- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02298478
Effektiviteten af en internetbaseret behandling mod flyvefobi: NO-FEAR Airlines
Effektiviteten af en internetbaseret behandling for flyvefobi: et randomiseret kontrolleret forsøg
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme effektiviteten af en computerstøttet selvhjælpsbehandling mod flyvefobi med eller uden støtte fra terapeuten sammenlignet med en ventelistekontrolgruppe.
Sekundære mål: a) at udforske to måder at levere NO-FEAR Airlines på, med eller uden terapeutvejledning og b) at studere patienternes accept gennem forventninger, præferencer og tilfredshed over for onlineprogrammet. I dette arbejde præsenterer vi studiedesignet.
Den principielle hypotese er, at de to interventionsgrupper vil forbedre sig markant sammenlignet med ventelistekontrolgruppen.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
En af de mest udbredte fobier i vores samfund er flyskræk eller flyvefobi (FP). Undersøgelser, der identificerer klinisk signifikante fobier, anslår punktprævalens til ca. 2,5 % af den voksne befolkning. Omkring 10 % af den generelle befolkning flyver ikke på grund af intens frygt, 25 % af befolkningen, der flyver, oplever intens nød under flyvningen, og 20 % af mennesker er afhængige af alkohol eller beroligende midler for at overvinde flyskræk.
Den mest effektive psykologiske teknik til behandling af fobier er in vivo eksponering. Desuden er det ikke alle patienter, der har gavn af in vivo-eksponering, da en stor del af dem ikke accepterer interventionen eller dropper ud (omkring 25 %), når de er informeret om interventionsproceduren, eller de har problemer med at få adgang til disse behandlinger.
Informations- og kommunikationsteknologier (IKT) er banebrydende applikationer, der kan forbedre behandlingsadhærens og accept. Specifikt kan computeriserede programmer prale med bemærkelsesværdige fordele ud over de strengt terapeutiske og effektivitetsrelaterede til behandling af flyskræk: en reduktion i den direkte terapeutiske kontakttid, muligheden for at standardisere behandlingen til det maksimale, de lave omkostninger - som tillader en større forlængelse - og, måske vigtigst af alt, adgang til patienter, som ikke ville være særlig villige til at udsætte sig selv for levende eksponering (en rigtig flyvning) med en stejl eksponeringsgradient. Anvendelsen af kognitive adfærdsmæssige procedurer såsom eksponering gennem interaktive computerprogrammer anbefales især.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Castellon, Spanien, 12006
- University Jaume I
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- være ældre end 18 år,
- At opfylde de nuværende DSM-5-kriterier for specifik fobi (flyvefobi).
- Vær villig til at deltage i undersøgelsen.
- Kunne bruge en computer og have internetforbindelse derhjemme.
- Kunne forstå og læse spansk.
- Har en e-mailadresse.
Ekskluderingskriterier:
- Modtag psykologisk behandling af frygt for at flyve.
- En alvorlig psykisk lidelse: misbrug eller afhængighed af alkohol eller andre stoffer, psykotisk lidelse, demens eller bipolar lidelse.
- Tilstedeværelse af depressiv symptomatologi, selvmordstanker eller plan.
- Tilstedeværelse af hjertesygdomme.
- Gravide kvinder (fra fjerde måned).
Modtagelse af farmakologisk behandling er ikke et udelukkelseskriterium i undersøgelsesperioden, men stigningen, faldet og/eller ændringen af medicinen i løbet af undersøgelsesperioden vil medføre, at deltageren udelukkes fra efterfølgende analyser.
Deltagere med komorbide og relaterede lidelser (dvs. panikangst, agorafobi, klaustrofobi eller akrofobi) vil blive inkluderet, når flyvefobi er den primære diagnose. I modsætning hertil vil deltagere, der ikke opfylder inklusionskriterierne, blive opfordret til at søge behandlingsalternativer, der passer bedre til deres specifikke behov.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: FAKTORIELT
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Gruppe uden støtte fra terapeuten
Interventionsgruppe, der laver programmet "NO-FEAR Airlines" og ikke modtager støtte fra terapeuten.
|
"NO-FEAR Airlines" er et computerprogram, der gør det muligt for folk, der er bange for at flyve, at blive udsat for billeder og lyde relateret til deres fobiske frygt på en almindelig personlig computer. Behandlingen kan påføres helt selv. "NO-FEAR Airlines" opdeler flyveprocessen i seks sekventielle faser: (1) flyveforberedelse, (2) en række aktiviteter umiddelbart før flyvning på flyvedagen, (3) boarding og start, (4) den centrale del af flyvningen, (5) flyvemaskinens nedstigning, indflyvning til landingsbanen og landing, (6) sekvens med billeder og auditive stimuli relateret til flystyrt.
