Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Koulujen parannetun pesun vaikutus poissaoloon, ripuliin ja helminttiinfektioon Laosin PDR:ssä

torstai 2. toukokuuta 2019 päivittänyt: Matthew Freeman, MPH, PhD, Emory University

WASHin vaikutuksen mittaaminen kouluissa Laon demokraattisessa tasavallassa

Tutkijat suorittavat klusterin satunnaistutkimuksen arvioidakseen koulupohjaisen vesi-, sanitaatio- ja hygieniaohjelman vaikutusta koululaisten terveyteen ja koulutustuloksiin Saravanen maakunnassa Laosissa. Toimenpide sisältää parannetun vesihuollon (porareiän), sanitaatiolohkon, joka sisältää kolme kaato-huuhtelukäymälää, joissa on sadeveden kerääminen huuhteluun ja pisuaari sekä pesualtaat käsien pesuun saippualla. Koulu saa myös ryhmäkäsienpesun (iso putki, jossa monta lasta voi pestä käsiä kerralla. YK:n kansainvälinen lasten hätärahasto UNICEF tarjoaa lisäksi käyttäytymismuutoskasvatusta. Keskeinen kiinnostuksen kohteemme on oppilaiden poissaolot, joita mitataan pitkittäin nimenhuutoina koulukäyntipäivinä. Toissijaisia ​​tuloksia ovat satunnaisten opiskelijoiden itse ilmoittamat poissaolot, ripuli ja hengitystieinfektio. Tutkijat seuraavat myös intervention todenperäisyyttä ja arvioivat kouluolosuhteita sekä oppilaiden hygienia- ja käsienpesukäyttäytymistä strukturoidun havainnoinnin avulla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Vaikka tutkimukset ovat rajallisia, ne osoittavat, että kouluihin perustuvat vesi-, sanitaatio- ja hygieniaparannukset (WASH) voivat vähentää oppilaiden poissaoloja 35–42 prosentista. Harvat tutkimukset ovat kuitenkin arvioineet tarkasti kattavan WASH in Schools (WinS) -parannusten vaikutusta oppilaiden poissaoloon; toistaiseksi WinS:n vaikutuksista ei ole tehty tutkimusta Laosin PDR:ssä. Tässä tutkimuksessa käytetään pitkittäistä tiedonkeruuta UNICEFin WinS-ohjelman vaikutuksen laskemiseen oppilaiden oppimiseen ja terveyteen Laon demokraattisessa kansantasavallassa.

Tutkimustoiminta tapahtuu Saravanen maakunnassa, Laosin PDR:ssä. Koulut ovat tukikelpoisia, jos ne ovat peruskouluja, jotka eivät ole yhteisön rakentamia (CBC) ja niistä puuttuu WASH-tilat. Yhteensä 136 koulua valitaan satunnaisesti kaikkien tukikelpoisten koulujen joukosta, ja ne jaetaan satunnaisesti joko interventio- tai vertailuryhmään (68 koulua kussakin). Valittujen koulujen johtajiin otetaan yhteyttä ja heille kerrotaan menettelytavoista ennen tutkimuksen alkamista, ja he antavat luvan suorittaa tutkimus kouluissaan, jos he niin haluavat. Jokaisessa koulussa tutkijat valitsevat satunnaisesti enintään 60 oppilasta luokilta 1-5. Tutkimushenkilöstö lähestyy koulun valittuja oppilaita pyytääkseen tietoista suullista suostumusta osallistumiseen. Tietoisen suostumusprosessin ja tiedonkeruun suorittavat paikalliset koulutetut luetteloijat lapsen haluamalla laosin kielellä tai paikallisella murteella. Suullinen hyväksyntä kirjallisen sijaan valittiin luku- ja kirjoitustaidon vaihtelevuuden ja osallistujien tunnistamiseen tarvittavan paperityön rajoittamisen vuoksi. Opetus- ja urheiluministeriöltä on turvattu vanhempien suostumuksesta luopuminen oppilaiden haastatteluihin. Jokaisessa koulussa koulun johtajia pyydetään allekirjoittamaan in loco parentis ("vanhemman paikalla") oppilaiden osallistujien puolesta.

Tiedonkeruu tapahtuu jokaisessa koulussa kuuden tai kahdeksan viikon välein enintään kolmen lukuvuoden ajan. Tutkijat suorittavat kouluhavaintoja ja haastattelun koulun johtajan kanssa kouluolosuhteista, lasten käsienpesukäyttäytymishavainnoista ja koko koulun akateemisten tietueiden yhteenlasketuista tiedoista, mukaan lukien niiden lasten prosenttiosuus, jotka saavuttavat läpäisyn keskiarvon, etenevät seuraavalle luokalle ja keskeyttäneitä. Mikään näistä koulun toiminnoista ei kerää henkilötietoja tai tunnisteita. Tiedonkeruu oppilaiden kanssa tehdään samojen oppilaiden kanssa kuuden-kahdeksan viikon välein, ja siihen sisältyy viiden minuutin haastattelu, jossa kysytään viimeaikaisesta poissaolosta, ripulin tai hengityselinten sairauden oireista, iästä ja arvosanasta. Tietyille oppilaille koulujen alajoukosta testataan kognitiota, huomiokykyä ja nesteytystä. Tietyt oppilaat tietystä koulun osajoukosta antavat ulostenäytteen helminttiinfektion analysointia varten ennen koulun laajuista madotusta. Tiedonkeruu tapahtuu myös valikoitujen oppilaiden kotitaloudessa osassa kouluja. Tutkijat tekevät kotitalouskyselyn kerran kunkin lukuvuoden alussa arvioidakseen kotitalouksien PESU-mahdollisuuksien laajuutta opiskelijoiden keskuudessa valituissa kouluissa.

