- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02335424
Studie pembrolizumabu (MK-3475) u účastníků s pokročilým uroteliálním karcinomem (MK-3475-052/KEYNOTE-052)
Fáze II klinické studie pembrolizumabu (MK-3475) u pacientů s pokročilým/neresekovatelným nebo metastatickým uroteliálním karcinomem
Toto je studie využívající pembrolizumab (MK-3475, KEYTRUDA®) k léčbě první linie u účastníků s pokročilým/neresekovatelným (inoperabilním) nebo metastazujícím uroteliálním karcinomem, kteří nejsou způsobilí k léčbě na bázi cisplatiny. Primárním cílem studie je určit míru objektivní odpovědi (ORR) u všech účastníků a podle stavu ligandu 1 programované buněčné smrti (PD-L1).
S dodatkem 4, jakmile účastník dosáhne cíle studie nebo studie skončí, bude účastník z této studie přerušen a bude zařazen do rozšiřující studie, aby mohl pokračovat v protokolem definovaných hodnoceních a léčbě.
Přehled studie
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky nebo cytologicky potvrzená diagnóza pokročilého/neresekovatelného (inoperabilního) nebo metastatického uroteliálního karcinomu ledvinové pánvičky, močovodu, močového měchýře nebo močové trubice (přechodné buňky a smíšené přechodné/nepřechodné buněčné histologie)
- Nevhodné pro léčbu cisplatinou
- Žádná předchozí systémová chemoterapie pro metastatické onemocnění (adjuvantní nebo neoadjuvantní chemoterapie na bázi platiny s recidivou > 12 měsíců od dokončení léčby není povolena)
- Dostupná tkáň z nově získaného jádra nebo excizní biopsie nádorové léze, která nebyla dříve ozářena
- Měřitelná nemoc
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 nebo 2
- Přiměřená funkce orgánů
- Ženy ve fertilním věku mají negativní těhotenský test v moči nebo séru; chirurgicky sterilní, nebo ochotný použít 2 přijatelné metody antikoncepce nebo se zdržet heterosexuální aktivity po dobu studie po dobu 120 dnů po poslední dávce studijní léčby
- Mužští účastníci musí být ochotni používat adekvátní metodu antikoncepce počínaje první dávkou studovaného léku až do 120 dnů po poslední dávce studijní léčby
Kritéria vyloučení:
- Onemocnění, které je vhodné pro lokální terapii podávanou s léčebným záměrem
- V současné době se účastníte nebo se účastnili studie zkoumané látky a dostávali studijní terapii nebo používali zkoušené zařízení během 4 týdnů před první dávkou studijní léčby
- Předchozí protirakovinná monoklonální protilátka (mAb) pro přímou protinádorovou léčbu během 4 týdnů před 1. dnem studie nebo která se nezotavila z nežádoucích účinků způsobených látkami podanými před více než 4 týdny
- Předchozí chemoterapie, cílená terapie s malými molekulami nebo radiační terapie během 2 týdnů před 1. dnem studie nebo neuzdravení z AE kvůli dříve podané látce
- Známá další malignita, která progreduje nebo vyžaduje aktivní léčbu, s výjimkou bazaliomu kůže, spinocelulárního karcinomu kůže, který prošel potenciálně kurativní terapií, nebo rakoviny in situ
- Známé aktivní metastázy centrálního nervového systému (CNS) a/nebo karcinomatózní meningitida
- Aktivní autoimunitní onemocnění, které v posledních 2 letech vyžadovalo systémovou léčbu
- Důkaz intersticiálního plicního onemocnění nebo aktivní neinfekční pneumonitidy
- Aktivní infekce vyžadující systémovou léčbu
- Těhotné nebo kojící osoby nebo očekávané početí nebo otce během plánovaného trvání studie, počínaje screeningovou návštěvou do 120 dnů po poslední dávce studijní léčby
- Předchozí léčba přípravkem anti-PD-1, anti-PD-L1 nebo anti-PD-L2 nebo přípravkem zaměřeným na jiný koinhibiční receptor T-buněk
- Známý virus lidské imunodeficience (HIV)
- Známá aktivní hepatitida B nebo C
- Obdrželi živou virovou vakcínu do 30 dnů od plánovaného zahájení studijní léčby
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Pembrolizumab
Účastníci dostávali pembrolizumab 200 mg intravenózní infuzí v den 1 každého 21denního cyklu (Q3W) po dobu až 2 let.
