Vliv pohlavních hormonů na léčbu pavoučí fobie u žen v jednom sezení

Podrobný popis testu vyhýbání se chování (BAT):

Účastníci budou vyzváni, aby stáli před zavřenými dveřmi. Experimentátor je požádá, aby se k pavoukovi přiblížili co nejblíže, ale je jim připomenuto, že se mohou kdykoli zastavit. Účastníci poté vstoupí do místnosti, ve které bude přibližně 3 metry před nimi umístěn stůl. Nahoře na stole bude skleněné terárium s rychle se pohybujícím pavoukem (Huntsman - Holconis). Tito pavouci byli vybráni, protože všichni mají nízké riziko (nejedovatí) a neagresivní pro lidi. Kromě toho se tito pavouci běžně vyskytují i ​​v domácnostech či zahradách, čímž se zvyšuje ekologická platnost naší studie. Účastníci budou požádáni, aby se k pavoukovi přiblížili po krocích (tj. v 10 krocích). Výkon bude hodnocen na 10bodové škále, která odpovídá krokům provedeným během testu; kroky jsou 0 = odmítá vstoupit do místnosti, 1 = zastavení 3 m od terária, 2 = zastavení 2 m, 3 = zastavení 1 m, 4 = zastavení v blízkosti terária, 5 = dotyk terária, 6 = sejmutí víka, 7 = vložení ruky do terária , 8 = dotýká se vnitřních stěn a podlahy terária, 9 = vede pavouka přes ruku, která leží na podlaze terária. V krocích 7 až 9 pokusník přemístí pavouka do větší ohrady s otvorem na zip, který lze uspořádat tak, aby pavouk nemohl uniknout z ohrady, a účastník dostane košili s dlouhým rukávem a zahradnickou rukavici. Jakmile účastník vstoupí do místnosti, experimentátor účastníka nepřesvědčuje, aby pokračoval.

Podrobný popis léčby jedním sezením (OST):

Budou tři sezení. Sezení 1 zahrnuje fázi přípravy, rozhovor před léčbou, opatření před léčbou a OST. Během rozhovoru před léčbou klinický psycholog shromáždí informace o strachu účastníků z pavouků a poskytne zdůvodnění léčby. Účastník poté vyplní opatření před léčbou, včetně BAT (k posouzení úrovní vyhýbání se před léčbou; viz podrobný protokol výše), a také dotazníky pro sebe-reportáž. Po dokončení předléčebných opatření zahájí účastníci OST. Tato léčba se bude striktně řídit Östovým manuálem pro specifické fobie. Bude trvat maximálně tři hodiny a ukázalo se, že je vysoce účinný při léčbě specifické fobie, včetně fobie z pavouků. OST zahrnuje použití maximálně 4 pavouků různých velikostí, od 0,5 cm do 5 cm, umístěných ve skleněných teráriích. Budou použity dva druhy pavouků: kříženec svatého Ondřeje (Argiope) a lovec (Holconia immanis). Tito pavouci byli vybráni, protože všichni mají nízké riziko (nejedovatí) a neagresivní pro lidi. Kromě toho se tito pavouci běžně vyskytují i ​​v domácnostech či zahradách, čímž se zvyšuje ekologická platnost naší léčby. Existuje celkem pět kroků a na začátku každého kroku experimentátor poskytne instrukce a poté modeluje chování pro účastníka. Každý krok se bude opakovat, dokud účastník nezažije alespoň 50% snížení své úzkosti, jak je hodnoceno subjektivními jednotkami úzkosti (SUDS; 0-100), nebo dokud neohodnotí přesvědčení ve své víře, že ke katastrofě dojde, jako 0 (0-100). Kroky 1-4 budou dokončeny s pavouky kříže svatého Ondřeje. Krok 1 zahrnuje výuku účastníka, jak chytit nejmenšího pavouka pomocí sklenice a pohlednice (tj. položit sklo dnem vzhůru na pavouka v teráriu a pohlednici zasunout pod něj). Krok 2 zahrnuje dotýkání se pavouka zezadu dominantním ukazováčkem. Krok 3 zahrnuje nechat pavouka chodit po rukou účastníka. Krok 4 zahrnuje umožnění pavoukovi chodit po nohách a těle účastníka. Kroky 1-4 se pak opakují s většími pavouky kříže svatého Ondřeje. Po dokončení tohoto bude účastník vyzván k tomu, aby dva největší pavouci kříže svatého Ondřeje chodili po rukou současně. Krok 5 je poskytován v léčbě jako další krok a bude dokončen pouze v případě, že zbývá čas a pokud dá účastník souhlas. Krok 5 zahrnuje povzbuzení účastníka k dokončení posledního kroku BAT pomocí pavouka Huntsman (tj. navedení pavouka přes ruku v rukavici). Experiment končí, když jsou dokončeny všechny kroky nebo pokud bylo dosaženo maximálního 3hodinového časového limitu, nebo pokud účastník oznámí, že nechce pokračovat. Po ošetření budou účastníci zkontrolováni, aby se ujistili, že necítí žádné potíže, a experimentátor je doprovodí do Healthscope Pathology, aby jim poskytl vzorek krve k ověření hladin hormonů.

Sezení 2, následné sezení, proběhne o týden později, jak je uvedeno v Östově návodu k léčbě. Během tohoto sezení budou přijata opatření po léčbě, včetně hodnocení strukturovaného klinického rozhovoru, dotazníků s vlastním hodnocením a BAT.

Sezení 3 se uskuteční o 3 měsíce později a bude se jednat o dlouhodobé sledování. Účastníci podstoupí stejná opatření jako v 2. sekci. Účastníci budou plně informováni o cílech a důsledcích experimentu. Během tohoto procesu budou účastníci dotázáni, zda mají nějaké otázky nebo obavy, a budou zkontrolováni, aby se ujistili, že nepociťují žádnou úzkost.