Stav vitaminu K a markery vaskulární funkce u pacientů s posturální hypotenzí a bez ní (VITKOH)

Posturální hypotenze je běžná u starších lidí, což vede k pádům, poklesu funkce a závislosti. Dostupné léčby mají omezenou účinnost a snášenlivost; jsou proto zapotřebí nové přístupy k léčbě. Předpokládá se, že snížení vaskulárního zdraví, ztuhnutí tepen a následná snížená vaskulární reaktivita přispívají k posturální hypotenzi, a jsou proto terapeutickými cíli.

Nedávné studie ukázaly, že vitamín K může mít příznivé účinky na zdraví cév, zejména pokud jde o inhibici kalcifikace. Kalcifikace zvyšuje tuhost cév, snižuje poddajnost a tím snižuje schopnost cév autoregulovat krevní tlak a průtok - což by mohlo přispívat k posturálním poklesům krevního tlaku. Zhoršené vaskulární zdraví by také mohlo nepříznivě ovlivnit funkci baroceptorů, která je potřebná pro autoregulaci krevního tlaku a která je narušena u pacientů s ortostatickou hypotenzí.

Příjem vitamínu K je nižší než doporučený denní příjem u 60 % dospělých ve Spojeném království. U zvířat může být suplementace vitaminem K schopna zvrátit kalcifikaci tepen a u lidí bylo prokázáno, že vitamin K zastaví pokles elasticity krční tepny ve srovnání s placebem. Vysoké hladiny cirkulujícího vitaminu K byly také spojeny s nižšími hladinami CRP ve Framinghamské kohortě, což naznačuje možnou roli při potlačování chronického zánětu, o kterém je známo, že doprovází vaskulární onemocnění. Nedávná studie ECKO naznačila, že vitamin K může snížit pády a zlomeniny; z toho vyplývá zajímavá otázka, zda by to mohlo být způsobeno příznivými účinky na zdraví cév a posturální hypotenze, což vede k menším závratím a menším pádům.

Tato průřezová srovnávací studie si klade za cíl zjistit, zda existuje rozdíl ve stavu vitaminu K u pacientů s posturální hypotenzí ve srovnání s pacienty bez posturální hypotenze a zda rozdíly ve stavu vitaminu K jsou spojeny s jinými markery vaskulární funkce u pacientů s posturální hypotenzí a bez ní. posturální hypotenze. To by mohlo potenciálně vést k novým léčebným postupům pro stav, pro který je v současnosti málo prokázaných přínosů.