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Transplante de Timo com Protocolo de Acesso Expandido

19 de dezembro de 2024 atualizado por: Sumitomo Pharma Switzerland GmbH

Protocolo de Acesso Expandido Transplante de Timo para Imunodeficiência, Malignidades Hematológicas e Doenças Autoimunes Relacionadas à Função Tímica Insuficiente

O objetivo principal é fornecer acesso para pacientes com imunodeficiência ou doença autoimune grave relacionada à função tímica deficiente a tecido de timo cultivado para implantação. Sem a função do timo, as células-tronco da medula óssea não se desenvolvem em células T educadas, que combatem a infecção.

Os participantes elegíveis recebem tecido de timo cultivado para implantação e podem ser submetidos a biópsia. A imunossupressão pode ser administrada dependendo do estado imunológico e da condição clínica do participante. O teste de função imunológica continua por um ano após a implantação.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os pacientes inscritos têm uma alta probabilidade de morte se não receberem cultura de tecido do timo devido à falta de função do timo. Como existem muitos tipos de pacientes que podem ser inscritos, os resultados do estudo não terão significância estatística.

O objetivo do estudo é disponibilizar tecido timo cultivado para implantação em uma base de acesso expandido. Serão coletados dados sobre sobrevivência, desenvolvimento de células T virgens, quimerismo de células T e toxicidades relacionadas ao implante, bem como quaisquer eventos adversos graves inesperados relacionados ao estudo.

Os indivíduos elegíveis recebem tecido de timo cultivado e podem ser submetidos a biópsia de aloenxerto. A imunossupressão pode ser administrada dependendo do estado imunológico e da condição clínica do indivíduo.

Os estudos especificados no protocolo continuam até aproximadamente um ano após a implantação. A participação no estudo dura aproximadamente dois anos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

11

Estágio

  • Fase 4

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão de Tecido Timo Cultivado para Implantação:

  • uma imunodeficiência ou autoimunidade grave para a qual o desenvolvimento de células T virgens levaria a uma melhora clínica.
  • consentimento por escrito (ou consentimento dos pais/responsável legal, conforme aplicável), revisão de exames médicos, estudos laboratoriais e exames físicos são usados ​​para determinar se o paciente está clinicamente estável e potencialmente se beneficiará de receber cultura de tecido do timo. Cada participante é analisado pelo Data Safety and Monitoring Board (DSMB).

Critérios de exclusão de tecido timo cultivado para implantação:

  • Cardiopatia congênita cianótica não corrigida
  • Infecções descontroladas. "Descontrolado" é definido como requerendo um ventilador, diálise ou suporte vasopressor ou antecipado como requerendo tal suporte dentro de 6 meses.
  • Gravidez

    • Para mulheres com potencial para engravidar, um teste de gravidez com soro é feito após o consentimento, ao mesmo tempo em que outra coleta de sangue é feita, se possível.
    • As mulheres com potencial para engravidar devem concordar com as medidas contraceptivas indicadas no formulário de consentimento.
    • Um segundo teste de gravidez sérico é feito dentro de 48 horas antes da administração das intervenções do estudo envolvendo drogas de classe D da FDA para gravidez, drogas quimioterápicas ou outras drogas ou intervenções conhecidas por representarem riscos para um feto em potencial.
  • HIV Positivo
  • História de malignidade
  • Infecção por CMV

    • Para indivíduos recebendo imunossupressão como parte do protocolo de implantação, a infecção por CMV documentada por >500 cópias/ml no sangue por PCR em dois ensaios consecutivos é uma exclusão.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Implantação de tecido de timo cultivado (CTTI)
Tecido cultivado do timo para o tratamento de imunodeficiência e doenças autoimunes
Outros nomes:
  • Punção venosa

Os indivíduos recebem tecido de timo cultivado que é implantado no músculo quadríceps. Os indivíduos podem receber imunossupressão pré e/ou pós-implantação.

Assuntos potenciais são selecionados para elegibilidade. O tecido do timo (de um doador não aparentado), o doador e a mãe do doador são examinados quanto à segurança. Tecido timo cultivado é implantado no músculo quadríceps do sujeito sob anestesia geral na sala de cirurgia. Dois a três meses após a implantação, se medicamente estável, os indivíduos podem ser submetidos a uma biópsia de aloenxerto. Os indivíduos passam por testes de laboratório por aproximadamente um ano após a implantação. No ano 2 pós-implantação, os indivíduos são contatados para coleta de dados.

RATGAM e Ciclosporina ou Tacrolimus podem ser administrados, dependendo do paciente. As doses, tempo e níveis mínimos variam dependendo da condição clínica do paciente.
Outros nomes:
  • RATGAM e Csa ou FK506

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Taxa de sobrevivência no final de 1 ano
Prazo: 1 ano
1 ano
Taxa de sobrevivência no final de 2 anos
Prazo: 2 anos
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: John W. Sleasman, M.D., Duke University Medical Center, Pediatrics, Allergy & Immunology

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2023

Conclusão do estudo (Real)

1 de agosto de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de outubro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de outubro de 2014

Primeira postagem (Estimado)

24 de outubro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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