- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02646514
Effektivitet og sikkerhed af endobiliær radiofrekvensablation ved brug af et nyt RF-kateter (ELRA®) til at opretholde åbenheden af endobiliær metaldrænage hos patienter med ondartede galdeforsnævringer: En dobbeltarmslignende undersøgelse
Malignt obstruktiv gulsot er en almindelig komplikation af fremskredent stadium af kolangiocarcinom, galdeblærekræft og bugspytkirtelkræft. Ved galdeforsnævring ved malignitet er galdedrænage med placering af selvekspanderende metalstent (SEMS) til palliation den foretrukne terapi hos disse patienter. Sammenlignet med plastikstents giver SEMS en signifikant nedsat risiko for tilbagevendende galdeobstruktion. SEMS er også mere omkostningseffektive end plaststents hos patienter med en forventet levetid på mere end 4 måneder. På trods af deres mange fordele bliver SEMS dog okkluderet hos op til 50 % af patienterne i de første 6-8 måneder.
Radiofrekvensablation (RFA) er blevet brugt til at behandle maligne leversygdomme siden begyndelsen af 1990'erne. Andre undersøgelser har undersøgt dens rolle i sygdomme i tyktarmen og spiserøret. For nylig er denne teknik blevet anerkendt for sit potentiale i palliativ behandling af maligne galdeforsnævringer. RFA bruger en højfrekvent vekselstrøm til at generere varme og opnå koagulativ nekrose, når den er i kontakt med væv. Inden for galdegangen ser RFA ud til at være sikker og kan resultere i nedsat benign epitelhyperplasi og tumorindvækst. Imidlertid er RFA sammen med placering af SEMS ikke blevet godt undersøgt. På den anden side viste det nyudviklede RFA-kateter (ELRA®) muligheden og sikkerheden i Sydkorea for nylig.
Formålet med denne undersøgelse var at undersøge effektiviteten og sikkerheden af endobiliær RFA ved at bruge et nyt RF-kateter (ELRA®) til at opretholde åbenheden af endobiliær metaldrænage hos patienter med maligne galdeforsnævringer.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 120-752
- Rekruttering
- Severance Hospital, Yonsei University
-
Kontakt:
- Seungmin Bang, MD
- Telefonnummer: 02-2228-5412
- E-mail: Bang7028@yuhs.ac
-
Kontakt:
- Moonjae Chung, MD
- Telefonnummer: 82-10-5058-6865
- E-mail: mjchung@yuhs.ac
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patologisk bekræftet malign galdeobstruktion eller klinisk defineret malign galdeobstruktion
- ældre end 19 år
- Forventet levetid > 3 måneder
- Inoperabel tilfælde på grund af fremskreden stadium eller komorbiditet
- Informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Utilstrækkelig begrundelse for ERCP
- Utilstrækkelig koagulation (trombocyttal < 60.000/µl, PT(INR)>1,5)
- Unormalt galdevejssystem på grund af tidligere operation
- Mislykket endoskopisk tilgang til duodenum eller galdeveje
- Graviditet
- Intet underskrevet informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: RFA med RF kateter (ELRA®) med stenting
|
Sidevisningsendoskop eller PTCS-skop kan bruges til alle procedurer. Cholangiogram udføres for at bekræfte forsnævringens placering, længde og diameter. Og derefter føres RF-kateter (ELRA®) frem over en guidetråd på niveau med galdeforsnævringen og ablation ved 7-10 watt i en tidsperiode på 60-120 s i henhold til længden. Efter udførelse af RFA indsættes metalstents for at sikre tilstrækkelig dekompression og galdedræning. |
|
Aktiv komparator: stenting
|
Metalstents indsættes for at sikre tilstrækkelig dekompression og galdedræning.
Diameteren og stentlængderne kan ændres i henhold til læsionen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Åbenhed af metalstent
Tidsramme: 12 måneder
|
Patent af metalstent (fra dato for stentindsættelse til stentokklusionsdato eller sidste opfølgningsdato, hvis stenten er patenteret)
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Komplikationsrate
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ortner ME, Caca K, Berr F, Liebetruth J, Mansmann U, Huster D, Voderholzer W, Schachschal G, Mossner J, Lochs H. Successful photodynamic therapy for nonresectable cholangiocarcinoma: a randomized prospective study. Gastroenterology. 2003 Nov;125(5):1355-63. doi: 10.1016/j.gastro.2003.07.015.
- Sharaiha RZ, Natov N, Glockenberg KS, Widmer J, Gaidhane M, Kahaleh M. Comparison of metal stenting with radiofrequency ablation versus stenting alone for treating malignant biliary strictures: is there an added benefit? Dig Dis Sci. 2014 Dec;59(12):3099-102. doi: 10.1007/s10620-014-3264-6. Epub 2014 Jul 18.
- Kang H, Chung MJ, Cho IR, Jo JH, Lee HS, Park JY, Park SW, Song SY, Bang S. Efficacy and safety of palliative endobiliary radiofrequency ablation using a novel temperature-controlled catheter for malignant biliary stricture: a single-center prospective randomized phase II TRIAL. Surg Endosc. 2021 Jan;35(1):63-73. doi: 10.1007/s00464-020-07689-z. Epub 2020 Jun 2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Galdeblæresygdomme
- Galdevejssygdomme
- Pancreassygdomme
- Galdevejsneoplasmer
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Cholangiocarcinom
- Galdeblære neoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
- 1-2015-0053
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Radiofrekvensablation med stenting
-
Hangzhou Valgen Medtech Co., LtdAktiv, ikke rekrutterendeObstruktiv hypertrofisk kardiomyopatiKina
-
Hangzhou Valgen Medtech Co., LtdIkke rekrutterer endnuObstruktiv hypertrofisk kardiomyopatiKina
-
Thermedical, Inc.RekrutteringRefraktær ventrikulær takykardiForenede Stater, Canada
-
Thermedical, Inc.National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetHjertesygdomme | Hjerte-kar-sygdomme | Ventrikulær takykardi | ArytmiForenede Stater
-
Innoblative Designs, Inc.RekrutteringBrystkræft | Brystbevarende kirurgi | Brystkræft - infiltrerende ductal karcinom | ER/PR+HER2NEU | Grad I, II, IIIForenede Stater
-
National University of Ireland, Galway, IrelandRekruttering
-
Montefiore Medical CenterPacira Pharmaceuticals, IncRekruttering
-
University Hospital, BordeauxFrench Ministry of Social Affairs and HealthRekrutteringUnormal livmoderblødning på grund af adenomyose (forstyrrelse)Frankrig
-
Wroclaw Medical UniversityRekrutteringAtrieflimren (AF) | Radiofrekvenskateterablation | Ablationsteknikker | Pulserende feltablationPolen
-
French Society of Digestive EndoscopyIkke rekrutterer endnuAdenocarcinom i bugspytkirtlen