Der Einfluss von Sexualhormonen auf die Behandlung von Spinnenphobie in einer Sitzung bei Frauen

Ausführliche Beschreibung des Verhaltensvermeidungstests (BAT):

Die Teilnehmer werden gebeten, sich vor eine geschlossene Tür zu stellen. Sie werden vom Experimentator gebeten, sich der Spinne so nah wie möglich zu nähern, aber sie werden daran erinnert, dass sie jederzeit anhalten können. Die Teilnehmer betreten dann einen Raum, in dem sich etwa 3 Meter vor ihnen ein Tisch befindet. Auf dem Tisch befindet sich ein Glasterrarium mit einer sich schnell bewegenden Spinne (Huntsman - Holconis). Diese Spinnen wurden ausgewählt, weil sie alle ein geringes Risiko (nicht toxisch) und nicht aggressiv für Menschen darstellen. Darüber hinaus kommen diese Spinnen auch häufig in Häusern oder Gärten vor, was die ökologische Validität unserer Studie erhöht. Die Teilnehmer werden gebeten, sich der Spinne schrittweise zu nähern (d. h. in 10 Schritten). Die Leistung wird auf einer 10-Punkte-Skala bewertet, die den während des Tests unternommenen Schritten entspricht; Die Schritte sind 0 = weigert sich, den Raum zu betreten, 1 = hält 3 m vom Terrarium entfernt an, 2 = hält 2 m an, 3 = hält 1 m an, 4 = hält in der Nähe des Terrariums an, 5 = berührt das Terrarium, 6 = entfernt den Deckel, 7 = steckt die Hand in das Terrarium , 8 = berührt die Innenwände und den Boden des Terrariums, 9 = führt die Spinne über die Hand, die auf dem Boden des Terrariums ruht. Für die Schritte 7 bis 9 verlegt der Experimentator die Spinne in ein größeres Gehege mit einer Reißverschlussöffnung, die so angeordnet werden kann, dass die Spinne dem Gehege nicht entkommen kann, und der Teilnehmer erhält ein langärmliges Hemd und einen Gartenhandschuh. Sobald der Teilnehmer den Raum betreten hat, überredet der Experimentator den Teilnehmer nicht, fortzufahren.

Detaillierte Beschreibung der One-Session-Treatment (OST):

Es wird drei Sitzungen geben. Sitzung 1 umfasst die Vorbereitungsphase, ein Vorbehandlungsgespräch, Vorbehandlungsmaßnahmen und OST. Während des Vorbehandlungsgesprächs wird ein klinischer Psychologe Informationen über die Angst der Teilnehmer vor Spinnen sammeln und eine Begründung für die Behandlung liefern. Der Teilnehmer füllt dann Vorbehandlungsmaßnahmen aus, einschließlich des BAT (um die Vermeidungsgrade vor der Behandlung zu bewerten; siehe detailliertes Protokoll oben) sowie Fragebögen zur Selbstauskunft. Nach Abschluss der Vorbehandlungsmaßnahmen beginnen die Teilnehmer mit der OST. Diese Behandlung richtet sich strikt nach Östs Handbuch für spezifische Phobien. Es dauert maximal drei Stunden und hat sich als hochwirksam bei der Behandlung spezifischer Phobien, einschließlich Spinnenphobie, erwiesen. OST beinhaltet die Verwendung von maximal 4 Spinnen unterschiedlicher Größe, von 0,5 cm bis 5 cm, die in Glasterrarien untergebracht sind. Zwei Spinnenarten werden verwendet: Andreaskreuz (Argiope) und Jäger (Hoconia immanis). Diese Spinnen wurden ausgewählt, weil sie alle ein geringes Risiko (nicht toxisch) und nicht aggressiv für Menschen darstellen. Darüber hinaus kommen diese Spinnen auch häufig in Häusern oder Gärten vor, was die ökologische Validität unserer Behandlung erhöht. Es gibt insgesamt fünf Schritte, und zu Beginn jedes Schritts gibt der Experimentator Anweisungen und modelliert dann das Verhalten für den Teilnehmer. Jeder Schritt wird wiederholt, bis der Teilnehmer eine Verringerung seiner Angst um mindestens 50 % erfährt, wie anhand von subjektiven Distress-Einheiten (SUDS; 0-100) bewertet wird, oder die Überzeugung in seinem Glauben, dass eine Katastrophe eintreten wird, mit 0 zu bewerten (0-100). Die Schritte 1-4 werden mit den Spinnen des Andreaskreuzes abgeschlossen. Schritt 1 beinhaltet, dem Teilnehmer beizubringen, wie man die kleinste Spinne mit einem Glas und einer Postkarte fängt (d. h. Glas verkehrt herum über die Spinne im Terrarium legt und die Postkarte darunter schiebt). Schritt 2 beinhaltet das Berühren der Spinne von hinten mit dem dominanten Zeigefinger. Schritt 3 besteht darin, die Spinne auf den Händen des Teilnehmers laufen zu lassen. Schritt 4 beinhaltet, der Spinne zu erlauben, auf den Beinen und dem Körper des Teilnehmers zu laufen. Die Schritte 1-4 werden dann mit größeren Andreaskreuzspinnen wiederholt. Danach wird der Teilnehmer ermutigt, die beiden größten Andreaskreuzspinnen gleichzeitig auf den Händen laufen zu lassen. Schritt 5 ist in der Behandlung als zusätzlicher Schritt vorgesehen und wird nur durchgeführt, wenn noch Zeit verbleibt und der Teilnehmer zustimmt. Schritt 5 beinhaltet die Ermutigung des Teilnehmers, den letzten Schritt des BAT mit der Huntsman-Spinne abzuschließen (d. h. die Spinne über ihre behandschuhte Hand zu führen). Das Experiment endet, wenn alle Schritte abgeschlossen sind oder wenn das Zeitlimit von maximal 3 Stunden erreicht ist oder wenn der Teilnehmer angibt, dass er nicht fortfahren möchte. Nach der Behandlung werden die Teilnehmer überprüft, um sicherzustellen, dass sie keine Beschwerden verspüren, und vom Experimentator zu Healthscope Pathology begleitet, um eine Blutprobe zur Überprüfung des Hormonspiegels abzugeben.

Sitzung 2, eine Folgesitzung, findet eine Woche später gemäß Östs Behandlungshandbuch statt. Während dieser Sitzung werden Nachbehandlungsmaßnahmen ergriffen, einschließlich strukturierter klinischer Interviewbewertung, Selbstberichtsfragebögen und BAT.

Sitzung 3 findet 3 Monate später statt und ist eine langfristige Folgesitzung. Die Teilnehmer durchlaufen die gleichen Maßnahmen wie in Sitzung 2. Die Teilnehmer werden umfassend über die Ziele und Auswirkungen des Experiments informiert. Während dieses Prozesses werden die Teilnehmer gefragt, ob sie Fragen oder Bedenken haben, und sie werden überprüft, um sicherzustellen, dass sie keinen Stress verspüren.