El impacto de las hormonas sexuales en el tratamiento de una sesión para la fobia a las arañas en mujeres

Descripción detallada del Test de Evitación del Comportamiento (BAT):

Se les pedirá a los participantes que se paren frente a una puerta cerrada. El experimentador les pedirá que se acerquen a la araña lo más posible, pero se les recuerda que pueden detenerse en cualquier momento. Luego, los participantes ingresarán a una sala en la que se ubicará una mesa a aproximadamente 3 metros frente a ellos. Encima de la mesa habrá un terrario de vidrio que contiene una araña que se mueve rápidamente (Huntsman - Holconis). Se eligieron estas arañas porque todas son de bajo riesgo (no tóxicas) y no agresivas para los humanos. Además, estas arañas también se encuentran comúnmente en casas o jardines, lo que aumenta la validez ecológica de nuestro estudio. Se les pedirá a los participantes que se acerquen a la araña paso a paso (es decir, en 10 pasos). El desempeño se calificará en una escala de 10 puntos que corresponda con los pasos tomados durante la prueba; los pasos son 0 = se niega a entrar en la habitación, 1 = se detiene a 3 m del terrario, 2 = se detiene a 2 m, 3 = se detiene a 1 m, 4 = se detiene cerca del terrario, 5 = toca el terrario, 6 = quita la tapa, 7 = mete la mano en el terrario , 8 = toca las paredes interiores y el piso del terrario, 9 = guía la araña sobre la mano que descansa sobre el piso del terrario. Para los pasos 7 a 9, el experimentador trasladará la araña a un recinto más grande con una abertura con cremallera que se puede arreglar para que la araña no pueda escapar del recinto y se le proporcionará al participante una camisa de manga larga y un guante de jardinería. Una vez que el participante ha entrado en la habitación, el experimentador no convence al participante para que continúe.

Descripción detallada del tratamiento de una sesión (OST):

Habrá tres sesiones. La sesión 1 incluye la etapa de preparación, una entrevista previa al tratamiento, medidas previas al tratamiento y OST. Durante la entrevista previa al tratamiento, un psicólogo clínico recopilará información sobre el miedo de los participantes a las arañas y proporcionará una justificación para el tratamiento. Luego, el participante completará las medidas previas al tratamiento, incluido el BAT (para evaluar los niveles de evitación previos al tratamiento; consulte el protocolo detallado más arriba), así como los cuestionarios de autoinforme. Después de completar las medidas de pretratamiento, los participantes comenzarán la OST. Este tratamiento seguirá estrictamente el manual de Öst para fobias específicas. Tomará un máximo de tres horas y se ha demostrado que es altamente efectivo en el tratamiento de la fobia específica, incluida la fobia a las arañas. OST implica el uso de un máximo de 4 arañas de diferentes tamaños, de 0,5 cm a 5 cm, alojadas en terrarios de vidrio. Se utilizarán dos especies de arañas: St Andrew's Cross (Argiope) y Huntsman (Holconia immanis). Se eligieron estas arañas porque todas son de bajo riesgo (no tóxicas) y no agresivas para los humanos. Además, estas arañas también se encuentran habitualmente en casas o jardines, aumentando así la validez ecológica de nuestro tratamiento. Hay un total de cinco pasos y al comienzo de cada paso, el experimentador proporcionará instrucciones y luego modelará el comportamiento para el participante. Cada paso se repetirá hasta que el participante experimente una reducción de al menos el 50% en su ansiedad, según lo evaluado por las calificaciones de Unidades Subjetivas de Angustia (SUDS; 0-100), o califique la convicción en su creencia de que ocurrirá una catástrofe como 0 (0-100). Los pasos 1 a 4 se completarán con las arañas St Andrew's Cross. El paso 1 consiste en enseñar al participante cómo atrapar la araña más pequeña con un vaso y una postal (es decir, colocar el vaso boca abajo sobre la araña en el terrario y deslizar la postal por debajo). El paso 2 consiste en tocar la araña por detrás con el dedo índice dominante. El paso 3 consiste en dejar que la araña camine sobre las manos del participante. El paso 4 consiste en permitir que la araña camine sobre las piernas y el cuerpo del participante. Luego se repiten los pasos 1 a 4 con arañas cruzadas de San Andrés más grandes. Después de completar esto, se alentará al participante a que las dos arañas cruzadas de San Andrés más grandes caminen sobre sus manos simultáneamente. El paso 5 se proporciona en el tratamiento como un paso adicional y se completará solo si queda tiempo y si el participante da su consentimiento. El paso 5 implica alentar al participante a completar el paso final del BAT utilizando la araña Huntsman (es decir, guiar la araña sobre su mano enguantada). El experimento finaliza cuando se completan todos los pasos, o si se ha alcanzado el límite de tiempo máximo de 3 horas, o si el participante indica que no desea continuar. Después del tratamiento, se controlará a los participantes para asegurarse de que no sientan ningún malestar y el experimentador los acompañará a Healthscope Pathology para proporcionarles una muestra de sangre para verificar los niveles hormonales.

La sesión 2, una sesión de seguimiento, tendrá lugar una semana después, según el manual de tratamiento de Öst. Durante esta sesión, se tomarán medidas posteriores al tratamiento, incluida la evaluación de entrevistas clínicas estructuradas, cuestionarios de autoinforme y BAT.

La sesión 3 tendrá lugar 3 meses después y será una sesión de seguimiento a largo plazo. Los participantes se someterán a las mismas medidas que en la sesión 2. Los participantes recibirán un informe completo sobre los objetivos y las implicaciones del experimento. Durante este proceso, se les preguntará a los participantes si tienen alguna pregunta o inquietud, y se los controlará para asegurarse de que no sientan ninguna angustia.