- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02298478
Efficacia di un trattamento basato su Internet per la fobia volante: NO-FEAR Airlines
Efficacia di un trattamento basato su Internet per la fobia volante: uno studio controllato randomizzato
Lo scopo di questo studio è determinare l'efficacia di un trattamento di auto-aiuto assistito da computer per la fobia del volo con o senza il supporto del terapeuta, rispetto a un gruppo di controllo in lista d'attesa.
Obiettivi secondari: a) esplorare due modi per fornire NO-FEAR Airlines, con o senza la guida del terapista eb) studiare l'accettabilità dei pazienti attraverso le aspettative, le preferenze e la soddisfazione nei confronti del programma online. In questo lavoro presentiamo il disegno dello studio.
L'ipotesi principale è che i due gruppi di intervento miglioreranno significativamente rispetto al gruppo di controllo in lista d'attesa.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Una delle fobie più diffuse nella nostra società è la paura di volare o fobia del volo (FP). I sondaggi che identificano le fobie clinicamente significative stimano la prevalenza puntuale a circa il 2,5% della popolazione adulta. Circa il 10% della popolazione generale non vola a causa di un'intensa paura, il 25% della popolazione che vola sperimenta un'intensa angoscia durante il volo e il 20% delle persone dipende dall'alcol o dai tranquillanti per superare la paura di volare.
La tecnica psicologica più efficace per il trattamento delle fobie è l'esposizione in vivo. Inoltre, non tutti i pazienti beneficiano dell'esposizione in vivo, dato che una quota importante di essi non accetta l'intervento o abbandona (circa il 25%) quando viene informato della procedura di intervento o ha difficoltà ad accedere a queste terapie.
Le tecnologie dell'informazione e della comunicazione (TIC) sono applicazioni pionieristiche che possono migliorare l'adesione e l'accettazione del trattamento. In particolare, i Programmi Computerizzati vantano notevoli vantaggi oltre a quelli strettamente terapeutici e di efficacia nel trattamento della paura di volare: una riduzione dei tempi di contatto terapeutico diretto, la possibilità di standardizzare al massimo il trattamento, il basso costo - che consente una maggiore estensione - e, forse la cosa più importante, l'accesso a pazienti che non sarebbero molto disposti a sottoporsi all'esposizione dal vivo (un vero volo) con un forte gradiente di esposizione. È particolarmente raccomandata l'applicazione di procedure cognitivo-comportamentali come l'esposizione attraverso programmi informatici interattivi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Castellon, Spagna, 12006
- University Jaume I
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Avere più di 18 anni,
- Per soddisfare gli attuali criteri del DSM-5 per la fobia specifica (fobia del volo).
- Sii disposto a partecipare allo studio.
- Essere in grado di utilizzare un computer e disporre di una connessione Internet a casa.
- Essere in grado di comprendere e leggere lo spagnolo.
- Avere un indirizzo e-mail.
Criteri di esclusione:
- Essere in cura psicologica per paura di volare.
- Un grave disturbo mentale: abuso o dipendenza da alcol o altre sostanze, disturbo psicotico, demenza o disturbo bipolare.
- Presenza di sintomatologia depressiva, ideazione o piano suicidario.
- Presenza di malattie cardiache.
- Donne in gravidanza (dal quarto mese).
Ricevere un trattamento farmacologico non è un criterio di esclusione durante il periodo di studio, ma l'aumento, la diminuzione e/o la modifica del farmaco durante il periodo di studio comporterà l'esclusione del partecipante dalle analisi successive.
I partecipanti con comorbidità e disturbi correlati (ad es. Disturbo di panico, agorafobia, claustrofobia o acrofobia) saranno inclusi una volta che la fobia del volo è la diagnosi primaria. Al contrario, i partecipanti che non soddisfano i criteri di inclusione saranno incoraggiati a cercare alternative terapeutiche più adatte alle loro esigenze specifiche.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: FATTORIALE
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Gruppo senza il supporto del terapeuta
Gruppo di intervento che fa il programma "NO-FEAR Airlines" e non riceve supporto dal terapista.