Kaikki tiedonkeruu tapahtuu koulussa tai kotitaloudessa, sen suorittavat koulutetut paikalliset luetteloijat ja ne tallennetaan salasanasuojattuihin mobiilitiedonkeruulaitteisiin. Tiedot ladataan salasanalla suojatulle palvelimelle, eivätkä ne sisällä henkilökohtaisia ​​tunnistetietoja vaan oppilaan tunnisteen. Luennoitsijat ylläpitävät erillistä lomaketta, jossa tunnistetiedot yhdistetään oppilaiden nimiin, ja ne pidetään luottamuksellisina. Ei ole muita suoria etuja kuin yleistieto, joka hyödyttää tulevia koulujen WASH-projekteja. Osallistumiseen ei liity muita riskejä kuin pieni osa oppilaiden välistä luokka-aikaa, ja luokan ulkopuolella oleva aika pyritään minimoimaan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

8873

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Koulujen on täytettävä seuraavat kriteerit voidakseen osallistua tutkimukseen:

  • Sijaitsee Saravanen, Ta Oy:n, Toumlanen, Lakhonephengin, Vapyn, Khongsedonen, Lao Ngamin ja Samouin alueilla
  • Non-Community-Based Construction (CBC) -koulu
  • Ala-aste
  • Toimivat PESU-tilat puuttuvat
  • Jos se on osa kompleksia, muita kompleksin kouluja ei ole jo valittu osallistumaan tutkimukseen.

Oppilaiden on täytettävä seuraavat kriteerit, jotta he voivat osallistua tutkimukseen:

  • Luokat 3-5 opiskele valituissa kouluissa
  • Ymmärrä ja vastaa opintojen hyväksymisprosessiin

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: WASH in Schools (WinS) -ohjelma
Interventioryhmän koulut saavat UNICEFin/ulko- ja kauppaministeriön (DFAT) tukeman WinS-ohjelman, joka sisältää uuden vesihuollon, 3 käymälää (pojat, tytöt, vammaiset) ja käsienpesutilat. Se sisältää myös käyttäytymismuutoskasvatusta.

Interventioryhmä saa UNICEF/DFAT-tuetun WinS-ohjelman, joka koostuu seuraavasta interventiopaketista:

  • Laitteet: vesijärjestelmä, käsienpesuasema ryhmäkäsienpesua varten ja sukupuolen mukaan erotetut wc:t, joissa on yksi laitos, johon fyysisesti vammaiset opiskelijat pääsevät;
  • Ohjelmistot: käyttö- ja kunnossapitokoulutus (O&M) opettajille, hygieniakoulutus ja perushygieniapaketti.
Ei väliintuloa: Ohjaus
Vertailuryhmän koulut eivät saa ylimääräistä WinS-ohjelmointia.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Oppilaan poissaolot
Aikaikkuna: 20 kuukautta
Oppilaiden koulusta poissaolot mitattuna nimenhuudon, opettajien asiakirjojen tarkastelun ja oppilaiden itsensä ilmoittamisen perusteella
20 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Oppilaiden koulutustaso (mitattu tarkistamalla koulun/opettajan asiakirjoja)
Aikaikkuna: 20 kuukautta
Ilmoittautumista, poistumista, edistymistä ja suorituskykyä mitataan tarkastelemalla koulun/opettajan asiakirjoja
20 kuukautta
Oppilaiden terveydentila (mitataan oppilaan itseraportin avulla)
Aikaikkuna: 20 kuukautta
Ripuli, hengitystieinfektio ja sidekalvotulehdus mitataan oppilaan itseraportin avulla; nesteytys mitataan analysoimalla virtsan ominaispaino; helminttien esiintyvyys ja infektioiden voimakkuus mitataan ulostenäytteiden analyysillä
20 kuukautta
Käyttäytymisen muutos (käsienpesukäyttäytymistä ja WASH-tilan käytön välitysindikaattoreita mitataan strukturoidulla havainnolla)
Aikaikkuna: 20 kuukautta
Käsienpesukäyttäytymistä ja WASH-tilojen käytön välitysindikaattoreita mitataan strukturoidulla havainnolla; kotitalouden ja koulun PESU-tilan käyttöä mitataan oppilaan omalla ilmoituksella
20 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Matthew C Freeman, PhD, MPH, Emory University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. syyskuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 31. maaliskuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 31. maaliskuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 9. tammikuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 20. tammikuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 21. tammikuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 6. toukokuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 2. toukokuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. toukokuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • IRB00076404

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset WASH in Schools (WinS) -ohjelma

3
Tilaa