Vliv zlepšeného WASH ve školách na absenci, průjem a helmintovou infekci v Lao PDR

Ačkoli jsou omezené, výzkum naznačuje, že zlepšení školní vody, hygieny a hygieny (WASH) může snížit absenci žáků z 35–42 %. Jen málo studií však důsledně vyhodnotilo dopad zlepšení komplexního WASH ve školách (WinS) na absenci žáků; do dnešního dne nebyl v Lao PDR proveden žádný výzkum dopadu WinS. Tato studie bude využívat longitudinální sběr dat ke kvantifikaci dopadu programu UNICEF WinS na učení a zdraví žáků v Laoské lidově demokratické republice (Lao PDR).

Výzkumné aktivity budou probíhat v provincii Saravane, Lao PDR. Školy jsou způsobilé, pokud se jedná o základní školu, která není postavena v komunitě (CBC) a postrádají zařízení WASH. Celkem 136 škol bude náhodně vybráno ze skupiny všech způsobilých škol a náhodně rozděleno do intervenční nebo srovnávací skupiny (každá 68 škol). Ředitelé vybraných škol budou kontaktováni a informováni o postupech před zahájením studia a v případě, že se tak rozhodnou, poskytnou povolení ke studiu na svých školách. V každé škole vyšetřovatelé náhodně vyberou až 60 žáků v 1. až 5. ročníku. Výzkumní pracovníci osloví vybrané žáky školy s žádostí o informovaný ústní souhlas s účastí. Proces informovaného souhlasu a sběr dat provedou místní vyškolení sčítači v laoštině nebo místním dialektu, který dítě preferuje. Ústní spíše než písemný souhlas byl zvolen kvůli různým schopnostem gramotnosti a kvůli omezení papírování, které identifikuje účastníky. Ministerstvo školství a tělovýchovy zajistilo zproštění souhlasu rodičů k pohovorům se žáky. Na každé škole budou ředitelé škol vyzváni, aby se jménem žáků-účastníků podepisovali in loco parentis („místo rodiče“).

Sběr dat bude na každé škole probíhat jednou za šest až osm týdnů po dobu až tří školních let. Vyšetřovatelé provedou školní pozorování a rozhovor s ředitelem školy o podmínkách ve škole, pozorováních chování dětí při mytí rukou a přezkoumání souhrnných údajů o školních záznamech z celé školy včetně procenta dětí, které dosáhly průměrného úspěšnosti, postoupily do další třídy a výpadky. Žádná z těchto školních aktivit neshromažďuje osobní údaje ani identifikátory. Sběr dat se žáky bude probíhat se stejnými žáky každých šest až osm týdnů a bude zahrnovat pětiminutový rozhovor s dotazem na nedávnou nepřítomnost, příznaky průjmu nebo respiračního onemocnění, věk a ročník. Vybraní žáci v podskupině škol podstoupí testy kognice, pozornosti a hydratace. Vybraní žáci v podskupině školy před celoškolním odčervením poskytnou vzorek stolice pro analýzu helmintové infekce. Sběr dat bude také probíhat v domácnostech vybraných žáků v podskupině škol. Vyšetřovatelé jednou na začátku každého školního roku provedou průzkum v domácnostech, aby posoudili rozsah přístupu k MYTÍ v domácnostech mezi žáky vybraných škol.

Veškerý sběr dat bude probíhat ve škole nebo v domácnosti, bude prováděn vyškolenými místními sčítači a bude uložen na heslem chráněných mobilních zařízeních pro sběr dat. Data budou nahrána na server chráněný heslem a nebudou obsahovat osobní identifikační údaje, ale identifikaci žáka. Sčítací komisaři budou udržovat samostatný formulář, který spojuje identifikace se jmény žáků, což bude důvěrné. Neexistují žádné přímé výhody kromě příspěvku k obecným znalostem, které budou základem budoucích školních WASH projektů. Neexistují žádná rizika pro účast kromě malého množství času, který žáci zameškají, a bude vynaloženo velké úsilí na minimalizaci času mimo vyučování.