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"NO-FEAR Airlines" è un programma per computer che consente alle persone che hanno paura di volare di essere esposte a immagini e suoni relativi alle loro paure fobiche su un normale personal computer. Il trattamento può essere totalmente autoapplicato. "NO-FEAR Airlines" suddivide il processo di volo in sei fasi sequenziali: (1) preparazione del volo, (2) una serie di attività immediatamente prima del volo il giorno del volo, (3) imbarco e decollo, (4) la parte centrale del volo, (5) discesa dell'aereo, avvicinamento alla pista e atterraggio, (6) sequenza con immagini e stimoli uditivi relativi a incidenti aerei.
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: Gruppo con il supporto del terapeuta
Gruppo di intervento che fa il programma "NO-FEAR Airlines" e riceve supporto dal terapista (una breve telefonata settimanale di cinque minuti).
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"NO-FEAR Airlines" è un programma per computer che consente alle persone che hanno paura di volare di essere esposte a immagini e suoni relativi alle loro paure fobiche su un normale personal computer. Il trattamento può essere totalmente autoapplicato. "NO-FEAR Airlines" suddivide il processo di volo in sei fasi sequenziali: (1) preparazione del volo, (2) una serie di attività immediatamente prima del volo il giorno del volo, (3) imbarco e decollo, (4) la parte centrale del volo, (5) discesa dell'aereo, avvicinamento alla pista e atterraggio, (6) sequenza con immagini e stimoli uditivi relativi a incidenti aerei.
Altri nomi:
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ALTRO: Gruppo di controllo della lista d'attesa
Gruppo di controllo che ha potuto accedere al programma "NO-FEAR Airlines" dopo un'attesa di 6 settimane. Dopo quel tempo, i partecipanti ancora interessati sono stati assegnati in modo casuale a una delle due condizioni di intervento (con o senza il supporto del terapeuta). |
"NO-FEAR Airlines" è un programma per computer che consente alle persone che hanno paura di volare di essere esposte a immagini e suoni relativi alle loro paure fobiche su un normale personal computer. Il trattamento può essere totalmente autoapplicato. "NO-FEAR Airlines" suddivide il processo di volo in sei fasi sequenziali: (1) preparazione del volo, (2) una serie di attività immediatamente prima del volo il giorno del volo, (3) imbarco e decollo, (4) la parte centrale del volo, (5) discesa dell'aereo, avvicinamento alla pista e atterraggio, (6) sequenza con immagini e stimoli uditivi relativi a incidenti aerei.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La paura di volare Questionario-II (FFQ-II; Bornas, Tortella-Feliu, García de la Banda, Fullana, & Llabrés, 1999).
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
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L'FFQ è uno strumento di self-report di 30 voci che descrive situazioni legate al volo: ansia durante il volo, ansia provata salendo sull'aereo e ansia provata dall'osservazione di situazioni di volo neutre o spiacevoli.
Per ogni item, gli intervistati hanno valutato il proprio grado di disagio associato alla situazione su una scala da 1 a 9 (1 = per niente, 9 = molto).
I punteggi andavano da 30 a 270.
Come riportato da Bornas et al. (1999), la consistenza interna era α = .97
e l'affidabilità della ripetizione del test (periodo di ripetizione del test di 15 giorni) era r = .92.
|
fino a 12 mesi
|
|
La scala della paura di volare (FFS; Haug et al. (1987)
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
|
FFS è una misura self-report di 21 item per valutare la paura associata a varie situazioni di viaggio aereo.
La paura suscitata da ogni situazione è stata valutata su una scala a 5 punti (0 = per niente, 4 = molto), con punteggi compresi tra 0 e 84.
Nel FFS originale (Haug et al., 1987) l'alfa di Cronbach era .94 e l'affidabilità del nuovo test (a tre mesi) era .86.
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fino a 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scale di paura ed evitamento (adattato da Marks & Mathews, 1979)
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
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I partecipanti hanno valutato la loro paura e l'evitamento su una scala che va da 0 ("Nessuna paura", "Non evito mai") a 10 ("Paura grave", "Evito sempre") per situazioni legate al volo. Anche il grado di credenza nel pensiero catastrofico è stato valutato su una scala da 0 a 10. |
fino a 12 mesi
|
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La scala della paura di volare (FFS; Haug et al., 1987)
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
|
FFS è una misura self-report di 21 item per valutare la paura associata a varie situazioni di viaggio aereo.
La paura suscitata da ogni situazione è stata valutata su una scala a 5 punti (0 = per niente, 4 = molto), con punteggi compresi tra 0 e 84.
