Status witaminy K i markery funkcji naczyniowej u pacjentów z niedociśnieniem ortostatycznym i bez niego (VITKOH)

Niedociśnienie ortostatyczne jest powszechne u osób starszych i prowadzi do upadków, pogorszenia funkcji i uzależnienia. Dostępne terapie mają ograniczoną skuteczność i tolerancję; dlatego potrzebne są nowe podejścia do leczenia. Uważa się, że pogorszenie stanu naczyń, usztywnienie tętnic iw konsekwencji zmniejszona reaktywność naczyń przyczyniają się do niedociśnienia ortostatycznego i dlatego są celami terapeutycznymi.

Ostatnie dowody z badań sugerują, że witamina K może wywierać korzystny wpływ na zdrowie naczyń, szczególnie w odniesieniu do hamowania zwapnienia. Zwapnienie zwiększa sztywność naczyń, zmniejsza podatność, a tym samym zmniejsza zdolność naczyń krwionośnych do autoregulacji ciśnienia krwi i przepływu – co może przyczynić się do posturalnych spadków ciśnienia krwi. Pogorszony stan naczyń może również niekorzystnie wpływać na funkcję baroceptorów, która jest potrzebna do autoregulacji ciśnienia krwi i która jest zaburzona u pacjentów z niedociśnieniem ortostatycznym.

Spożycie witaminy K jest poniżej zalecanego dziennego spożycia u 60% dorosłych w Wielkiej Brytanii. U zwierząt suplementacja witaminą K może odwracać zwapnienie tętnic, a u ludzi wykazano, że witamina K powstrzymuje spadek elastyczności tętnicy szyjnej w porównaniu z placebo. Wysokie poziomy krążącej witaminy K były również związane z niższymi poziomami CRP w kohorcie Framingham, co sugeruje możliwą rolę w tłumieniu przewlekłego stanu zapalnego, o którym wiadomo, że towarzyszy chorobom naczyniowym. Niedawne badanie ECKO sugeruje, że witamina K może zmniejszać liczbę upadków i złamań; intrygujące pytanie, które wynika z tego, dotyczy tego, czy może to wynikać z korzystnego wpływu na zdrowie naczyń i niedociśnienie ortostatyczne, prowadzące do mniejszych zawrotów głowy i mniejszej liczby upadków.

To przekrojowe badanie porównawcze ma na celu stwierdzenie, czy istnieje różnica w stężeniu witaminy K u pacjentów z niedociśnieniem ortostatycznym w porównaniu z pacjentami bez niedociśnienia ortostatycznego oraz czy różnice w stężeniu witaminy K są związane z innymi markerami czynności naczyniowej u pacjentów z i bez niedociśnienia ortostatycznego. niedociśnienie ortostatyczne. Może to potencjalnie prowadzić do nowych metod leczenia choroby, dla której obecnie niewiele jest udowodnionych korzyści.