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TicHelper: uma intervenção comportamental abrangente computadorizada para tiques (CBIT)

14 de dezembro de 2017 atualizado por: Mike Himle, University of Utah

Criando uma versão auto-administrada computadorizada de intervenção comportamental abrangente para tiques

Os Transtornos de Tique (incluindo o Transtorno de Tourette) são relativamente comuns em crianças em idade escolar e, para algumas crianças, podem levar a prejuízo psicossocial e físico significativo e diminuição da qualidade de vida. Os tratamentos não farmacológicos têm se mostrado eficazes na redução dos tiques em algumas crianças. Essas opções de tratamento são desejadas pelos pais, mas não estão amplamente disponíveis. Os investigadores desenvolveram recentemente uma versão on-line, computadorizada e auto-administrada do CBIT chamada TicHelper.com. O estudo atual testará a eficácia do TicHelper.com em um ensaio clínico randomizado.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Opções eficazes de tratamento não farmacológico, como intervenção comportamental abrangente para tiques (CBIT), demonstraram ser eficazes na redução de tiques em algumas crianças com transtornos de tiques crônicos, incluindo o transtorno de Tourette. Embora eficaz, muitos pais e crianças não têm acesso a um provedor treinado nessas terapias e barreiras práticas, como viagens e altos custos para terapia contínua, limitam a disseminação e a utilização do tratamento. CBIT chamado TicHelper.com. Este programa é um programa on-line de 8 semanas projetado para ensinar habilidades de gerenciamento de tiques com suporte empírico a crianças e famílias. O estudo atual testará a eficácia do TicHelper.com em um ensaio clínico randomizado no qual 64 crianças com Transtorno de Tourette ou um transtorno de tique persistente (crônico) serão aleatoriamente designados para 8 semanas de TicHelper.com (N=32) ou uma condição de controle de recursos de internet de 8 semanas (N=32). Os sintomas de tique serão avaliados por um avaliador independente cego na linha de base, pós-tratamento e acompanhamento de 1 mês. Informações sobre a aceitabilidade do programa pelo paciente também serão coletadas. Este projeto testará se o TicHelper.com é uma maneira eficaz e aceitável de ensinar habilidades de gerenciamento de tiques para crianças com tiques.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

55

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
        • University of Utah
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53201
        • Marquette University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 anos a 16 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. A criança e os pais falam inglês.
  2. A criança atende aos critérios diagnósticos para transtorno de Tourette ou transtorno de tique motor ou vocal persistente (crônico) de acordo com os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais - 5ª Edição.
  3. A criança pontua > 70 em um breve teste de inteligência
  4. A criança atualmente se envolve em pelo menos um tique motor e/ou vocal várias vezes ao dia
  5. O médico avaliou o escore de gravidade do tique > 3 (levemente doente ou pior)
  6. A criança não está medicada para tiques ou condições associadas ou está sob medicação psicotrópica estável por pelo menos 6 semanas sem mudanças ou mudanças planejadas na dosagem.
  7. A família tem acesso diário a um computador pessoal com acesso à Internet e software que atende aos requisitos mínimos do sistema TicHelper.

Critério de exclusão:

  1. Uma pontuação da Yale-Global Tic Severity Scale (YGTSS) > 30
  2. Pontuação da criança < 70 no teste de inteligência
  3. A criança atende aos critérios diagnósticos para abuso ou dependência de substâncias ou transtorno de conduta (nos últimos 3 meses) de acordo com os critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais - 5ª Edição.
  4. Tratamento não medicamentoso atual ou passado para tiques que consistiu em 4 ou mais sessões de treinamento de reversão de hábitos ou CBIT.
  5. A criança tem diagnóstico vitalício de mania ou transtorno psicótico
  6. A criança tem qualquer condição psiquiátrica ou neurológica grave que não está sendo tratada no momento, tratada de forma ineficaz ou que requer tratamento mais imediato além do fornecido pelo estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: TicHelper
Nesta condição, os participantes receberão um nome de usuário seguro e informações de login para TicHelper.com. Os participantes serão solicitados a fazer login e usar o TicHelper.com por 8 semanas conforme as instruções do programa (TicHelper recomenda 30-60 minutos de site e atividade terapêutica por dia). TicHelper.com consiste em 3 módulos: Educação, Avaliação e Intervenção. O módulo educacional fornece informações sobre transtornos de tiques e tratamento. O módulo de avaliação acompanha o progresso ao longo do programa. O módulo de intervenção usa atividades interativas para ensinar habilidades de gerenciamento de tiques, incluindo treinamento de reversão de hábito (TRH). Durante a TRH, os pacientes aprendem a ficar mais conscientes dos tiques e das sensações pré-tiques e, subsequentemente, a interromper os tiques. Os participantes também aprenderão maneiras de interagir uns com os outros em relação aos tiques, identificar e alterar fatores que pioram os tiques e estratégias de relaxamento para reduzir o estresse.
TicHelper.com é um programa online de 8 semanas projetado para ensinar habilidades de gerenciamento de tiques. Conteúdo e atividades incluídas no TicHelper.com são baseados em tratamentos existentes com suporte empírico, incluindo Treinamento de Reversão de Hábitos (TRH) e Intervenção Comportamental Abrangente para Tiques (CBIT). TicHelper.com foi projetado para ensinar habilidades de gerenciamento de tiques, incluindo psicoeducação, treinamento de relaxamento, treinamento de conscientização, treinamento de resposta competitiva e suporte social. Ele também é projetado para ensinar os pacientes/pais a reconhecer e reduzir as reações e atividades que exacerbam os tiques.
Outros nomes:
  • Treinamento de Reversão de Hábitos
  • Intervenção Comportamental Abrangente para Tiques
Comparador Ativo: Condição de Recursos Baseados na Internet
Os participantes designados para a condição de Recursos Baseados na Internet (IBR) receberão uma coleção de materiais com tintas para os melhores recursos online disponíveis sobre transtornos de tiques e seu tratamento. Os sites fornecidos usam uma variedade de materiais on-line impressos, de vídeo e de animação para ensinar os pacientes sobre vários aspectos dos transtornos de tiques crônicos e seu manejo. Os participantes serão solicitados a explorar e usar as informações do site ao longo de 8 semanas da maneira que acharem útil. Os participantes serão solicitados a passar de 30 a 60 minutos por dia revisando e discutindo as informações fornecidas.
A condição de Recursos Baseados na Internet (IBR) é projetada para fornecer aos pacientes/pais acesso a uma ampla variedade de materiais educacionais. Esses materiais contêm informações atualizadas sobre o que se sabe sobre os transtornos de tiques e seu manejo. São fornecidos materiais que cobrem tópicos médicos, educacionais e comportamentais/psicológicos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na pontuação total de gravidade de tic na Yale Global Tic Severity Scale (YGTSS)
Prazo: Linha de base, Semana 8 (pós-tratamento), Semana 12 (acompanhamento de 1 mês)
Entrevista clínica para avaliar a gravidade geral dos tiques
Linha de base, Semana 8 (pós-tratamento), Semana 12 (acompanhamento de 1 mês)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na gravidade geral dos tiques na Escala de Gravidade de Impressões Globais do Clínico
Prazo: Linha de base, Semana 8 (pós-tratamento), Semana 12 (acompanhamento de 1 mês)
Mede a impressão do clínico sobre a gravidade geral
Linha de base, Semana 8 (pós-tratamento), Semana 12 (acompanhamento de 1 mês)
Escala de Melhoria de Impressões Globais do Clínico
Prazo: Semana 8 (pós-tratamento)
Mede a impressão de melhora do clínico desde o início do tratamento
Semana 8 (pós-tratamento)
Impressões Globais do Clínico - Escala de Melhoria
Prazo: Semana 12 (acompanhamento de 1 mês)
Mede a impressão de melhora do clínico desde o início do tratamento
Semana 12 (acompanhamento de 1 mês)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Michael B Himle, Ph.D., University of Utah
  • Investigador principal: Douglas W Woods, Ph.D., Marquette University
  • Investigador principal: Suzanne Mouton-Odum, Ph.D., PsycTech, Ltd.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2017

Conclusão do estudo (Real)

31 de agosto de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de abril de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de abril de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

9 de abril de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de dezembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de dezembro de 2017

Última verificação

1 de dezembro de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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