Nel FFS originale (Haug et al., 1987) l'alfa di Cronbach era .94 e l'affidabilità del nuovo test (a tre mesi) era .86.
|
fino a 12 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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The Patient Improvement Scale (adattato dalla scala Clinical Global Impression, CGI; Guy, 1976).
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
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Un item della scala CGI è stato adattato per valutare il livello di miglioramento raggiunto dal paziente (rispetto allo stato basale) su una scala a 7 punti (da 1 "molto peggio" a 7 "molto meglio").
A questa scala risponde il paziente.
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fino a 12 mesi
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Questionario sulle preferenze terapeutiche (Labpsitec, 2015)
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
|
Questo strumento è stato sviluppato appositamente per questa ricerca.
È composto da 5 domande per misurare le preferenze dei partecipanti riguardo a entrambe le condizioni di trattamento incluse in questo studio (con e senza il supporto del terapeuta): (1) Preferenza (2) Efficacia soggettiva 3) Logica (4) Avversione soggettiva (5) Raccomandazione.
Le domande sono composte da due opzioni di risposta in accordo con le due condizioni di trattamento.
Questa scala sarà completata prima che i partecipanti conoscano la condizione di trattamento assegnata e dopo il trattamento.
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fino a 12 mesi
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Intervista qualitativa (Labpsitec, 2015).
Lasso di tempo: fino a 12 mesi
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Anche questa intervista è stata sviluppata appositamente per questa ricerca.
Contiene 11 item per valutare l'opinione dei partecipanti sul programma NO-FEAR Airlines e sul supporto ricevuto.
L'intervista include domande valutate su scale da 1 a 5 (1= molto poco; 5= molto) e domande dicotomiche ("Sì" o "No").
Inoltre, sono disponibili opzioni per estendere le risposte qualitative dei partecipanti.
|
fino a 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Soledad Quero, Full professor, University Jaume I, Castellon, Spain.
- Direttore dello studio: Juana Bretón, Assistant professor, University Jaume I, Castellon, Spain.
- Cattedra di studio: Daniel Campos, PhD student, University Jaume I, Castellón, Spain
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Tortella-Feliu M, Botella C, Llabres J, Breton-Lopez JM, del Amo AR, Banos RM, Gelabert JM. Virtual reality versus computer-aided exposure treatments for fear of flying. Behav Modif. 2011 Jan;35(1):3-30. doi: 10.1177/0145445510390801.
- Bornas, X., Fullana, M.A., Tortella-Feliu, M., Llabrés, J. & García de la Banda, G. Computer-assisted therapy in the treatment of flight phobia: a case report. Cognitive and Behavioral Practice, 8, 234-240, 2001.
- Bornas, X., Tortella-Feliu, M. & Llabrés, J. Do all treatments work for flight phobia? Computer-assisted exposure versus a brief multicomponent nonexposure treatment. Psychotherapy Research, 16, 41-50, 2006.
- Bornas, X., Tortella-Feliu, M., García de la Banda, G., Fullana, M. A., & Llabrés, J. Validación factorial del Cuestionario de Miedo a Volar [Factorial validation of the Fear of Flying Questionnaire]. Análisis y Modificación de Conducta, 25, 885-907, 1999.
- Botella C, Quero S, Banos RM, Garcia-Palacios A, Breton-Lopez J, Alcaniz M, Fabregat S. Telepsychology and self-help: the treatment of phobias using the internet. Cyberpsychol Behav. 2008 Dec;11(6):659-64. doi: 10.1089/cpb.2008.0012.
- Quero S, Campos D, Riera Del Amo A, Breton-Lopez J, Tortella-Feliu M, Banos RM, Botella C. NO-FEAR Airlines: A Computer-aided Self-help Treatment for Flying Phobia. Stud Health Technol Inform. 2015;219:197-201.
- Campos D, Breton-Lopez J, Botella C, Mira A, Castilla D, Mor S, Banos R, Quero S. Efficacy of an internet-based exposure treatment for flying phobia (NO-FEAR Airlines) with and without therapist guidance: a randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2019 Mar 6;19(1):86. doi: 10.1186/s12888-019-2060-4.
- Campos D, Breton-Lopez J, Botella C, Mira A, Castilla D, Banos R, Tortella-Feliu M, Quero S. An Internet-based treatment for flying phobia (NO-FEAR Airlines): study protocol for a randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2016 Aug 20;16:296. doi: 10.1186/s12888-016-0996-1.
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Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- UJaumeI05
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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