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Gruppe med støtte fra terapeuten
Interventionsgruppe, der udfører programmet "NO-FEAR Airlines" og modtager støtte fra terapeuten (et kort ugentlig opkald på fem minutter).
|
"NO-FEAR Airlines" er et computerprogram, der gør det muligt for folk, der er bange for at flyve, at blive udsat for billeder og lyde relateret til deres fobiske frygt på en almindelig personlig computer. Behandlingen kan påføres helt selv. "NO-FEAR Airlines" opdeler flyveprocessen i seks sekventielle faser: (1) flyveforberedelse, (2) en række aktiviteter umiddelbart før flyvning på flyvedagen, (3) boarding og start, (4) den centrale del af flyvningen, (5) flyvemaskinens nedstigning, indflyvning til landingsbanen og landing, (6) sekvens med billeder og auditive stimuli relateret til flystyrt.
Andre navne:
|
|
ANDET: Venteliste kontrolgruppe
Kontrolgruppe, der kunne få adgang til programmet "NO-FEAR Airlines" efter at have ventet i 6 uger. Efter det tidspunkt blev de deltagere, der stadig var interesserede, tilfældigt tildelt en af to interventionsbetingelser (med eller uden støtte fra terapeuten). |
"NO-FEAR Airlines" er et computerprogram, der gør det muligt for folk, der er bange for at flyve, at blive udsat for billeder og lyde relateret til deres fobiske frygt på en almindelig personlig computer. Behandlingen kan påføres helt selv. "NO-FEAR Airlines" opdeler flyveprocessen i seks sekventielle faser: (1) flyveforberedelse, (2) en række aktiviteter umiddelbart før flyvning på flyvedagen, (3) boarding og start, (4) den centrale del af flyvningen, (5) flyvemaskinens nedstigning, indflyvning til landingsbanen og landing, (6) sekvens med billeder og auditive stimuli relateret til flystyrt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
The Fear of Flying Questionnaire-II (FFQ-II; Bornas, Tortella-Feliu, García de la Banda, Fullana, & Llabrés, 1999).
Tidsramme: op til 12 måneder
|
FFQ er et selvrapporteringsinstrument med 30 punkter, der beskriver situationer relateret til flyvning: angst under flyvning, angst oplevet ved at komme ombord på flyet og angst oplevet ved observation af neutrale eller ubehagelige flyverelaterede situationer.
For hvert punkt vurderede respondenterne deres grad af ubehag forbundet med situationen på en skala fra 1 til 9 (1 = slet ikke, 9 = meget).
Score varierede fra 30 til 270.
Som rapporteret af Bornas et al. (1999), intern konsistens var α = 0,97
og gentestpålidelighed (15-dages gentestperiode) var r = 0,92.
|
op til 12 måneder
|
|
The Fear of Flying-skalaen (FFS; Haug et al. (1987)
Tidsramme: op til 12 måneder
|
FFS er en selvrapportering på 21 punkter til vurdering af frygt forbundet med forskellige flyrejsesituationer.
Frygt fremkaldt af hver situation blev vurderet på en 5-punkts skala (0 = slet ikke, 4 = meget) med score fra 0 til 84.
I den originale FFS (Haug et al., 1987) var Cronbachs alfa 0,94 og gentestpålidelighed (ved tre måneder) var 0,86.
|
op til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fear and Avoidance Scales (tilpasset fra Marks & Mathews, 1979)
Tidsramme: op til 12 måneder
|
Deltagerne vurderede deres frygt og undgåelse på en skala fra 0 ("Slet ingen frygt", "Jeg undgår aldrig") til 10 ("Svær frygt," "Jeg undgår altid") for situationer relateret til flyvning. Graden af tro på katastrofal tankegang blev også vurderet på en skala fra 0 til 10. |
op til 12 måneder
|
|
The Fear of flying scale (FFS; Haug et al., 1987)
Tidsramme: op til 12 måneder
|
FFS er en selvrapportering på 21 punkter til vurdering af frygt forbundet med forskellige flyrejsesituationer.
Frygt fremkaldt af hver situation blev vurderet på en 5-punkts skala (0 = slet ikke, 4 = meget) med score fra 0 til 84.
I den originale FFS (Haug et al., 1987) var Cronbachs alfa 0,94 og gentestpålidelighed (ved tre måneder) var 0,86.
|
op til 12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patient Impression Scale (tilpasset fra Clinical Global Impression scale, CGI; Guy, 1976).
Tidsramme: op til 12 måneder
|
Et punkt i CGI-skalaen blev tilpasset for at vurdere det forbedringsniveau, patienten opnåede (sammenlignet med baseline-status) på en 7-punkts skala (1 "meget værre" til 7 "meget bedre").
Denne skala besvares af patienten.
|
op til 12 måneder
|
|
Spørgeskema til behandlingspræferencer (Labpsitec, 2015)
Tidsramme: op til 12 måneder
|
Dette instrument er specielt udviklet til denne forskning.
Den er sammensat af 5 spørgsmål for at måle deltagernes præferencer vedrørende begge behandlingstilstande inkluderet i denne undersøgelse (med og uden terapeutstøtte): (1) Præference (2) Subjektiv effektivitet 3) Logisk (4) Subjektiv aversion (5) Anbefaling.
Spørgsmål er sammensat af to svarmuligheder i overensstemmelse med de to behandlingsbetingelser.
Denne skala vil blive udfyldt, før deltagerne kender den tildelte behandlingstilstand og efter behandlingen.
|
op til 12 måneder
|
|
Kvalitativt interview (Labpsitec, 2015).
Tidsramme: op til 12 måneder
|
Dette interview er også specielt udviklet til denne undersøgelse.
Den indeholder 11 punkter for at vurdere deltagernes mening om NO-FEAR Airlines-programmet og om den modtagne støtte.
Interviewet omfatter spørgsmål, der er bedømt på 1 til 5 skalaer (1= meget lidt; 5= meget) og dikotome spørgsmål ("Ja" eller "Nej").
Derudover er muligheder for at udvide de kvalitative deltageres svar tilgængelige.
|
op til 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Soledad Quero, Full professor, University Jaume I, Castellon, Spain.
- Studieleder: Juana Bretón, Assistant professor, University Jaume I, Castellon, Spain.
- Studiestol: Daniel Campos, PhD student, University Jaume I, Castellón, Spain
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Tortella-Feliu M, Botella C, Llabres J, Breton-Lopez JM, del Amo AR, Banos RM, Gelabert JM. Virtual reality versus computer-aided exposure treatments for fear of flying. Behav Modif. 2011 Jan;35(1):3-30. doi: 10.1177/0145445510390801.
- Bornas, X., Fullana, M.A., Tortella-Feliu, M., Llabrés, J. & García de la Banda, G. Computer-assisted therapy in the treatment of flight phobia: a case report. Cognitive and Behavioral Practice, 8, 234-240, 2001.
- Bornas, X., Tortella-Feliu, M. & Llabrés, J. Do all treatments work for flight phobia? Computer-assisted exposure versus a brief multicomponent nonexposure treatment. Psychotherapy Research, 16, 41-50, 2006.
- Bornas, X., Tortella-Feliu, M., García de la Banda, G., Fullana, M. A., & Llabrés, J. Validación factorial del Cuestionario de Miedo a Volar [Factorial validation of the Fear of Flying Questionnaire]. Análisis y Modificación de Conducta, 25, 885-907, 1999.
- Botella C, Quero S, Banos RM, Garcia-Palacios A, Breton-Lopez J, Alcaniz M, Fabregat S. Telepsychology and self-help: the treatment of phobias using the internet. Cyberpsychol Behav. 2008 Dec;11(6):659-64. doi: 10.1089/cpb.2008.0012.
- Quero S, Campos D, Riera Del Amo A, Breton-Lopez J, Tortella-Feliu M, Banos RM, Botella C. NO-FEAR Airlines: A Computer-aided Self-help Treatment for Flying Phobia. Stud Health Technol Inform. 2015;219:197-201.
- Campos D, Breton-Lopez J, Botella C, Mira A, Castilla D, Mor S, Banos R, Quero S. Efficacy of an internet-based exposure treatment for flying phobia (NO-FEAR Airlines) with and without therapist guidance: a randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2019 Mar 6;19(1):86. doi: 10.1186/s12888-019-2060-4.
- Campos D, Breton-Lopez J, Botella C, Mira A, Castilla D, Banos R, Tortella-Feliu M, Quero S. An Internet-based treatment for flying phobia (NO-FEAR Airlines): study protocol for a randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2016 Aug 20;16:296. doi: 10.1186/s12888-016-0996-1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UJaumeI05
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med NO-FEAR Airlines
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionAfsluttet
-
Seoul National University HospitalSamsung Medical Center; Chosun University HospitalAfsluttetRadiofrekvensablation | Mikrobølge-ablationKorea, Republikken
-
University of MinnesotaAfsluttet
-
University of SalernoAzienda Ospedaliera OO.RR. S. Giovanni di Dio e Ruggi D'AragonaRekruttering
-
Ahram Canadian UniversityRekruttering
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesAktiv, ikke rekrutterende
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetSeglcellesygdomFrankrig
-
University of MinnesotaRekruttering
-
Swiss Federal Institute of TechnologyInstituto de Investigação em ImunologiaAfsluttetForstyrrelser i jernmetabolisme | Overbelastning af jern | PolyfenolerPortugal, Schweiz