Způsobilí účastníci, kteří ukončili úvodní léčbu pembrolizumabem z důvodu kompletní odpovědi (CR) nebo dokončili počáteční léčbu pembrolizumabem a měli stabilní onemocnění, ale po vysazení progredovali, zahájili druhou léčbu pembrolizumabem podle uvážení zkoušejícího až na další rok.
|
IV infuze
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Míra objektivní odpovědi (ORR) na odpověď Kritéria hodnocení u solidních nádorů verze 1.1 (RECIST 1.1) u všech účastníků
Časové okno: Až přibližně 80,5 měsíce
|
ORR byla stanovena u všech účastníků a byla definována jako procento účastníků, kteří měli potvrzenou úplnou odpověď (CR: vymizení všech cílových lézí) nebo částečnou odpověď (PR: alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí ) podle RECIST 1.1 podle hodnocení Blinded Independent Central Review (BICR).
Účastníci s chybějícími údaji byli považováni za nereagující.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
Až přibližně 80,5 měsíce
|
Míra objektivní odpovědi (ORR) na odpověď Kritéria hodnocení u solidních nádorů verze 1.1 (RECIST 1.1) u účastníků s kombinovaným pozitivním skóre (CPS) ≥1 % ligandu programované buněčné smrti 1 (PD-L1)
Časové okno: Až přibližně 80,5 měsíce
|
ORR byla stanovena u účastníků, kteří měli PD-L1 CPS ≥ 1 %, měřeno imunohistochemickým testem.
ORR bylo definováno jako procento účastníků, kteří měli potvrzenou úplnou odpověď (CR: vymizení všech cílových lézí) nebo částečnou odpověď (PR: alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí) podle hodnocení RECIST 1.1 od Blinded Independent Central Review (BICR).
Účastníci s chybějícími údaji byli považováni za nereagující.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
Až přibližně 80,5 měsíce
|
Míra objektivní odpovědi (ORR) na odpověď Kritéria hodnocení u solidních nádorů verze 1.1 (RECIST 1.1) u účastníků s kombinovaným pozitivním skóre (CPS) ≥10 % ligandu programované buněčné smrti 1 (PD-L1)
Časové okno: Až přibližně 80,5 měsíce
|
ORR byla stanovena u účastníků, kteří měli PD-L1 CPS ≥ 10 %, měřeno imunohistochemickým testem.
ORR bylo definováno jako procento účastníků, kteří měli potvrzenou úplnou odpověď (CR: vymizení všech cílových lézí) nebo částečnou odpověď (PR: alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí) podle hodnocení RECIST 1.1 od Blinded Independent Central Review (BICR).
Účastníci s chybějícími údaji byli považováni za nereagující.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
Až přibližně 80,5 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Doba trvání odpovědi (DOR) na odpověď Kritéria hodnocení u solidních nádorů verze 1.1 (RECIST 1.1) u všech účastníků
Časové okno: Až přibližně 80,5 měsíce
|
DOR byl stanoven u účastníků, kteří prokázali potvrzenou úplnou odpověď (CR: vymizení všech cílových lézí) nebo částečnou odpověď (PR: ≥30% snížení součtu průměrů cílových lézí) podle RECIST 1.1, jak bylo hodnoceno Blinded Independent Central Review ( BICR).
DOR byl definován jako čas od prvního zdokumentovaného důkazu CR nebo PR do progresivního onemocnění (PD) nebo smrti a byl vypočítán pomocí metody produktového limitu (Kaplan-Meier) pro cenzurovaná data.
Účastníci, kteří v době analýzy neprogredovali nebo nezemřeli, byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení nádoru.
Podle RECIST 1.1 byla PD ≥20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí plus absolutní zvýšení ≥5 mm v součtu nebo výskyt ≥1 nové léze.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
Až přibližně 80,5 měsíce
|
Doba trvání odpovědi (DOR) na odpověď Kritéria hodnocení u solidních nádorů verze 1.1 (RECIST 1.1) u účastníků s kombinovaným pozitivním skóre (CPS) ≥1 % ligandu programované buněčné smrti 1 (PD-L1)
Časové okno: Až přibližně 80,5 měsíce
|
DOR byl stanoven u účastníků, kteří měli PD-L1 CPS ≥1 %, jak bylo měřeno imunohistochemickým testem, a měli potvrzenou kompletní odpověď (CR: vymizení všech cílových lézí) nebo částečnou odpověď (PR: ≥30% snížení součet průměrů cílových lézí) na RECIST 1.1, jak bylo hodnoceno Blinded Independent Central Review (BICR).
DOR byl definován jako doba od prvního zdokumentovaného důkazu CR nebo PR do progresivního onemocnění (PD) nebo smrti a byl vypočítán pomocí metody produktového limitu (Kaplan-Meier) pro cenzurovaná data.
Účastníci, kteří v době analýzy neprogredovali nebo nezemřeli, byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení nádoru.
Podle RECIST 1.1 byla PD ≥20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí plus absolutní zvýšení ≥5 mm v součtu nebo výskyt ≥1 nové léze.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
Až přibližně 80,5 měsíce
|
Doba trvání odpovědi (DOR) na odpověď Kritéria hodnocení u solidních nádorů verze 1.1 (RECIST 1.1) u účastníků s kombinovaným pozitivním skóre (CPS) ≥10 % ligandu programované buněčné smrti 1 (PD-L1)
Časové okno: Až přibližně 80,5 měsíce
|
DOR byl stanoven u účastníků, kteří měli PD-L1 CPS ≥10 %, jak bylo měřeno imunohistochemickým testem, a měli potvrzenou kompletní odpověď (CR: vymizení všech cílových lézí) nebo částečnou odpověď (PR: ≥30% snížení součet průměrů cílových lézí) na RECIST 1.1, jak bylo hodnoceno Blinded Independent Central Review (BICR).
DOR byl definován jako doba od prvního zdokumentovaného důkazu CR nebo PR do progresivního onemocnění (PD) nebo smrti a byl vypočítán pomocí metody produktového limitu (Kaplan-Meier) pro cenzurovaná data.
Účastníci, kteří v době analýzy neprogredovali nebo nezemřeli, byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení nádoru.
Podle RECIST 1.1 byla PD ≥20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí plus absolutní zvýšení ≥5 mm v součtu nebo výskyt ≥1 nové léze.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
Až přibližně 80,5 měsíce
|
Kritéria hodnocení bez progrese (PFS) na odpověď u solidních nádorů verze 1.1 (RECIST 1.1) u všech účastníků
Časové okno: Až přibližně 80,5 měsíce
|
PFS bylo stanoveno u všech účastníků.
PFS bylo definováno jako doba od randomizace do prvního zdokumentovaného progresivního onemocnění (PD) nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, která z nich nastala dříve, podle RECIST 1.1 podle hodnocení zaslepeného nezávislého centrálního přehledu (BICR).
Podle RECIST 1.1 byla PD ≥20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí plus absolutní zvýšení ≥5 mm v součtu nebo výskyt ≥1 nové léze.
Při analýze byl použit spíše čas do plánované návštěvy hodnocení nádoru než návštěva skutečného hodnocení nádoru.
PFS byla vypočtena pomocí metody limitu produktu (Kaplan-Meier) pro cenzurovaná data.
Účastníci byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
Až přibližně 80,5 měsíce
|
Kritéria hodnocení bez progrese (PFS) na odpověď u solidních nádorů verze 1.1 (RECIST 1.1) u účastníků s kombinovaným pozitivním skóre (CPS) ≥1 % ligandu programované buněčné smrti 1 (PD-L1)
Časové okno: Až přibližně 80,5 měsíce
|
PFS bylo stanoveno u účastníků, kteří měli PD-L1 CPS ≥1 %, jak bylo měřeno imunohistochemickým testem.
PFS bylo definováno jako doba od randomizace do prvního zdokumentovaného progresivního onemocnění (PD) nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, která z nich nastala dříve, podle RECIST 1.1 podle hodnocení zaslepeného nezávislého centrálního přehledu (BICR).
Podle RECIST 1.1 byla PD ≥20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí plus absolutní zvýšení ≥5 mm v součtu nebo výskyt ≥1 nové léze.
Při analýze byl použit spíše čas do plánované návštěvy hodnocení nádoru než návštěva skutečného hodnocení nádoru.
PFS byla vypočtena pomocí metody limitu produktu (Kaplan-Meier) pro cenzurovaná data.
Účastníci byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
Až přibližně 80,5 měsíce
|
Kritéria hodnocení bez progrese (PFS) na odpověď u solidních nádorů verze 1.1 (RECIST 1.1) u účastníků s kombinovaným pozitivním skóre (CPS) ≥10 % ligandu programované buněčné smrti 1 (PD-L1)
Časové okno: Až přibližně 80,5 měsíce
|
PFS bylo stanoveno u účastníků, kteří měli PD-L1 CPS ≥10 %, jak bylo měřeno imunohistochemickým testem.
