Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Betrokkenheid van openbare apothekers bij complexe zorgplannen voor diabetespatiënten, een pilotstudie

22 mei 2019 bijgewerkt door: Divya Garg, University of Calgary

Een collaboratief zorgmodel voor het beheer van chronische ziekten bij diabetes - Betrokkenheid van openbare apothekers bij complexe zorgplannen, een pilotstudie

Dit project is een initiatief om artsen, verpleegkundigen, openbare apothekers en patiënten samen te brengen in gezamenlijke planning bij het beheer van diabetes, wat aansluit bij de op samenwerking gebaseerde, teamgebaseerde aspecten van huisartsgeneeskunde als een gemeenschapsgerichte discipline. Alberta financiert zowel artsen als openbare apothekers om een ​​uitgebreide beoordeling en een plan voor patiënten met kwalificerende medische aandoeningen uit te voeren. Onze onderzoekshypothese is dat een gezamenlijke aanpak tussen zorgverleners die betrokken zijn bij het verlenen van zorg, de individuele patiëntresultaten zal verbeteren, met als belangrijkste uitkomst een verbeterde glykemische controle. Ook het zorggebruik en de therapietrouw worden beoordeeld. Dit project zal de resultaten vergelijken van uitgebreide jaarlijkse zorgplannen die gedurende een periode van twaalf maanden zijn uitgevoerd met of zonder betrokkenheid van openbare apothekers. Er wordt verondersteld dat betrokkenheid van openbare apothekers en hun samenwerking met artsen zal leiden tot betere resultaten.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Onderzoeksvraag: Verbetert de betrokkenheid van een openbare apotheker bij het opstellen en volgen van een complex zorgplan voor diabetespatiënten in samenwerking met het klinische team van de patiënt (arts en verpleegkundig specialist chronisch ziekenbeheer) resultaten, waaronder glykemische controle, gebruik van gezondheidszorg en therapietrouw.

Hypothese: Gezamenlijke complexe zorgplanning voor diabetespatiënten met de huisarts, verpleegkundige chronisch ziekenbeheer en openbare apotheker leidt tot verbetering van de gezondheidsresultaten van de patiënt, vermindert ziekenhuisbezoeken en bezoeken aan huisarts en spoedeisende hulp en verbetert de therapietrouw.

Doel van de studie: Het doel van deze studie is om als pilot te dienen om te onderzoeken of gezamenlijke zorg die wordt verleend door artsen, chronisch ziekenverpleegkundigen en openbare apothekers bij het opstellen en opvolgen van complexe zorgplannen, leidt tot betere klinische resultaten in vergelijking met zorgplannen die dat wel zijn. geïsoleerd opgesteld en opgevolgd door de arts en de chronisch ziekenverpleegkundige. Deze studie zou de basis vormen voor een toekomstig diepgaand project waarin de resultaten van zorgplannen die geïsoleerd door de apothekers of artsen zijn opgesteld, worden vergeleken met die in een samenwerkingsomgeving. Onze langetermijndoelstellingen zijn verbetering van de resultaten voor de patiënt, vermindering van de uitgaven voor gezondheidszorg en het voorkomen van duplicatie en mogelijke onenigheid van alomvattende zorgplannen.

Methodologie

Patiënten en onderzoeksopzet: dit is een prospectieve case-control pilot-studie in één centrum.

Een cohort van 25 in aanmerking komende diabetespatiënten in de South Health Campus Family Medicine Teaching Clinic (een poliklinische academische huisartsgeneeskundekliniek in Calgary, Alberta) zal worden bestudeerd en vergeleken met een groep van 25 controle-diabetespatiënten. De interventie zou bestaan ​​uit betrokkenheid van de openbare apotheker van de patiënt met hun klinisch team bij het opstellen van het complexe zorgplan en het maandelijks opvolgen van de patiënt. De controle is een groep patiënten met complexe zorgplannen die door hun klinisch team worden uitgevoerd zonder coördinatie met de apotheker.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

16

Fase

  • Niet toepasbaar

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd ≥ 18 jaar
  • Patiënten met diabetes met een HbA1C hoger dan de streefwaarde (>7) en die in aanmerking komen voor voltooiing van een complex zorgplan.

Uitsluitingscriteria:

  • Zwangerschap
  • Niet bereid om deel te nemen/geen schriftelijke toestemming te geven
  • Niet in staat of niet bereid om deel te nemen aan geplande follow-ups

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Betrokkenheid van de gemeenschapsapotheker

Patiënten zouden een complex zorgplan moeten laten invullen door hun klinische team, waarbij de verpleegkundige voor het beheer van chronische ziekten en de huisarts betrokken zullen zijn. Dit complexe zorgplan zou ook bespreking met de openbare apotheker van de patiënt inhouden, die de patiënt maandelijks zou opvolgen en een rapport naar de arts van de patiënt zou sturen. Patiënten zouden ook routinematige zorg in de kliniek blijven ontvangen.

De maandelijkse follow-ups met de openbare apotheker omvatten het beoordelen van de doelen van het complexe zorgplan en het bewaken van klinische doelen, het beoordelen van medicatie en het bespreken van therapietrouw, evenals voorlichting aan de patiënt. Deze opvolging kan persoonlijk of telefonisch gebeuren. De apotheker stuurt dan maandelijks een rapport naar de huisarts van de patiënt.

Gezamenlijke betrokkenheid van de openbare apothekers bij het opstellen en opvolgen van complexe zorgplannen
Geen tussenkomst: Gebruikelijke zorg
Patiënten hebben een complex zorgplan dat wordt ingevuld door hun klinische team, waarbij de verpleegkundige voor chronisch ziektebeheer en de huisarts betrokken zijn, en vervolgens routinematige zorg en follow-up krijgen. Zij krijgen de gebruikelijke zorg van hun openbare apotheker.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Verandering in HbA1C vanaf baseline na één jaar
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Verandering in systolische bloeddruk vanaf baseline na één jaar
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
Verandering in diastolische bloeddruk vanaf baseline na één jaar
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
Verandering in Low Density Lipoprotein (LDL) ten opzichte van baseline na één jaar
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
Gewichtsverandering ten opzichte van de uitgangswaarde na één jaar
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
Verandering in BMI vanaf baseline na één jaar
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
Verandering in ziekenhuisopnames vanaf baseline na één jaar
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
Verandering in huisartsbezoeken vanaf baseline na één jaar
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
Verandering in bezoeken aan spoedeisende hulp ten opzichte van baseline na één jaar
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar
Verandering in therapietrouw ten opzichte van baseline na één jaar
Tijdsspanne: 1 jaar
1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 maart 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

2 maart 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

22 maart 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

26 maart 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

24 mei 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 mei 2019

Laatst geverifieerd

1 mei 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • REB15-0673

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren