O impacto dos hormônios sexuais no tratamento de uma sessão para fobia de aranha em mulheres

Descrição detalhada do Teste de Evitação Comportamental (BAT):

Os participantes serão convidados a ficar na frente de uma porta fechada. Eles serão solicitados pelo experimentador a se aproximarem da aranha o mais próximo possível, mas serão lembrados de que podem parar a qualquer momento. Os participantes então entrarão em uma sala na qual uma mesa estará localizada a aproximadamente 3 metros à sua frente. Em cima da mesa estará um terrário de vidro contendo uma aranha que se move rapidamente (Huntsman - Holconis). Essas aranhas foram escolhidas porque são todas de baixo risco (não tóxicas) e não agressivas aos humanos. Além disso, essas aranhas também são comumente encontradas em residências ou jardins, aumentando assim a validade ecológica de nosso estudo. Os participantes serão solicitados a abordar a aranha de maneira gradual (ou seja, em 10 etapas). O desempenho será pontuado em uma escala de 10 pontos que corresponde aos passos dados durante o teste; os passos são 0 = recusa-se a entrar no quarto, 1 = pára a 3m do terrário, 2 = pára a 2m, 3 = pára a 1m, 4 = pára perto do terrário, 5 = toca o terrário, 6 = remove a tampa, 7 = põe a mão no terrário , 8 = toca as paredes internas e o chão do terrário, 9 = guia a aranha sobre a mão que está apoiada no chão do terrário. Para as etapas 7 a 9, o experimentador irá realocar a aranha para um recinto maior com uma abertura com zíper que pode ser disposta de forma que a aranha não possa escapar do recinto e o participante receberá uma camisa de manga comprida e uma luva de jardinagem. Uma vez que o participante tenha entrado na sala, o experimentador não o persuadirá a continuar.

Descrição detalhada do tratamento em uma sessão (OST):

Serão três sessões. A sessão 1 envolve a fase de preparação, uma entrevista pré-tratamento, medidas pré-tratamento e OST. Durante a entrevista pré-tratamento, um psicólogo clínico coletará informações sobre o medo de aranhas dos participantes e fornecerá uma justificativa para o tratamento. O participante então completará as medidas pré-tratamento, incluindo o BAT (para avaliar os níveis de evitação pré-tratamento; veja o protocolo detalhado acima), bem como questionários de autorrelato. Depois de concluir as medidas de pré-tratamento, os participantes iniciarão o OST. Este tratamento seguirá rigorosamente o manual de Öst para fobias específicas. Levará no máximo três horas e demonstrou ser altamente eficaz no tratamento de fobias específicas, incluindo fobia de aranhas. OST envolve o uso de no máximo 4 aranhas de tamanhos variados, de 0,5cm a 5cm, alojadas em terrários de vidro. Serão utilizadas duas espécies de aranhas: Cruz de Santo André (Argiope) e Caçadora (Holconia immanis). Essas aranhas foram escolhidas porque são todas de baixo risco (não tóxicas) e não agressivas aos humanos. Além disso, essas aranhas também são comumente encontradas em residências ou jardins, aumentando assim a validade ecológica do nosso tratamento. Há um total de cinco etapas e, no início de cada etapa, o experimentador fornecerá instruções e modelará o comportamento do participante. Cada etapa será repetida até que o participante experimente uma redução de pelo menos 50% em sua ansiedade, conforme avaliado pelas classificações de unidades subjetivas de angústia (SUDS; 0-100), ou classifique a convicção em sua crença de que uma catástrofe ocorrerá como 0 (0-100). As etapas 1 a 4 serão concluídas com as aranhas St Andrew's Cross. A etapa 1 envolve ensinar o participante a pegar a menor aranha com um copo e um cartão postal (ou seja, colocar o vidro de cabeça para baixo sobre a aranha no terrário e deslizar o cartão postal por baixo). O passo 2 envolve tocar a aranha por trás com o dedo indicador dominante. O passo 3 envolve deixar a aranha andar nas mãos do participante. O passo 4 envolve permitir que a aranha caminhe sobre as pernas e o corpo do participante. As etapas 1 a 4 são então repetidas com aranhas cruzadas de Santo André maiores. Depois de concluir isso, o participante será incentivado a fazer com que as duas maiores aranhas cruzadas de Santo André caminhem sobre as mãos simultaneamente. A etapa 5 é fornecida no tratamento como uma etapa extra e só será concluída se sobrar tempo e se o participante der consentimento. A etapa 5 envolve incentivar o participante a concluir a etapa final do BAT usando a aranha Huntsman (ou seja, guiar a aranha sobre a mão enluvada). O experimento termina quando todas as etapas forem concluídas, ou se o limite máximo de 3 horas for atingido, ou se o participante indicar que não deseja continuar. Após o tratamento, os participantes serão verificados para garantir que não estão sentindo nenhum desconforto e serão acompanhados pelo experimentador ao Healthscope Pathology para fornecer uma amostra de sangue para verificar os níveis hormonais.

A sessão 2, uma sessão de acompanhamento, ocorrerá uma semana depois, conforme o manual de tratamento da Öst. Durante esta sessão, serão tomadas medidas pós-tratamento, incluindo avaliação de entrevista clínica estruturada, questionários de autorrelato e BAT.

A sessão 3 ocorrerá 3 meses depois e será uma sessão de acompanhamento de longo prazo. Os participantes serão submetidos às mesmas medidas da sessão 2. Os participantes serão totalmente informados sobre os objetivos e implicações do experimento. Durante esse processo, os participantes serão questionados se tiverem alguma dúvida ou preocupação e serão verificados para garantir que não estejam sentindo nenhum desconforto.