PFS bylo definováno jako doba od randomizace do prvního zdokumentovaného progresivního onemocnění (PD) nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, která z nich nastala dříve, podle RECIST 1.1 podle hodnocení zaslepeného nezávislého centrálního přehledu (BICR).
Podle RECIST 1.1 byla PD ≥20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí plus absolutní zvýšení ≥5 mm v součtu nebo výskyt ≥1 nové léze.
Při analýze byl použit spíše čas do plánované návštěvy hodnocení nádoru než návštěva skutečného hodnocení nádoru.
PFS byla vypočtena pomocí metody limitu produktu (Kaplan-Meier) pro cenzurovaná data.
Účastníci byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
Až přibližně 80,5 měsíce
|
Celkové přežití (OS) u všech účastníků
Časové okno: Až přibližně 80,5 měsíce
|
OS byl stanoven pro všechny účastníky a byl definován jako doba od randomizace do úmrtí z jakékoli příčiny.
OS byl vypočten pomocí metody limitu produktu (Kaplan-Meier) pro cenzurovaná data.
Účastníci byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
Až přibližně 80,5 měsíce
|
Celkové přežití (OS) u účastníků s ligandem programované buněčné smrti 1 (PD-L1) kombinovaným pozitivním skóre (CPS) ≥1 %
Časové okno: Až přibližně 80,5 měsíce
|
OS bylo stanoveno u účastníků, kteří měli PD-L1 CPS ≥1 %, jak bylo měřeno imunohistochemickým testem.
OS byl definován jako doba od randomizace do úmrtí z jakékoli příčiny.
OS byl vypočten pomocí metody limitu produktu (Kaplan-Meier) pro cenzurovaná data.
Účastníci byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
Až přibližně 80,5 měsíce
|
Celkové přežití (OS) u účastníků s ligandem programované buněčné smrti 1 (PD-L1) kombinovaným pozitivním skóre (CPS) ≥10 %
Časové okno: Až přibližně 80,5 měsíce
|
OS byl stanoven u účastníků, kteří měli PD-L1 CPS ≥10 %, jak bylo měřeno imunohistochemickým testem.
OS byl definován jako doba od randomizace do úmrtí z jakékoli příčiny.
OS byl vypočten pomocí metody limitu produktu (Kaplan-Meier) pro cenzurovaná data.
Účastníci byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
Až přibližně 80,5 měsíce
|
Míra přežití bez progrese (sazba PFS) v 6. měsíci u všech účastníků
Časové okno: 6. měsíc
|
Míra PFS byla stanovena u všech účastníků v 6. měsíci. PFS byla definována jako doba od randomizace do prvního zdokumentovaného progresivního onemocnění (PD) nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastalo dříve, podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů verze 1.1 ( RECIST 1.1) podle hodnocení Blinded Independent Central Review (BICR).
Podle RECIST 1.1 byla PD ≥20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí plus absolutní zvýšení ≥5 mm v součtu nebo výskyt ≥1 nové léze.
Při analýze byl použit spíše čas do plánované návštěvy hodnocení nádoru než návštěva skutečného hodnocení nádoru.
PFS v 6. měsíci bylo vypočteno pomocí metody limitu produktu (Kaplan-Meier) pro cenzurovaná data.
Účastníci byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
6. měsíc
|
Míra přežití bez progrese (míra PFS) v 6. měsíci u účastníků s kombinovaným pozitivním skóre (CPS) ≥ 1 % s ligandem programované buněčné smrti 1 (PD-L1)
Časové okno: 6. měsíc
|
Míra PFS byla stanovena u účastníků, kteří měli PD-L1 CPS ≥1 %, měřeno imunohistochemickým testem, v 6. měsíci. PFS bylo definováno jako doba od randomizace do prvního dokumentovaného progresivního onemocnění (PD) nebo úmrtí v důsledku jakákoliv příčina, podle toho, co nastane dříve, podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů verze 1.1 (RECIST 1.1) podle hodnocení Blinded Independent Central Review (BICR).
Podle RECIST 1.1 byla PD ≥20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí plus absolutní zvýšení ≥5 mm v součtu nebo výskyt ≥1 nové léze.
Při analýze byl použit spíše čas do plánované návštěvy hodnocení nádoru než návštěva skutečného hodnocení nádoru.
PFS v 6. měsíci bylo vypočteno pomocí metody limitu produktu (Kaplan-Meier) pro cenzurovaná data.
