Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zapojení komunitních lékárníků do komplexních plánů péče o diabetické pacienty, pilotní studie

22. května 2019 aktualizováno: Divya Garg, University of Calgary

Model kolaborativní péče pro léčbu chronických onemocnění u diabetu – Zapojení komunitních lékárníků do komplexních plánů péče, pilotní studie

Tento projekt je iniciativou, která má spojit lékaře, zdravotní sestry, komunitní lékárníky a pacienty při společném plánování při léčbě diabetu, což je v souladu s týmovými aspekty rodinného lékařství jako komunitní disciplíny. Alberta financuje jak lékaře, tak komunitní lékárníky, aby dokončili komplexní posouzení a plán pro pacienty s kvalifikovaným zdravotním stavem. Naší výzkumnou hypotézou je, že přístup založený na spolupráci mezi poskytovateli zdravotní péče zapojenými do poskytování péče zlepší výsledky jednotlivých pacientů, přičemž primárním výsledkem bude zlepšení kontroly glykémie. Posuzuje se také využití zdravotní péče a dodržování léků. Tento projekt bude porovnávat výsledky komplexních ročních plánů zdravotní péče realizovaných po dobu dvanácti měsíců s nebo bez zapojení lékárníků z komunity. Předpokládá se, že zapojení komunitních lékárníků a jejich spolupráce s lékaři povede ke zlepšení výsledků.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Výzkumná otázka: Zlepšuje zapojení komunitního lékárníka do formulování a dodržování komplexního plánu péče o diabetické pacienty ve spojení s klinickým týmem pacienta (lékař a sestra pro léčbu chronických onemocnění) výsledky včetně kontroly glykémie, využití zdravotní péče a dodržování léků.

Hypotéza: Společné plánování komplexní péče o diabetické pacienty s lékařem primární péče, sestrou pro léčbu chronických onemocnění a komunitním lékárníkem vede ke zlepšení zdravotních výsledků pacientů, snižuje návštěvy v nemocnici a návštěvy rodinného lékaře a pohotovosti a zlepšuje dodržování léků.

Cíl studie: Cílem této studie je sloužit jako pilotní projekt při zkoumání, zda kolaborativní péče poskytovaná lékaři, sestrami s chronickým onemocněním a komunitními lékárníky při formulování a dodržování komplexních plánů péče vede k lepším klinickým výsledkům ve srovnání s plány péče, které jsou formuloval a dodržoval izolovaně lékař a sestra s chronickým onemocněním. Tato studie by byla základem pro budoucí hloubkový projekt srovnávající výsledky plánů péče dokončených izolovaně lékárníky nebo lékaři s těmi, které byly vytvořeny v prostředí spolupráce. Našimi dlouhodobými cíli jsou zlepšení výsledků pacientů, snížení výdajů na zdravotní péči a také zabránění duplicitě a potenciální neshodě plánů komplexní péče.

Metodologie

Pacienti a design studie: Toto je pilotní prospektivní případová kontrolní studie v jediném centru.

Bude studována kohorta 25 vhodných diabetických pacientů na Teaching Clinic pro rodinné lékařství South Health Campus (ambulantní klinika akademického rodinného lékařství v Calgary, Alberta) a bude porovnána se skupinou 25 kontrolních diabetických pacientů. Intervence by spočívala v zapojení komunitního lékárníka pacienta s jejich klinickým týmem do formulování komplexního plánu péče a sledování pacienta na měsíční bázi. Kontrola je soubor pacientů, kteří mají komplexní plány péče dokončené jejich klinickým týmem bez koordinace s lékárníkem.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

16

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ≥ 18
  • Pacienti s diabetem s HbA1C nad cílovou hodnotou (>7) a kteří mají nárok na dokončení plánu komplexní péče.

Kritéria vyloučení:

  • Těhotenství
  • Neochota zúčastnit se/poskytnout písemný souhlas
  • Neschopný nebo ochotný se zúčastnit plánovaných následných akcí

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zapojení komunitních lékárníků

Pacienti by měli komplexní plán péče dokončený jejich klinickým týmem, který bude zahrnovat sestru pro léčbu chronických onemocnění a rodinného lékaře. Tento komplexní plán péče by také zahrnoval diskusi s komunitním lékárníkem pacienta, který by pacienta měsíčně sledoval a posílal zprávu pacientovu lékaři. Pacienti by také nadále dostávali běžnou péči na klinice.

Měsíční kontroly s komunitním lékárníkem by zahrnovaly přezkoumání cílů komplexního plánu péče a monitorování klinických cílů, přezkoumání medikace a diskusi o adherenci, jakož i edukaci pacientů. Toto sledování lze absolvovat osobně nebo telefonicky. Lékárník by pak zasílal měsíční zprávu rodinnému lékaři pacienta.

Společné zapojení komunitních lékárníků do formulování a dodržování komplexních plánů péče
Žádný zásah: Obvyklá péče
Pacienti mají komplexní plán péče vypracovaný svým klinickým týmem, který bude zahrnovat sestru pro léčbu chronického onemocnění a rodinného lékaře a poté obdrží rutinní péči a následnou kontrolu. Obvyklou péči jim poskytne jejich komunitní lékárník.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna HbA1C oproti výchozí hodnotě po jednom roce
Časové okno: 1 rok
1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Změna systolického TK oproti výchozí hodnotě po jednom roce
Časové okno: 1 rok
1 rok
Změna diastolického TK od výchozí hodnoty po jednom roce
Časové okno: 1 rok
1 rok
Změna hladiny lipoproteinu s nízkou hustotou (LDL) oproti výchozí hodnotě po jednom roce
Časové okno: 1 rok
1 rok
Změna hmotnosti oproti výchozí hodnotě po jednom roce
Časové okno: 1 rok
1 rok
Změna BMI od výchozí hodnoty po jednom roce
Časové okno: 1 rok
1 rok
Změna počtu hospitalizací oproti výchozímu stavu po jednom roce
Časové okno: 1 rok
1 rok
Změna v návštěvách rodinného lékaře oproti výchozímu stavu po jednom roce
Časové okno: 1 rok
1 rok
Změna návštěv na pohotovosti oproti výchozímu stavu po jednom roce
Časové okno: 1 rok
1 rok
Změna adherence k medikaci oproti výchozí hodnotě po jednom roce
Časové okno: 1 rok
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2016

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2017

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. března 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. března 2015

První zveřejněno (Odhad)

26. března 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. května 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. května 2019

Naposledy ověřeno

1. května 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • REB15-0673

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit