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1차 및 2차 진료 의사가 제2형 당뇨병 환자를 의뢰하거나 다시 의뢰하기 위한 컴퓨터 프롬프트의 효과

2015년 6월 15일 업데이트: Prof. G.E.H.M. Rutten, UMC Utrecht

제2형 당뇨병 환자는 일반진료소나 외래진료소에서 치료를 받을 수 있습니다. 네덜란드의 Amersfoort 지역에서는 Diamuraal을 통해 1차 진료 관행과 병원이 연결되어 해당 지역의 당뇨병 치료를 조직합니다. 그들은 동일한 전자 의료 기록에서 작업하며 환자는 자신의 기록(환자 웹 포털이라고 함)에 대한 액세스를 요청할 수 있습니다. 그들은 환자가 필요로 하는 특정 치료의 양에 따라 환자 치료를 할당해야 하는 위치(1차 또는 2차 치료)에 대한 Dutch College of General Practitioners and Internists의 지침에 따라 Diamuraal 지침을 설정했습니다. 지침에도 불구하고 모든 환자가 올바른 장소에서 치료되는 것은 아닙니다.

우리의 가설은 환자 분류를 개선할 때 환자 웹 포털을 사용하여 2차 진료에서 1차 진료로, 1차 진료에서 자가 진료로 치료를 크게 전환할 수 있다는 것입니다. 또한 당뇨병이나 합병증 등의 문제로 각별한 주의가 필요한 환자는 1차 진료와 2차 진료 사이의 e-상담 증가로 인해 이러한 추가 진료를 받을 수 있으며 필요한 경우 실제로 단기간에 내과의 진료를 받을 수 있습니다. 우리는 전자 의료 기록에 신호를 도입함으로써 이를 달성하기를 희망합니다. 이 신호는 지침에 따라 환자를 할당하고 해당 지침에 따라 환자를 치료하지 않으면 의사에게 경고합니다. 의료 서비스 제공자는 환자와 이 상황을 논의할 수 있습니다. 우리는 이것이 최적의 치료가 제공되고 환자가 자신의 상황을 더 잘 인식하여 더 나은 자기 관리와 만족으로 이어지는 치료 할당의 변화로 이어진다고 믿습니다.

연구 개요

상태

완전한

개입 / 치료

연구 유형

중재적

등록 (실제)

2779

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Amersfoort, 네덜란드
        • Meander Medical Center
      • Amersfoort, 네덜란드
        • Diamuraal-associated GP practices

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 제2형 당뇨병 환자
  • 의료 서비스 제공자는 Diamuraal 환경 내에서 일합니다.

제외 기준:

- 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 신호
일반 진료 외에도 전자 의료 기록(EMR)을 열면 판독기에 환자가 현재 올바른 치료 설정에서 치료를 받지 않았음을 보여주는 자동 신호가 있을 것이며 동시에 어떤 치료 할당에 대한 조언을 제공할 것입니다. 환자를 이송해야 합니다.
전자 의료 기록의 자동 신호
간섭 없음: 신호 없음
환자는 연간 4회의 진료실 방문으로 구성된 일반 진료를 받습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
개입 후 치료 할당이 변경된 참가자 수
기간: 1년

다음 중 하나:

  1. 1차 진료에서 2차 진료로 전환
  2. 2차 진료에서 1차 진료로 전환
  3. 1차 진료에서 치료를 계속하지만 2차 진료와 함께 e-컨설팅을 추가함
  4. 1차 진료에서 치료를 계속하지만 자가 통제로 한 번 이상의 진료실 방문을 대체함
1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
지침을 따르지 않은 의료 제공자에 의한 이유 집합
기간: 1년
1년
당뇨병 관리의 질 변화
기간: 1년
생물 의학 데이터(HbA1c, 혈압, 지질, 약물 요법, 측정 횟수)에 대한 점수를 포함하는 제2형 당뇨병 점수 시스템(QuED)에서 치료 품질 및 결과로 측정
1년
당뇨병 치료 만족도 변화
기간: 1년
당뇨병 치료 만족도 설문지(DTSQ)로 측정: 치료 요법에 대한 만족도에 대한 6개의 질문과 고혈당 및 저혈당의 인지 빈도에 대한 2개의 질문.
1년
치료 목표를 달성한 참가자 수
기간: 1년
달성한 목표 수로 측정
1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Guy EH Rutten, MD PhD, UMC Utrecht
  • 연구 책임자: Lioe-Ting Dijkhorst-Oei, MD, PhD, UMC Utrecht
  • 연구 책임자: Maaike CM Ronda, MD, UMC Utrecht

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2014년 10월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 8월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 8월 28일

처음 게시됨 (추정)

2014년 8월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 6월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 6월 15일

마지막으로 확인됨

2015년 6월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

신호에 대한 임상 시험

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