vidare kan patienter som behöver extra uppmärksamhet på grund av problem med sin diabetes eller komplikationer få denna extra uppmärksamhet på grund av ökad e-konsultation mellan primärvård och sekundärvård och vid behov faktiskt kan under kort tid behandlas av en internist. Det hoppas vi uppnå genom att införa en signal i den elektroniska journalen. Denna signal fördelar patienter enligt riktlinjerna och varnar en läkare om deras patienter inte behandlas enligt den riktlinjen. Vårdgivaren kan sedan diskutera denna situation med sin patient. Vi tror att detta leder till en förskjutning i allokering av vård, där optimal vård ges och patienter görs mer medvetna om sin situation vilket förhoppningsvis leder till bättre självförvaltning och tillfredsställelse.