Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie fáze II chemoradioterapie u pacientů s resekabilním a hraničně resekabilním karcinomem pankreatu

25. října 2023 aktualizováno: Gazala Khan, MD, Henry Ford Health System

Neoadjuvantní studie fáze II chemoradioterapie u pacientů s resekabilním a hraničně resekabilním karcinomem pankreatu

Vyhodnotit bezpečnost a účinnost nové neoadjuvantní léčebné strategie zahrnující chemoterapii 5-fluorouracil/leukovorin s oxaliplatinou (FOLFOX) v kombinaci s chemoradiací s gemcitabinem.

Přehled studie

Detailní popis

Primárním cílem je zhodnotit frekvenci dosažení kompletní resekce (RO resekce) u pacientů s resekabilním a hraničně resekabilním karcinomem pankreatu léčených neoadjuvantním režimem FOLFOX s následnou radioterapií (RT) souběžnou s chemoterapií gemcitabinem ve standardním dávkování.

Sekundárními cíli je stanovit celkové přežití a přežití bez progrese jako funkci času od zařazení do studie a vyhodnotit snášenlivost a toxicitu protokolární léčby.

Vhodní pacienti s resekabilním a hraničně resekabilním karcinomem pankreatu budou zařazeni do protokolární terapie, která by zahrnovala neoadjuvantní fázi následovanou chirurgickou resekcí. Cyklus léčby FOLFOX je 14 dní. Před léčbou kombinovanou modalitou jsou určeny 2 cykly. Léčba kombinovanou modalitou začne 2 týdny (plus minus 2 dny) po posledním podání FOLFOX. (Gemcitabin 1000 mg/m² bude podáván infuzí po dobu 30 minut ve dnech 1, 8, 22 a 29 během 5týdenního cyklu radiační léčby. Provedený chirurgický výkon bude takový, jaký je nutný pro kompletní resekci, a to na základě uvážení operujícího chirurga. Pacienti budou sledováni po dobu 1 roku po dokončení neoadjuvantní terapie nebo do odstranění nebo ukončení studie nebo do smrti, podle toho, co nastane dříve. Pacienti budou sledováni vždy 3+/- 1 měsíce po dobu 1 roku od dokončení protokolární terapie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

24

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
        • Henry Ford Health System

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 99 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzený pankreatický adenokarcinom hlavy nebo těla pankreatu
  • Pacienti musí mít rentgenologicky potvrzené chirurgicky resekovatelné nebo hraničně resekovatelné onemocnění při vstupu do studie ve stádiu T1-3, NO-1 a MO
  • Věk >/= 18 let
  • Očekávaná délka života delší než 6 měsíců podle názoru zkoušejícího, s výjimkou rakoviny slinivky břišní
  • Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) </= 1
  • Požadované laboratorní údaje (viz protokol)
  • Hodnocení onemocnění pomocí CT vyšetření do 4 týdnů od vstupu do studie
  • Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti nemusí dostávat žádnou jinou zkoumanou látku
  • Pacienti s metastatickým onemocněním jsou z této klinické studie vyloučeni
  • Alergické reakce v anamnéze připisované fluorouracilu (5FU), oxaliplatině a gemcitabinu
  • Žádná předchozí chemoterapie nebo radiační terapie pro rakovinu slinivky břišní (předchozí chemoterapie nebo radioterapie u jiných malignit je povolena)
  • Pacienti s nekontrolovanou hypokalcémií, hypomagnezémií, hyponatrémií, hypofosfatémií nebo hypokalémií definovanou jako nižší než spodní hranice normálu pro instituci, i přes adekvátní suplementaci elektrolytů, jsou z této studie vyloučeni.
  • Nekontrolované závažné interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení, probíhající nebo závažné aktivní infekce vyžadující IV antibiotika po dobu více než 30 dnů, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, srdeční arytmie jiná než chronická, stabilní fibrilace síní nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovalo dodržování studijních požadavků
  • Těhotné nebo kojící ženy jsou z této studie vyloučeny.
  • Známí HIV pozitivní pacienti nejsou způsobilí
  • Pacienti s neresekovatelným onemocněním jsou z protokolu vyloučeni (viz příloha B pro kritéria National Comprehensive cancer Network [NCCN] pro stanovení stavu resekability). Chirurgická resekabilita musí být potvrzena chirurgem, který má zkušenosti s operací slinivky břišní.
  • Pacienti s lézemi pankreatického ocasu budou vyloučeni

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Neoadjuvantní chemoradioterapie a resekce
2 cykly - FOLFOX6 (1 měsíc) Gemcitabin/RT (5-6 týdnů) Období klidu 2 týdny Vyhodnocení opětovného stagingu (CT vyšetření je třeba provést během 2 týdnů klidu) Operace (Provést nejpozději 6 týdnů po dokončení chemoradiace)
Ostatní jména:
  • Gemzar
Ostatní jména:
  • 5 fluorpyrimidin

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Frekvence R0 resekce
Časové okno: 6 týdnů
Vyhodnoťte frekvenci dosažení R0 resekce u pacientů s resekabilním a hraničně resekabilním karcinomem pankreatu léčených neoadjuvantním režimem FOLFOX s následnou RT souběžnou s chemoterapií gemcitabinem ve standardním dávkování
6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Gazala Khan, MD, Henry Ford Health System

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. února 2014

Primární dokončení (Aktuální)

28. června 2017

Dokončení studie (Aktuální)

14. ledna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. září 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. září 2014

První zveřejněno (Odhadovaný)

17. září 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. října 2023

Naposledy ověřeno

1. října 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Prostřednictvím publikace v recenzovaném časopise

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit