Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

TicHelper: Počítačová komplexní behaviorální intervence pro tiky (CBIT)

14. prosince 2017 aktualizováno: Mike Himle, University of Utah

Vytvoření počítačové samoobslužné verze komplexní behaviorální intervence pro tiky

Tikové poruchy (včetně Touretteovy poruchy) jsou u dětí školního věku poměrně časté a u některých dětí mohou vést k významnému psychosociálnímu a fyzickému poškození a snížení kvality života. Ukázalo se, že nefarmakologická léčba je účinná při snižování tiků u některých dětí. Tyto možnosti léčby jsou požadovány rodiči, ale nejsou široce dostupné. Vyšetřovatelé nedávno vyvinuli online, počítačově spravovanou verzi CBIT s názvem TicHelper.com. Současná studie bude testovat účinnost TicHelper.com v randomizované klinické studii.

Přehled studie

Detailní popis

Účinné možnosti nefarmakologické léčby, jako je komplexní behaviorální intervence pro tiky (CBIT), se ukázaly jako účinné pro snížení tiků u některých dětí s chronickými tikovými poruchami, včetně Tourettovy poruchy. Ačkoli je účinná, mnoho rodičů a dětí nemá přístup k poskytovateli vyškolenému v těchto terapiích a praktické překážky, jako je cestování a vysoké náklady na pokračující terapii, omezují šíření a využívání léčby. Vyšetřovatelé nedávno vyvinuli online, počítačově spravovanou verzi CBIT s názvem TicHelper.com. Tento program je 8týdenní online program určený k výuce dětí a rodin empiricky podporovaným dovednostem správy tiků. Současná studie otestuje účinnost TicHelper.com v randomizované klinické studii, ve které bude 64 dětí s Tourettovou poruchou nebo perzistentní (chronickou) tikovou poruchou náhodně rozděleno do 8týdenních TicHelper.com. (N=32) nebo 8týdenní podmínka řízení internetového zdroje (N=32). Tikové symptomy budou hodnoceny stavově zaslepeným nezávislým hodnotitelem na začátku, po léčbě a 1měsíčním sledování. Budou také shromažďovány informace týkající se přijatelnosti programu pacienty. Tento projekt otestuje, zda je TicHelper.com účinným a přijatelným způsobem výuky dovedností správy tiků pro děti s tiky.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

55

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112
        • University of Utah
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53201
        • Marquette University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

4 roky až 14 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Dítě a rodič mluví anglicky.
  2. Dítě splňuje diagnostická kritéria pro Tourettovu poruchu nebo perzistentní (chronickou) motorickou nebo vokální poruchu podle kritérií Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch - 5. vydání.
  3. Dítě má skóre >70 v krátkém testu inteligence
  4. Dítě se v současné době zabývá alespoň jedním motorickým a/nebo hlasovým tikem několikrát denně
  5. Lékař ohodnotil skóre závažnosti tiků > 3 (mírně nemocný nebo horší)
  6. Dítě neléčí tiky nebo přidružené stavy nebo užívalo stabilní psychotropní léky po dobu nejméně 6 týdnů beze změn nebo plánovaných změn v dávkování.
  7. Rodina má denně přístup k osobnímu počítači s přístupem na internet a softwaru splňujícím minimální systémové požadavky TicHelper.

Kritéria vyloučení:

