Indvirkningen af ​​kønshormoner på en-sessionsbehandling for edderkoppefobi hos kvinder

Detaljeret beskrivelse af Behavioural Avoidance Test (BAT):

Deltagerne vil blive bedt om at stille sig foran en lukket dør. De vil blive bedt af forsøgslederen om at nærme sig edderkoppen så tæt som muligt, men de bliver mindet om, at de kan stoppe når som helst. Deltagerne kommer derefter ind i et rum, hvor et bord vil være placeret cirka 3 meter foran dem. På toppen af ​​bordet vil der være et glasterrarium indeholdende en hurtigt bevægende edderkop (Huntsman - Holconis). Disse edderkopper blev valgt, fordi de alle er lavrisiko (ikke-toksiske) og ikke-aggressive for mennesker. Derudover er disse edderkopper også almindeligt forekommende i hjem eller haver, hvilket øger den økologiske validitet af vores undersøgelse. Deltagerne vil blive bedt om at nærme sig edderkoppen på en trinvis måde (dvs. i 10 trin). Præstation vil blive bedømt på en 10-trins skala, der svarer til de trin, der er taget under testen; trinene er 0 = nægter at komme ind i rummet, 1 = stopper 3m fra terrariet, 2 = stopper 2m, 3 = stopper 1m, 4 = stopper tæt på terrariet, 5 = rører ved terrariet, 6 = fjerner låget, 7 = lægger hånden i terrariet , 8 = rører inde i vægge og gulv i terrariet, 9 = leder edderkop over hånden, som hviler på gulvet i terrariet. For trin 7 til 9 vil forsøgslederen flytte edderkoppen til et større kabinet med en lynlåsåbning, der kan arrangeres, så edderkoppen ikke kan undslippe indhegningen, og deltageren vil blive forsynet med en langærmet skjorte og en havehandske. Når deltageren er kommet ind i lokalet, overtaler forsøgslederen ikke deltageren til at fortsætte.

Detaljeret beskrivelse af One-Session-Treatment (OST):

Der vil være tre sessioner. Session 1 involverer forberedelsesfasen, en forbehandlingssamtale, forbehandlingstiltag og OST. Under forbehandlingssamtalen vil en klinisk psykolog indsamle information om deltagernes frygt for edderkopper og give en begrundelse for behandlingen. Deltageren vil derefter gennemføre førbehandlingsforanstaltninger, herunder BAT (for at vurdere niveauer af undgåelse før behandling; se detaljeret protokol ovenfor), samt selvrapporteringsspørgeskemaer. Efter at have gennemført forbehandlingsforanstaltningerne vil deltagerne derefter begynde OST. Denne behandling vil nøje følge Östs manual for specifikke fobier. Det vil maksimalt tage tre timer og har vist sig at være yderst effektivt til behandling af specifik fobi, herunder edderkoppefobi. OST involverer brug af maksimalt 4 edderkopper af varierende størrelse, fra 0,5 cm til 5 cm, anbragt i glasterrarier. To edderkoppearter vil blive brugt: St. Andrew's Cross (Argiope) og Huntsman (Holconia immanis). Disse edderkopper blev valgt, fordi de alle er lavrisiko (ikke-toksiske) og ikke-aggressive for mennesker. Derudover er disse edderkopper også almindeligt forekommende i hjem eller haver, hvilket øger den økologiske validitet af vores behandling. Der er i alt fem trin, og ved starten af ​​hvert trin vil eksperimentatoren give instruktioner og derefter modellere adfærden for deltageren. Hvert trin vil blive gentaget, indtil deltageren oplever en reduktion på mindst 50 % i deres angst, som vurderet af Subjective Units of Distress ratings (SUDS; 0-100), eller bedømme overbevisningen i deres tro på, at en katastrofe vil indtræffe som 0 (0-100). Trin 1-4 vil blive gennemført med St Andrew's Cross edderkopperne. Trin 1 går ud på at lære deltageren, hvordan man fanger den mindste edderkop med et glas og et postkort (dvs. at lægge glasset på hovedet over edderkoppen i terrariet og at skubbe postkortet nedenunder). Trin 2 involverer at røre ved edderkoppen bagfra med den dominerende pegefinger. Trin 3 går ud på at lade edderkoppen gå på deltagerens hænder. Trin 4 involverer at lade edderkoppen gå på deltagerens ben og krop. Trin 1-4 gentages derefter med større St Andrew's cross edderkopper. Efter at have gennemført dette, vil deltageren blive opfordret til at få de to største St Andrew's cross edderkopper til at gå på hænderne samtidigt. Trin 5 gives i behandlingen som et ekstra trin og vil kun blive gennemført, hvis der er tid tilbage, og hvis deltageren giver samtykke. Trin 5 involverer at opmuntre deltageren til at fuldføre det sidste trin i BAT ved hjælp af Huntsman-edderkoppen (dvs. at lede edderkoppen over deres behandskede hånd). Eksperimentet afsluttes, når alle trin er gennemført, eller hvis den maksimale 3 timers tidsgrænse er nået, eller hvis deltageren angiver, at de ikke ønsker at fortsætte. Efter behandlingen vil deltagerne blive tjekket for at sikre, at de ikke føler nogen form for nød, og de vil blive ledsaget af forsøgslederen til Healthscope Pathology for at give en blodprøve for at verificere hormonniveauer.

Session 2, en opfølgningssession, vil finde sted en uge senere, i henhold til Östs behandlingsmanual. Under denne session vil der blive taget foranstaltninger efter behandlingen, herunder struktureret klinisk interviewvurdering, selvrapporteringsspørgeskemaer og BAT.

Session 3 vil finde sted 3 måneder senere og vil være en langsigtet opfølgningssession. Deltagerne vil gennemgå de samme foranstaltninger som i session 2. Deltagerne vil blive fuldstændig debriefet om forsøgets formål og implikationer. Under denne proces vil deltagerne blive spurgt, om de har spørgsmål eller bekymringer, og de vil blive kontrolleret for at sikre, at de ikke føler nogen nød.