Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Expanded Access Protocol Transplantace thymu

19. prosince 2024 aktualizováno: Sumitomo Pharma Switzerland GmbH

Expanded Access Protocol Transplantace thymu pro imunodeficienci, hematologické malignity a autoimunitní onemocnění související se špatnou funkcí thymu

Primárním účelem je poskytnout pacientům s imunodeficiencí nebo závažným autoimunitním onemocněním souvisejícím se špatnou funkcí brzlíku přístup ke kultivované tkáni brzlíku pro implantaci. Bez funkce brzlíku se kmenové buňky kostní dřeně nevyvinou do vzdělaných T buněk, které bojují s infekcí.

Způsobilí účastníci obdrží kultivovanou tkáň brzlíku k implantaci a mohou podstoupit biopsii. Imunitní suprese může být podána v závislosti na imunitním stavu a klinickém stavu účastníka. Testování imunitních funkcí pokračuje po dobu jednoho roku po implantaci.

Přehled studie

Detailní popis

Zařazení pacienti mají vysokou pravděpodobnost úmrtí, pokud nedostanou kultivaci tkáně brzlíku z důvodu nedostatečné funkce brzlíku. Protože existuje mnoho typů pacientů, kteří mohou být zařazeni, výsledky studie nebudou mít statistickou významnost.

Cílem studie je zpřístupnit kultivovanou tkáň brzlíku pro implantaci na základě rozšířeného přístupu. Budou shromažďována data o přežití, vývoji naivních T lymfocytů, chimerismu T lymfocytů a toxicitách souvisejících s implantáty, stejně jako o všech neočekávaných závažných nežádoucích příhodách souvisejících se studií.

Vhodní jedinci obdrží kultivovanou tkáň brzlíku a mohou podstoupit biopsii aloštěpu. Imunitní suprese může být podána v závislosti na imunitním stavu a klinickém stavu subjektu.

Studie specifikované protokolem pokračují přibližně do jednoho roku po implantaci. Účast na studiu trvá přibližně dva roky.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

11

Fáze

  • Fáze 4

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria inkluze kultivované tkáně brzlíku pro implantaci:

  • imunodeficience nebo závažná autoimunita, u kterých se očekává, že vývoj naivních T buněk povede ke klinickému zlepšení.
  • písemný souhlas (případně souhlas rodiče/zákonného zástupce), přezkoumání lékařských testů, laboratorních studií a fyzikálních vyšetření se používá k určení, zda je pacient klinicky stabilní a zda bude mít potenciální prospěch z získání kultivované tkáně brzlíku. Každý účastník je posouzen Radou pro bezpečnost a monitorování dat (DSMB).

Kritéria vyloučení kultivované tkáně brzlíku pro implantaci:

  • Neopravená cyanotická vrozená srdeční vada
  • Nekontrolované infekce. "Nekontrolovaný" je definován jako vyžadující ventilátor, dialýzu nebo podporu vazopresorů nebo se předpokládá, že takovou podporu bude vyžadovat do 6 měsíců.
  • Těhotenství

    • U žen ve fertilním věku se po souhlasu provádí těhotenský test v séru a zároveň se pokud možno provádí další odběr krve.
    • Ženy ve fertilním věku musí souhlasit s antikoncepčními opatřeními, jak je uvedeno ve formuláři souhlasu.
    • Druhý sérový těhotenský test se provádí do 48 hodin před podáním studijních intervencí zahrnujících FDA těhotenské léky třídy D, chemoterapeutické léky nebo jiné léky nebo intervence, o kterých je známo, že představují riziko pro potenciální plod.
  • HIV pozitivní
  • Historie malignity
  • CMV infekce

    • Pro subjekty, které dostávají imunosupresi jako součást implantačního protokolu, je vyloučení infekce CMV, jak je dokumentováno >500 kopií/ml v krvi pomocí PCR ve dvou po sobě jdoucích testech.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Implantace tkáně kultivovaného brzlíku (CTTI)
Kultivovaná tkáň brzlíku pro léčbu imunodeficience a autoimunitních poruch
Ostatní jména:
  • Venipunkce

Subjekty obdrží kultivovanou tkáň brzlíku, která se implantuje do čtyřhlavého svalu. Subjekty mohou dostávat před a/nebo po implantaci imunosupresi.

Potenciální subjekty jsou prověřovány z hlediska způsobilosti. Tkáň brzlíku (od nepříbuzného dárce), dárce a matka dárce jsou z důvodu bezpečnosti vyšetřeni. Kultivovaná tkáň brzlíku je implantována do čtyřhlavého stehenního svalu subjektu v celkové anestezii na operačním sále. Dva až tři měsíce po implantaci, pokud jsou lékařsky stabilní, mohou subjekty podstoupit biopsii aloštěpu. Subjekty podstupují laboratorní testování přibližně jeden rok po implantaci. V roce 2 po implantaci jsou subjekty kontaktovány za účelem sběru dat.

V závislosti na pacientovi lze podat RATGAM a cyklosporin nebo takrolimus. Dávky, načasování a minimální hladiny se budou lišit v závislosti na klinickém stavu pacienta.
Ostatní jména:
  • RATGAM a Csa nebo FK506

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Míra přežití na konci 1 roku
Časové okno: 1 rok
1 rok
Míra přežití na konci 2 let
Časové okno: 2 rok
2 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: John W. Sleasman, M.D., Duke University Medical Center, Pediatrics, Allergy & Immunology

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. srpna 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. října 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. října 2014

První zveřejněno (Odhadovaný)

24. října 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit