- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02298478
Účinnost internetové léčby fobie z létání: NO-FEAR Airlines
Účinnost internetové léčby fobie z létání: Randomizovaná kontrolovaná studie
Účelem této studie je určit účinnost svépomocné počítačově podporované léčby fobie z létání s podporou terapeuta nebo bez ní ve srovnání s kontrolní skupinou na pořadníku.
Sekundární cíle: a) prozkoumat dva způsoby poskytování NO-FEAR Airlines, s nebo bez vedení terapeuta, ab) prozkoumat přijatelnost pacientů prostřednictvím očekávání, preferencí a spokojenosti s online programem. V této práci představujeme návrh studie.
Základní hypotézou je, že dvě intervenční skupiny se výrazně zlepší ve srovnání s kontrolní skupinou na čekací listině.
Přehled studie
Detailní popis
Jednou z nejrozšířenějších fobií v naší společnosti je strach z létání nebo fobie z létání (FP). Průzkumy, které identifikují klinicky významné fobie, odhadují bodovou prevalenci na přibližně 2,5 % dospělé populace. Přibližně 10 % běžné populace nelétá kvůli intenzivnímu strachu, 25 % populace, která létá, zažívá během letu intenzivní úzkost a 20 % lidí je závislých na alkoholu nebo trankvilizérech, aby překonali strach z létání.
Nejúčinnější psychologickou technikou pro léčbu fobií je expozice in vivo. Kromě toho ne všichni pacienti těží z expozice in vivo, vzhledem k tomu, že značná část z nich intervence nepřijme nebo odstoupí (kolem 25 %), když jsou informováni o postupu intervence nebo mají problémy s přístupem k těmto terapiím.
Informační a komunikační technologie (ICT) jsou průkopnické aplikace, které mohou zlepšit adherenci k léčbě a její přijetí. Konkrétně, počítačové programy se mohou pochlubit pozoruhodnými výhodami nad rámec striktně terapeutických a souvisejících s účinností při léčbě strachu z létání: zkrácení doby přímého terapeutického kontaktu, možnost standardizace léčby na maximum, nízké náklady – což umožňuje větší rozšíření – a, možná nejdůležitější je přístup k pacientům, kteří by nebyli příliš ochotni podrobit se živé expozici (skutečnému letu) se strmým expozičním gradientem. Zvláště se doporučuje použití kognitivně-behaviorálních postupů, jako je expozice prostřednictvím interaktivních počítačových programů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Castellon, Španělsko, 12006
- University Jaume I
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Být starší 18 let,
- Pro splnění aktuálních kritérií DSM-5 pro specifickou fobii (fóbii z létání).
- Buďte ochotni se studie zúčastnit.
- Umět používat počítač a mít doma připojení k internetu.
- Umět porozumět a číst španělsky.
- Mít e-mailovou adresu.
Kritéria vyloučení:
- Absolvujte psychologickou léčbu ze strachu z létání.
- Těžká duševní porucha: zneužívání nebo závislost na alkoholu nebo jiných látkách, psychotická porucha, demence nebo bipolární porucha.
- Přítomnost depresivní symptomatologie, sebevražedné myšlenky nebo plán.
- Přítomnost onemocnění srdce.
- Těhotné ženy (od čtvrtého měsíce).
Absolvování farmakologické léčby není vylučovacím kritériem během období studie, ale zvýšení, snížení a/nebo změna medikace během období studie bude znamenat vyloučení účastníka z následných analýz.
Účastníci s komorbidními a souvisejícími poruchami (tj. panická porucha, agorafobie, klaustrofobie nebo akrofobie) budou zařazeni, jakmile bude primární diagnózou fobie z létání. Naproti tomu účastníci, kteří nesplňují kritéria pro zařazení, budou vyzváni, aby hledali alternativy léčby, které lépe vyhovují jejich specifickým potřebám.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: FAKTORIÁLNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina bez podpory terapeuta
Intervenční skupina, která dělá program „NO-FEAR Airlines“ a nedostává podporu ze strany terapeuta.
|
"NO-FEAR Airlines" je počítačový program, který umožňuje lidem, kteří se bojí létat, vystavovat se obrazům a zvukům souvisejícím s jejich fobickými strachy na standardním osobním počítači. Ošetření lze aplikovat zcela samostatně. „NO-FEAR Airlines“ rozděluje letový proces do šesti po sobě jdoucích fází: (1) příprava letu, (2) série činností bezprostředně před letem v den letu, (3) nástup a vzlet, (4) centrální část letu, (5) klesání letounu, přiblížení na dráhu a přistání, (6) sekvence s obrazy a sluchovými podněty souvisejícími s pády letadla.
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina s podporou terapeuta
Intervenční skupina, která dělá program „NO-FEAR Airlines“ a dostává podporu od terapeuta (krátký týdenní pětiminutový hovor).
|
"NO-FEAR Airlines" je počítačový program, který umožňuje lidem, kteří se bojí létat, vystavovat se obrazům a zvukům souvisejícím s jejich fobickými strachy na standardním osobním počítači. Ošetření lze aplikovat zcela samostatně. „NO-FEAR Airlines“ rozděluje letový proces do šesti po sobě jdoucích fází: (1) příprava letu, (2) série činností bezprostředně před letem v den letu, (3) nástup a vzlet, (4) centrální část letu, (5) klesání letounu, přiblížení na dráhu a přistání, (6) sekvence s obrazy a sluchovými podněty souvisejícími s pády letadla.
Ostatní jména:
|
|
JINÝ: Kontrolní skupina pořadníku
Kontrolní skupina, která měla přístup k programu „NO-FEAR Airlines“ po čekání 6 týdnů. Po této době byli ti, kteří měli stále zájem, náhodně přiřazeni k jedné ze dvou intervenčních podmínek (s podporou nebo bez podpory terapeuta). |
"NO-FEAR Airlines" je počítačový program, který umožňuje lidem, kteří se bojí létat, vystavovat se obrazům a zvukům souvisejícím s jejich fobickými strachy na standardním osobním počítači. Ošetření lze aplikovat zcela samostatně. „NO-FEAR Airlines“ rozděluje letový proces do šesti po sobě jdoucích fází: (1) příprava letu, (2) série činností bezprostředně před letem v den letu, (3) nástup a vzlet, (4) centrální část letu, (5) klesání letounu, přiblížení na dráhu a přistání, (6) sekvence s obrazy a sluchovými podněty souvisejícími s pády letadla.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
The Fear of Flying Questionnaire-II (FFQ-II; Bornas, Tortella-Feliu, García de la Banda, Fullana, & Llabrés, 1999).
Časové okno: až 12 měsíců
|
FFQ je 30-položkový nástroj pro vlastní hlášení popisující situace související s létáním: úzkost během letu, úzkost při nástupu do letadla a úzkost při pozorování neutrálních nebo nepříjemných situací souvisejících s létáním.
U každé položky respondenti hodnotili míru nepohodlí spojeného se situací na škále od 1 do 9 (1 = vůbec ne, 9 = velmi).
Skóre se pohybovalo od 30 do 270.
Jak uvádí Bornas et al. (1999), vnitřní konzistence byla α = 0,97
a spolehlivost opakovaného testu (15denní období opakování) byla r = 0,92.
|
až 12 měsíců
|
|
Stupnice strachu z létání (FFS; Haug et al. (1987)
Časové okno: až 12 měsíců
|
FFS je 21-položkový self-report měřítko pro hodnocení strachu spojeného s různými situacemi letecké dopravy.
Strach vyvolaný každou situací byl hodnocen na 5bodové škále (0 = vůbec ne, 4 = velmi) se skóre v rozmezí od 0 do 84.
V původní FFS (Haug et al., 1987) bylo Cronbachovo alfa 0,94 a spolehlivost opakovaného testu (po třech měsících) byla 0,86.
|
až 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Škály strachu a vyhýbání se (převzato z Marks & Mathews, 1979)
Časové okno: až 12 měsíců
|
Účastníci hodnotili svůj strach a vyhýbání se na škále od 0 („Žádný strach“, „Nikdy se nevyhýbám“) do 10 („Velký strach“, „Vždy se vyhýbám“) pro situace související s létáním. Stupeň víry v katastrofické myšlení byl také hodnocen na stupnici od 0 do 10. |
až 12 měsíců
|
|
Strach z létajícího měřítka (FFS; Haug et al., 1987)
Časové okno: až 12 měsíců
|
FFS je 21-položkový self-report měřítko pro hodnocení strachu spojeného s různými situacemi letecké dopravy.
Strach vyvolaný každou situací byl hodnocen na 5bodové škále (0 = vůbec ne, 4 = velmi) se skóre v rozmezí od 0 do 84.
V původní FFS (Haug et al., 1987) bylo Cronbachovo alfa 0,94 a spolehlivost opakovaného testu (po třech měsících) byla 0,86.
|
až 12 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
The Patient Improvement Scale (Upraveno podle škály Clinical Global Impression, CGI; Guy, 1976).
Časové okno: až 12 měsíců
|
Jedna položka škály CGI byla upravena za účelem posouzení úrovně zlepšení dosaženého pacientem (ve srovnání s výchozím stavem) na 7bodové škále (1 „mnohem horší“ až 7 „mnohem lepší“).
Na tuto stupnici odpovídá pacient.
|
až 12 měsíců
|
|
Dotazník preferencí léčby (Labpsitec, 2015)
Časové okno: až 12 měsíců
|
Tento přístroj byl speciálně vyvinut pro tento výzkum.
Skládá se z 5 otázek k měření preferencí účastníka, pokud jde o oba léčebné stavy zahrnuté v této studii (s podporou a bez terapeuta): (1) Preference (2) Subjektivní účinnost 3) Logická (4) Subjektivní averze (5) Doporučení.
Otázky se skládají ze dvou možností odpovědi v souladu se dvěma podmínkami léčby.
Tato stupnice bude dokončena předtím, než účastníci budou znát přidělený léčebný stav a po léčbě.
|
až 12 měsíců
|
|
Kvalitativní rozhovor (Labpsitec, 2015).
Časové okno: až 12 měsíců
|
Tento rozhovor byl také vytvořen speciálně pro tento výzkum.
Obsahuje 11 položek za účelem posouzení názoru účastníků na program NO-FEAR Airlines a na obdrženou podporu.
Rozhovor zahrnuje otázky, které jsou hodnoceny na 1 až 5 škálách (1= velmi málo; 5= velmi mnoho) a dichotomické otázky ("Ano" nebo "Ne").
Kromě toho jsou k dispozici možnosti rozšíření kvalitativních odpovědí účastníků.
|
až 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Soledad Quero, Full professor, University Jaume I, Castellon, Spain.
- Ředitel studie: Juana Bretón, Assistant professor, University Jaume I, Castellon, Spain.
- Studijní židle: Daniel Campos, PhD student, University Jaume I, Castellón, Spain
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tortella-Feliu M, Botella C, Llabres J, Breton-Lopez JM, del Amo AR, Banos RM, Gelabert JM. Virtual reality versus computer-aided exposure treatments for fear of flying. Behav Modif. 2011 Jan;35(1):3-30. doi: 10.1177/0145445510390801.
- Bornas, X., Fullana, M.A., Tortella-Feliu, M., Llabrés, J. & García de la Banda, G. Computer-assisted therapy in the treatment of flight phobia: a case report. Cognitive and Behavioral Practice, 8, 234-240, 2001.
- Bornas, X., Tortella-Feliu, M. & Llabrés, J. Do all treatments work for flight phobia? Computer-assisted exposure versus a brief multicomponent nonexposure treatment. Psychotherapy Research, 16, 41-50, 2006.
- Bornas, X., Tortella-Feliu, M., García de la Banda, G., Fullana, M. A., & Llabrés, J. Validación factorial del Cuestionario de Miedo a Volar [Factorial validation of the Fear of Flying Questionnaire]. Análisis y Modificación de Conducta, 25, 885-907, 1999.
- Botella C, Quero S, Banos RM, Garcia-Palacios A, Breton-Lopez J, Alcaniz M, Fabregat S. Telepsychology and self-help: the treatment of phobias using the internet. Cyberpsychol Behav. 2008 Dec;11(6):659-64. doi: 10.1089/cpb.2008.0012.
- Quero S, Campos D, Riera Del Amo A, Breton-Lopez J, Tortella-Feliu M, Banos RM, Botella C. NO-FEAR Airlines: A Computer-aided Self-help Treatment for Flying Phobia. Stud Health Technol Inform. 2015;219:197-201.
- Campos D, Breton-Lopez J, Botella C, Mira A, Castilla D, Mor S, Banos R, Quero S. Efficacy of an internet-based exposure treatment for flying phobia (NO-FEAR Airlines) with and without therapist guidance: a randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2019 Mar 6;19(1):86. doi: 10.1186/s12888-019-2060-4.
- Campos D, Breton-Lopez J, Botella C, Mira A, Castilla D, Banos R, Tortella-Feliu M, Quero S. An Internet-based treatment for flying phobia (NO-FEAR Airlines): study protocol for a randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2016 Aug 20;16:296. doi: 10.1186/s12888-016-0996-1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- UJaumeI05
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na NO-FEAR Airlines
-
New York UniversityVirtually Better, Inc.Aktivní, ne nábor
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoFáze III rakoviny plic AJCC v8 | Pokročilý karcinom plic | Fáze IV rakoviny plic AJCC v8 | Stádium IIIA rakoviny plic AJCC v8 | Stádium IIIB rakoviny plic AJCC v8 | Zhoubný novotvar ženského reprodukčního systému | Stádium IIIC rakoviny plic AJCC v8Spojené státy
-
Geisinger ClinicDokončeno
-
Columbia UniversityNational Institute on Aging (NIA)DokončenoSrdeční zástava | Posttraumatický stresový syndromSpojené státy
-
CSA Medical, Inc.UkončenoBarrettův jícen | Dysplazie nízkého stupně | Dysplazie vysokého stupněSpojené státy
-
University of PittsburghNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborSebevražda | ÚmrtíSpojené státy
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionDokončeno
-
Nicolas BroglyNáborNeúspěšná epidurální analgezie | Zotavení po poroduŠpanělsko
-
Tepecik Training and Research HospitalDokončenoTěhotenství | Průběh poroduTurecko (Türkiye)