  1. Skóre Yale-Global Tic Severity Scale (YGTSS) > 30
  2. Dítě skóre < 70 v inteligenčním testu
  3. Dítě splňuje diagnostická kritéria pro zneužívání návykových látek nebo závislost nebo poruchu chování (během posledních 3 měsíců) podle kritérií Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch – 5. vydání.
  4. Současná nebo minulá nemedikamentózní léčba tiků, která sestávala ze 4 nebo více sezení nácviku zvrácení návyku nebo CBIT.
  5. Dítě má celoživotní diagnózu mánie nebo psychotické poruchy
  6. Dítě má jakýkoli závažný psychiatrický nebo neurologický stav, který není v současné době léčen, je zvládán neúčinně nebo vyžaduje okamžitou léčbu jinou, než kterou poskytuje studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: TicHelper
V tomto stavu bude účastníkům poskytnuto bezpečné uživatelské jméno a přihlašovací údaje pro TicHelper.com. Účastníci budou požádáni, aby se přihlásili a používali TicHelper.com po dobu 8 týdnů podle pokynů programu (TicHelper doporučuje 30-60 minut webové stránky a terapeutické aktivity denně). TicHelper.com sestává ze 3 modulů: Vzdělávání, Hodnocení a Intervence. Vzdělávací modul poskytuje informace o tikových poruchách a léčbě. Modul hodnocení sleduje pokrok v programu. Intervenční modul využívá interaktivní aktivity k výuce dovedností zvládání tiků, včetně nácviku zvratu návyků (HRT). Během HRT se pacientky učí více si uvědomovat tiky a předtikové vjemy a následně tiky přerušit. Účastníci se také naučí způsoby vzájemné interakce ohledně tiků, identifikaci a změny faktorů zhoršujících tiky a relaxační strategie ke snížení stresu.
TicHelper.com je 8týdenní online program určený k výuce dovedností správy tiků. Obsah a aktivity zahrnuté na TicHelper.com jsou založeny na existujících empiricky podporovaných léčebných postupech, včetně tréninku zvratu návyku (HRT) a komplexní behaviorální intervence pro tiky (CBIT). TicHelper.com je navržen tak, aby vyučoval dovednosti v oblasti řízení tiků, včetně psychoedukace, relaxačního tréninku, tréninku uvědomění, tréninku konkurenční reakce a sociální podpory. Je také navržen tak, aby naučil pacienty/rodiče rozpoznávat a redukovat reakce a aktivity exacerbující tiky.
Ostatní jména:
  • Trénink obrácení návyků
  • Komplexní behaviorální intervence pro tiky
Aktivní komparátor: Podmínka internetových zdrojů
Účastníci, kteří jsou přiřazeni ke stavu Internet-Based Resources (IBR), obdrží sbírku materiálů s inkousty k nejlepším dostupným online zdrojům o tikových poruchách a jejich léčbě. Stránky, které jsou poskytovány, využívají různé online tištěné, video a animační materiály k výuce pacientů o různých aspektech chronických tikových poruch a jejich léčbě. Účastníci budou požádáni, aby v průběhu 8 týdnů prozkoumali a používali informace na webových stránkách jakýmkoli způsobem, který považují za užitečný. Účastníci budou požádáni, aby strávili 30–60 minut denně přezkoumáním a diskusí o poskytnutých informacích.
Podmínka Internet-Based Resources (IBR) je navržena tak, aby pacientům/rodičům poskytla přístup k široké škále vzdělávacích materiálů. Tyto materiály obsahují aktuální informace o tom, co je známo o tikových poruchách a jejich léčbě. Jsou poskytovány materiály pokrývající lékařská, vzdělávací a behaviorální/psychologická témata.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna celkového skóre závažnosti tiků na Yaleově globální stupnici závažnosti tiků (YGTSS)
Časové okno: Výchozí stav, 8. týden (po léčbě), 12. týden (1měsíční sledování)
Rozhovor s lékařem k posouzení celkové závažnosti tiků
Výchozí stav, 8. týden (po léčbě), 12. týden (1měsíční sledování)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna celkové závažnosti tiků na stupnici klinického globálního dojmu-závažnosti
Časové okno: Výchozí stav, 8. týden (po léčbě), 12. týden (1měsíční sledování)
Měří dojem lékaře z celkové závažnosti
Výchozí stav, 8. týden (po léčbě), 12. týden (1měsíční sledování)
Klinická škála globálního zlepšení dojmů
Časové okno: 8. týden (po léčbě)
Měří dojem klinického zlepšení od zahájení léčby
8. týden (po léčbě)
Globální dojmy klinického lékaře – stupnice zlepšení
Časové okno: 12. týden (1 měsíc sledování)
Měří dojem klinického zlepšení od zahájení léčby
12. týden (1 měsíc sledování)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Michael B Himle, Ph.D., University of Utah
  • Vrchní vyšetřovatel: Douglas W Woods, Ph.D., Marquette University
  • Vrchní vyšetřovatel: Suzanne Mouton-Odum, Ph.D., PsycTech, Ltd.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2015

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2017

Dokončení studie (Aktuální)

31. srpna 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. dubna 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. dubna 2015

První zveřejněno (Odhad)

9. dubna 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. prosince 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. prosince 2017

Naposledy ověřeno

1. prosince 2017

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit