Účinnost a bezpečnost endobiliární radiofrekvenční ablace pomocí nového RF katétru (ELRA®) na udržení průchodnosti endobiliární kovové drenáže u pacientů s maligními biliárními strikturami: Dvouramenná srovnatelná studie

Maligní obstrukční žloutenka je častou komplikací pokročilého stadia cholangiokarcinomu, rakoviny žlučníku a rakoviny slinivky břišní. U biliární striktury maligním onemocněním je u těchto pacientů terapií volby biliární drenáž s umístěním samoexpandibilního kovového stentu (SEMS) pro paliaci. Ve srovnání s plastovými stenty představuje SEMS významně snížené riziko rekurentní biliární obstrukce. SEMS jsou také cenově výhodnější než plastové stenty u pacientů s očekávanou délkou života delší než 4 měsíce. Navzdory jejich četným výhodám se však SEMS během prvních 6-8 měsíců okluduje až u 50 % pacientů.

Radiofrekvenční ablace (RFA) se používá k léčbě zhoubných nádorů jater od počátku 90. let 20. století. Jiné studie zkoumaly jeho roli při onemocněních tlustého střeva a jícnu. V poslední době byla tato technika rozpoznána pro svůj potenciál v paliativní léčbě maligních žlučových striktur. RFA využívá vysokofrekvenční střídavý proud k vytváření tepla a dosažení koagulační nekrózy při kontaktu s tkání. Uvnitř žlučovodu se RFA jeví jako bezpečná a může vést ke snížení benigní epiteliální hyperplazie a vrůstání nádoru. Nicméně RFA spolu s umístěním SEMS nebyly dobře studovány. Na druhou stranu nově vyvinutý RFA katetr (ELRA®) nedávno ukázal proveditelnost a bezpečnost v Jižní Koreji.

Účelem této studie bylo prozkoumat účinnost a bezpečnost endobiliární RFA pomocí nového RF katétru (ELRA®) na udržení průchodnosti endobiliární kovové drenáže u pacientů s maligními biliárními strikturami.