Účastníci byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
6. měsíc
|
Míra přežití bez progrese (PFS) v 6. měsíci u účastníků s kombinovaným pozitivním skóre (CPS) ≥10 % ligandu programované buněčné smrti 1 (PD-L1)
Časové okno: 6. měsíc
|
Míra PFS byla stanovena u účastníků, kteří měli PD-L1 CPS ≥10 %, měřeno imunohistochemickým testem, v 6. měsíci. PFS bylo definováno jako doba od randomizace do prvního dokumentovaného progresivního onemocnění (PD) nebo úmrtí v důsledku jakákoliv příčina, podle toho, co nastane dříve, podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů verze 1.1 (RECIST 1.1) podle hodnocení Blinded Independent Central Review (BICR).
Podle RECIST 1.1 byla PD ≥20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí plus absolutní zvýšení ≥5 mm v součtu nebo výskyt ≥1 nové léze.
Při analýze byl použit spíše čas do plánované návštěvy hodnocení nádoru než návštěva skutečného hodnocení nádoru.
PFS v 6. měsíci bylo vypočteno pomocí metody limitu produktu (Kaplan-Meier) pro cenzurovaná data.
Účastníci byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
6. měsíc
|
Míra přežití bez progrese (sazba PFS) ve 12. měsíci u všech účastníků
Časové okno: 12. měsíc
|
Míra PFS byla stanovena u všech účastníků ve 12. měsíci. PFS byla definována jako doba od randomizace do prvního zdokumentovaného progresivního onemocnění (PD) nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastalo dříve, podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů verze 1.1 ( RECIST 1.1) podle hodnocení Blinded Independent Central Review (BICR).
Podle RECIST 1.1 byla PD ≥20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí plus absolutní zvýšení ≥5 mm v součtu nebo výskyt ≥1 nové léze.
Při analýze byl použit spíše čas do plánované návštěvy hodnocení nádoru než návštěva skutečného hodnocení nádoru.
PFS ve 12. měsíci bylo vypočteno pomocí metody limitu produktu (Kaplan-Meier) pro cenzurovaná data.
Účastníci byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
12. měsíc
|
Míra přežití bez progrese (míra PFS) ve 12. měsíci u účastníků s kombinovaným pozitivním skóre (CPS) ≥ 1 % s ligandem programované buněčné smrti 1 (PD-L1)
Časové okno: 12. měsíc
|
Míra PFS byla stanovena u účastníků, kteří měli PD-L1 CPS ≥1 %, měřeno imunohistochemickým testem, ve 12. měsíci. PFS bylo definováno jako doba od randomizace do prvního dokumentovaného progresivního onemocnění (PD) nebo úmrtí v důsledku jakákoliv příčina, podle toho, která nastala dříve, podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů verze 1.1 (RECIST 1.1) podle hodnocení Blinded Independent Central Review (BICR).
Podle RECIST 1.1 byla PD ≥20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí plus absolutní zvýšení ≥5 mm v součtu nebo výskyt ≥1 nové léze.
Při analýze byl použit spíše čas do plánované návštěvy hodnocení nádoru než návštěva skutečného hodnocení nádoru.
PFS ve 12. měsíci bylo vypočteno pomocí metody limitu produktu (Kaplan-Meier) pro cenzurovaná data.
Účastníci byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
12. měsíc
|
Míra přežití bez progrese (míra PFS) ve 12. měsíci u účastníků s kombinovaným pozitivním skóre (CPS) ≥10 % ligandu programované buněčné smrti 1 (PD-L1)
Časové okno: 12. měsíc
|
Míra PFS byla stanovena u účastníků, kteří měli PD-L1 CPS ≥10 %, měřeno imunohistochemickým testem, ve 12. měsíci. PFS bylo definováno jako doba od randomizace do prvního dokumentovaného progresivního onemocnění (PD) nebo úmrtí v důsledku jakákoliv příčina, podle toho, co nastane dříve, podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů verze 1.1 (RECIST 1.1) podle hodnocení Blinded Independent Central Review (BICR).
Podle RECIST 1.1 byla PD ≥20% zvýšení součtu průměrů cílových lézí plus absolutní zvýšení ≥5 mm v součtu nebo výskyt ≥1 nové léze.
Při analýze byl použit spíše čas do plánované návštěvy hodnocení nádoru než návštěva skutečného hodnocení nádoru.
PFS ve 12. měsíci bylo vypočteno pomocí metody limitu produktu (Kaplan-Meier) pro cenzurovaná data.
Účastníci byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
12. měsíc
|
Celková míra přežití (míra OS) v 6. měsíci u všech účastníků
Časové okno: 6. měsíc
|
Míra OS byla stanovena pro všechny účastníky v 6. měsíci a byla definována jako doba od randomizace do úmrtí z jakékoli příčiny.
OS v 6. měsíci bylo vypočteno pomocí metody limitu produktu (Kaplan-Meier) pro cenzurovaná data.
Účastníci byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
6. měsíc
|
Celková míra přežití (míra OS) v 6. měsíci u účastníků s kombinovaným pozitivním skóre (CPS) ≥ 1 % s ligandem programované buněčné smrti 1 (PD-L1)
Časové okno: 6. měsíc
|
Míra OS byla stanovena u účastníků, kteří měli PD-L1 CPS ≥1 %, měřeno imunohistochemickým testem, v 6. měsíci. OS bylo definováno jako doba od randomizace do úmrtí z jakékoli příčiny.
OS v 6. měsíci bylo vypočteno pomocí metody limitu produktu (Kaplan-Meier) pro cenzurovaná data.
Účastníci byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
6. měsíc
|
Celková míra přežití (míra OS) v 6. měsíci u účastníků s kombinovaným pozitivním skóre (CPS) ≥10 % ligandu programované buněčné smrti 1 (PD-L1)
Časové okno: 6. měsíc
|
Míra OS byla stanovena u účastníků, kteří měli PD-L1 CPS ≥10 %, měřeno imunohistochemickým testem, v 6. měsíci. OS bylo definováno jako doba od randomizace do úmrtí z jakékoli příčiny.
OS v 6. měsíci bylo vypočteno pomocí metody limitu produktu (Kaplan-Meier) pro cenzurovaná data.
Účastníci byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
6. měsíc
|
Celková míra přežití (míra OS) ve 12. měsíci u všech účastníků
Časové okno: 12. měsíc
|
Míra OS byla stanovena pro všechny účastníky ve 12. měsíci a byla definována jako doba od randomizace do úmrtí z jakékoli příčiny.
OS v měsíci 12 bylo vypočteno pomocí metody limitu produktu (Kaplan-Meier) pro cenzurovaná data.
Účastníci byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
12. měsíc
|
Celková míra přežití (míra OS) ve 12. měsíci u účastníků s kombinovaným pozitivním skóre (CPS) ≥ 1 % s ligandem programované buněčné smrti 1 (PD-L1)
Časové okno: 12. měsíc
|
Míra OS byla stanovena u účastníků, kteří měli PD-L1 CPS ≥1 %, měřeno imunohistochemickým testem, ve 12. měsíci. OS bylo definováno jako doba od randomizace do úmrtí z jakékoli příčiny.
OS v měsíci 12 bylo vypočteno pomocí metody limitu produktu (Kaplan-Meier) pro cenzurovaná data.
Účastníci byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
12. měsíc
|
Celková míra přežití (míra OS) ve 12. měsíci u účastníků s kombinovaným pozitivním skóre (CPS) ≥10 % ligandu programované buněčné smrti 1 (PD-L1)
Časové okno: 12. měsíc
|
Míra OS byla stanovena u účastníků, kteří měli PD-L1 CPS ≥10 %, měřeno imunohistochemickým testem, ve 12. měsíci. OS bylo definováno jako doba od randomizace do úmrtí z jakékoli příčiny.
OS v měsíci 12 bylo vypočteno pomocí metody limitu produktu (Kaplan-Meier) pro cenzurovaná data.
Účastníci byli cenzurováni k datu jejich posledního hodnocení.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
12. měsíc
|
Stav exprese Ligandu 1 programované buněčné smrti (PD-L1).
Časové okno: Den 1
|
Stav exprese PD-L1 byl stanoven jako procento nádorových buněk onemocnění z nově získaných biopsií nádoru, což prokazuje barvení plazmatické membrány PD-L1 jakékoli intenzity pomocí imunohistochemického (IHC) testu.
Test používá kombinované pozitivní skóre (CPS) jako míru pozitivity PD-L1.
CPS se vypočítá jako počet PD-L1-pozitivních buněk dělený počtem analyzovaných životaschopných nádorových buněk vynásobený 100.
CPS <1 % = negativní; ≥1 % = pozitivní; a ≥10 % = silně pozitivní.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
Den 1
|
Počet účastníků, kteří zažili alespoň jednu nežádoucí událost (AE)
Časové okno: Až přibližně 80,5 měsíce
|
AE byla definována jako jakákoli neobvyklá zdravotní událost u účastníka, kterému byla podávána studijní léčba, a nemusela mít nutně kauzální vztah s touto léčbou.
AE by tedy mohl být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak, symptom nebo onemocnění dočasně spojené s použitím léčivého přípravku nebo postupem specifikovaným protokolem, ať už se to považuje za související se studijní léčbou nebo postupem stanoveným protokolem, či nikoli.
Jakékoli zhoršení (tj. jakákoli klinicky významná nepříznivá změna frekvence a/nebo intenzity) již existujícího stavu, který byl dočasně spojen s použitím studijní léčby, bylo také AE.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
Až přibližně 80,5 měsíce
|
Počet účastníků, kteří přerušili studijní léčbu kvůli nežádoucí události (AE)
Časové okno: Do cca 26 měsíců
|
AE byla definována jako jakákoli neobvyklá zdravotní událost u účastníka, kterému byla podávána studijní léčba, a nemusela mít nutně kauzální vztah s touto léčbou.
AE by tedy mohl být jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak, symptom nebo onemocnění dočasně spojené s použitím léčivého přípravku nebo postupem specifikovaným protokolem, ať už se to považuje za související se studijní léčbou nebo postupem stanoveným protokolem, či nikoli.
Jakékoli zhoršení (tj. jakákoli klinicky významná nepříznivá změna frekvence a/nebo intenzity) již existujícího stavu, který byl dočasně spojen s použitím studijní léčby, bylo také AE.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
Do cca 26 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Míra objektivní odpovědi (ORR) na upravená kritéria hodnocení odpovědi u solidních nádorů (upravený RECIST) u všech účastníků
Časové okno: Až přibližně 80,5 měsíce
|
ORR byla stanovena u všech účastníků a byla definována jako procento účastníků, kteří měli potvrzenou úplnou odpověď (CR: úplné vymizení všech lézí a žádné nové léze) nebo částečnou odpověď (PR: alespoň 30% pokles součtu průměry cílových lézí) na modifikovaný RECIST, jak bylo hodnoceno Blinded Independent Central Review (BICR).
Modifikovaný RECIST se liší od RECIST 1.1 v tom, že progresivní onemocnění vyžaduje potvrzení opakovaným radiologickým vyšetřením nejméně 4 týdny od data prvního dokumentovaného progresivního onemocnění.
Účastníci s chybějícími údaji byli považováni za nereagující.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
Až přibližně 80,5 měsíce
|
Míra objektivní odpovědi (ORR) na modifikovaná kritéria hodnocení odpovědi u solidních nádorů (upravený RECIST) u účastníků s kombinovaným pozitivním skóre (CPS) ≥1 % ligandu programované buněčné smrti 1 (PD-L1)
Časové okno: Až přibližně 80,5 měsíce
|
ORR byla stanovena u účastníků, kteří měli PD-L1 CPS ≥ 1 %, měřeno imunohistochemickým testem.
ORR byla definována jako procento účastníků, kteří měli potvrzenou úplnou odpověď (CR: úplné vymizení všech lézí a žádné nové léze) nebo částečnou odpověď (PR: alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí) za upravený RECIST podle hodnocení Blinded Independent Central Review (BICR).
Modifikovaný RECIST se liší od RECIST 1.1 v tom, že progresivní onemocnění vyžaduje potvrzení opakovaným radiologickým vyšetřením nejméně 4 týdny od data prvního dokumentovaného progresivního onemocnění.
Účastníci s chybějícími údaji byli považováni za nereagující.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
Až přibližně 80,5 měsíce
|
Míra objektivní odpovědi (ORR) na modifikovaná kritéria hodnocení odpovědi u solidních nádorů (upravený RECIST) u účastníků s kombinovaným pozitivním skóre (CPS) ≥10 % ligandu programované buněčné smrti 1 (PD-L1)
Časové okno: Až přibližně 80,5 měsíce
|
ORR byla stanovena u účastníků, kteří měli PD-L1 CPS ≥ 10 %, měřeno imunohistochemickým testem.
ORR byla definována jako procento účastníků, kteří měli potvrzenou úplnou odpověď (CR: úplné vymizení všech lézí a žádné nové léze) nebo částečnou odpověď (PR: alespoň 30% snížení součtu průměrů cílových lézí) za upravený RECIST podle hodnocení Blinded Independent Central Review (BICR).
Modifikovaný RECIST se liší od RECIST 1.1 v tom, že progresivní onemocnění vyžaduje potvrzení opakovaným radiologickým vyšetřením nejméně 4 týdny od data prvního dokumentovaného progresivního onemocnění.
Účastníci s chybějícími údaji byli považováni za nereagující.
Podle protokolu přispěla k analýze pouze data získaná během počátečního průběhu léčby.
|
Až přibližně 80,5 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- van Vugt MJH, Stone JA, De Greef RHJMM, Snyder ES, Lipka L, Turner DC, Chain A, Lala M, Li M, Robey SH, Kondic AG, De Alwis D, Mayawala K, Jain L, Freshwater T. Immunogenicity of pembrolizumab in patients with advanced tumors. J Immunother Cancer. 2019 Aug 8;7(1):212. doi: 10.1186/s40425-019-0663-4.
- Balar AV, Castellano D, O'Donnell PH, Grivas P, Vuky J, Powles T, Plimack ER, Hahn NM, de Wit R, Pang L, Savage MJ, Perini RF, Keefe SM, Bajorin D, Bellmunt J. First-line pembrolizumab in cisplatin-ineligible patients with locally advanced and unresectable or metastatic urothelial cancer (KEYNOTE-052): a multicentre, single-arm, phase 2 study. Lancet Oncol. 2017 Nov;18(11):1483-1492. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30616-2. Epub 2017 Sep 26.
- Vuky J, Balar AV, Castellano D, O'Donnell PH, Grivas P, Bellmunt J, Powles T, Bajorin D, Hahn NM, Savage MJ, Fang X, Godwin JL, Frenkl TL, Homet Moreno B, de Wit R, Plimack ER. Long-Term Outcomes in KEYNOTE-052: Phase II Study Investigating First-Line Pembrolizumab in Cisplatin-Ineligible Patients With Locally Advanced or Metastatic Urothelial Cancer. J Clin Oncol. 2020 Aug 10;38(23):2658-2666. doi: 10.1200/JCO.19.01213. Epub 2020 Jun 17.
- Bellmunt J, de Wit R, Fradet Y, Climent MA, Petrylak DP, Lee JL, Fong L, Necchi A, Sternberg CN, O'Donnell PH, Powles T, Plimack ER, Bajorin DF, Balar AV, Castellano D, Choueiri TK, Culine S, Gerritsen W, Gurney H, Quinn DI, Vuky J, Vogelzang NJ, Cristescu R, Lunceford J, Saadatpour A, Loboda A, Ma J, Rajasagi M, Godwin JL, Homet Moreno B, Grivas P. Putative Biomarkers of Clinical Benefit With Pembrolizumab in Advanced Urothelial Cancer: Results from the KEYNOTE-045 and KEYNOTE-052 Landmark Trials. Clin Cancer Res. 2022 May 13;28(10):2050-2060. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3089.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 3475-052
- MK-3475-052 (Jiný identifikátor: Merck Protocol Number)
- KEYNOTE-052 (Jiný identifikátor: Merck)
- 2014-002206-20 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na pembrolizumab
-
Incyte CorporationMerck Sharp & Dohme LLCDokončenoMelanomSpojené státy, Francie, Itálie, Spojené království, Španělsko, Belgie, Izrael, Mexiko, Japonsko, Kanada, Holandsko, Švédsko, Korejská republika, Austrálie, Ruská Federace, Chile, Německo, Polsko, Irsko, Nový Zéland, Dánsko, Švýcarsko, Jižní Afrika
-
University Medical Center GroningenDokončeno
-
Prof. Dr. Matthias PreusserNeznámýPrimární lymfom centrálního nervového systémuRakousko
-
Yonsei UniversityZatím nenabírámeSlizniční melanom | Akrální melanomKorejská republika
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Merck Sharp & Dohme LLC; PTC TherapeuticsNáborKolorektální karcinom | Rakovina endometriaHolandsko
-
Michael BoyiadzisMerck Sharp & Dohme LLCDokončenoAkutní myeloidní leukémieSpojené státy
-
The University of Hong KongMerck Sharp & Dohme LLCNeznámýT-buněčný lymfom | NK-buněčný lymfomHongkong
-
Accendatech USA Inc.Avance Clinical Pty Ltd.; C3 Research AssociatesNáborRecidivující multiformní glioblastom (GBM)Spojené státy
-
Xencor, Inc.ICON plcUkončenoMalobuněčný karcinom plic | Karcinom z Merkelových buněkSpojené státy