- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02544542
Klinická zkouška nového chladicího systému konečníku na pacientech s hypoxicko-ischemickým poškozením mozku
Srovnávací klinická zkouška nového chladicího systému konečníku versus deka upravující teplotu na pacientech s hypoxicko-ischemickým poškozením mozku
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Bylo prokázáno, že mírná hypotermická terapie je prospěšná pro pacienty s těžkým traumatickým poraněním mozku. V současné době lze mírnou hypotermii dosáhnout různými způsoby chlazení, přičemž nejpoužívanější je přikrývka pro hyperhypotermii.
Hyper-hypotermická přikrývka je vodní matrace spojená s termostatem řízenou vodní nádrží. Voda se v nádrži ochlazuje a recykluje mezi nádrží a matrací, takže pacienti spící na matraci mohou být stabilně chlazeni. Provoz je v podstatě programově řízený, ale celý systém je poměrně drahý.
Vyšetřovatelé přišli s novým chladicím systémem, který je velmi jednoduchý a dostupný. Do konečníku pacienta se vloží kondom se dvěma 10# žaludečními sondami a jednou 6# žaludeční sondou a zakroužkovaný gumičkou a jednou 10# žaludeční sondou se napumpuje ledově vychlazený fyziologický roztok a z druhé 10# se vypustí ven. žaludeční sonda, 6# žaludeční sonda připojená k monitoru tlaku. Rychlost chlazení je řízena rychlostí proudění studeného fyziologického roztoku. Vyšetřovatelé vyhodnotí účinnost a bezpečnost této nové metody pro dosažení mírné hypotermie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Čína, 400014
- Children's Hospital of Chongqing Medical University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Novorozenecké HIE
- Po kardiopulmonální resuscitaci (KPR)
- Těžké kraniocerebrální poranění (GCS < 8)
- Akutní infekce centrálního nervového systému a těžký edém mozku nebo přetrvávající křeče
- Těžký edém mozku způsobený různými metabolickými faktory
Kritéria vyloučení:
- Srdeční selhání v konečném stádiu
- Nekorigovaná závažná kardiovaskulární dysfunkce
- Aktivní intrakraniální krvácení není pod kontrolou
- Počet krevních destiček < 50 * 10^9 / l
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Systém chlazení konečníku
Vložte vlastnoručně vyrobený přístroj do pacientova konečníku, napumpujte ledově vychlazený fyziologický roztok, aby se vyvolala mírná hypotermie, udržujte požadovanou teplotu po dobu 12 hodin a poté nechte tělo pomalu zahřát.
Změny tělesné teploty se dosahují řízením rychlosti čerpání fyziologického roztoku.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Hyper-hypotermická deka
Nechte pacienta spát na hyperhypotermické přikrývce, nastavte cílovou teplotu pro vyvolání mírné hypotermie, udržujte požadovanou teplotu po dobu 12 hodin a poté nechte tělo pomalu zahřát.
Změny tělesné teploty se dosahují odpovídajícím přizpůsobením cílové teploty zařízení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost chlazení
Časové okno: 4 hodiny
|
Tělesná teplota se měří každých 15 minut, dokud není dosaženo cílové teploty (33-35 °C).
|
4 hodiny
|
|
Kolísání tělesné teploty ve fázi údržby
Časové okno: 12 hodin
|
Během udržovací fáze se tělesná teplota měří každých 15 minut.
|
12 hodin
|
|
Rychlost zahřívání
Časové okno: 24 až 48 hodin
|
Tělesná teplota se měří každých 15 minut, dokud nedosáhne 36,5 °C.
|
24 až 48 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt komplikací
Časové okno: 24 až 72 hodin
|
Jakýkoli výskyt třesavky, arytmie a koagulačních abnormalit během terapie.
|
24 až 72 hodin
|
|
Výsledky testů na okultní krvácení ve stolici před a po terapii
Časové okno: Do 24 hodin před terapií a 48 až 72 hodin po terapii
|
Do 24 hodin před terapií a 48 až 72 hodin po terapii
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Zelan Zuo, Bachelor, Children's Hospital of Chongqing Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Polderman KH, Herold I. Therapeutic hypothermia and controlled normothermia in the intensive care unit: practical considerations, side effects, and cooling methods. Crit Care Med. 2009 Mar;37(3):1101-20. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181962ad5.
- Polderman KH. Mechanisms of action, physiological effects, and complications of hypothermia. Crit Care Med. 2009 Jul;37(7 Suppl):S186-202. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181aa5241.
- Badjatia N, Strongilis E, Prescutti M, Fernandez L, Fernandez A, Buitrago M, Schmidt JM, Mayer SA. Metabolic benefits of surface counter warming during therapeutic temperature modulation. Crit Care Med. 2009 Jun;37(6):1893-7. doi: 10.1097/CCM.0b013e31819fffd3.
- Thoresen M, Satas S, Loberg EM, Whitelaw A, Acolet D, Lindgren C, Penrice J, Robertson N, Haug E, Steen PA. Twenty-four hours of mild hypothermia in unsedated newborn pigs starting after a severe global hypoxic-ischemic insult is not neuroprotective. Pediatr Res. 2001 Sep;50(3):405-11. doi: 10.1203/00006450-200109000-00017.
- Steiner T, Friede T, Aschoff A, Schellinger PD, Schwab S, Hacke W. Effect and feasibility of controlled rewarming after moderate hypothermia in stroke patients with malignant infarction of the middle cerebral artery. Stroke. 2001 Dec 1;32(12):2833-5. doi: 10.1161/hs1201.99511.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Rány a zranění
- Kraniocerebrální trauma
- Trauma, nervový systém
- Příznaky a symptomy, Respirační
- Hypoxie, mozek
- Ischemie mozku
- Ischemie
- Poranění mozku
- Onemocnění mozku
- Hypoxie
- Hypoxie-ischémie, mozek
Další identifikační čísla studie
- X3348
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .