- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02646514
Effektivitet og sikkerhet for endobilær radiofrekvensablasjon ved bruk av et nytt RF-kateter (ELRA®) for å opprettholde åpenheten til endobiliær metalldrenering hos pasienter med ondartede gallestrenger: En dobbeltarmssammenlignbar studie
Ondartet obstruktiv gulsott er en vanlig komplikasjon av kolangiokarsinom i avansert stadium, galleblærekreft og kreft i bukspyttkjertelen. Ved gallestrenging ved malignitet er biliær drenasje med plassering av selvekspanderende metallstent (SEMS) for palliasjon den foretrukne terapien hos disse pasientene. Sammenlignet med plaststenter gir SEMS en betydelig redusert risiko for tilbakevendende galleveisobstruksjon. SEMS er også mer kostnadseffektive enn plaststenter hos pasienter med en forventet levetid på mer enn 4 måneder. Til tross for deres mange fordeler, blir SEMS okkludert hos opptil 50 % av pasientene i løpet av de første 6-8 månedene.
Radiofrekvensablasjon (RFA) har blitt brukt til å behandle maligniteter i leveren siden tidlig på 1990-tallet. Andre studier har undersøkt dens rolle i sykdommer i tykktarmen og spiserøret. Nylig har denne teknikken blitt anerkjent for sitt potensiale i palliativ behandling av ondartede gallestrenginger. RFA bruker en høyfrekvent vekselstrøm for å generere varme og oppnå koagulativ nekrose ved kontakt med vev. Innenfor gallegangen ser RFA ut til å være trygg og kan resultere i redusert benign epitelhyperplasi og tumorinnvekst. Imidlertid har RFA sammen med plassering av SEMS ikke blitt godt studert. På den annen side viste nyutviklet RFA-kateter (ELRA®) gjennomførbarheten og sikkerheten i Sør-Korea nylig.
Hensikten med denne studien var å undersøke effektiviteten og sikkerheten til endobiliær RFA ved å bruke et nytt RF-kateter (ELRA®) for å opprettholde åpenheten til endobiliær metalldrenering hos pasienter med ondartede gallestrenginger.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 120-752
- Rekruttering
- Severance Hospital, Yonsei University
-
Ta kontakt med:
- Seungmin Bang, MD
- Telefonnummer: 02-2228-5412
- E-post: Bang7028@yuhs.ac
-
Ta kontakt med:
- Moonjae Chung, MD
- Telefonnummer: 82-10-5058-6865
- E-post: mjchung@yuhs.ac
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Patologisk bekreftet ondartet biliær obstruksjon eller klinisk definert ondartet biliær obstruksjon
- eldre enn 19 år
- Forventet levealder > 3 måneder
- Inoperabel sak på grunn av avansert stadium eller komorbiditet
- Informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Utilstrekkelig sak for ERCP
- Utilstrekkelig koagulasjon (blodplateantall < 60 000/µl, PT(INR)>1,5)
- Unormalt galleveissystem på grunn av tidligere operasjon
- Mislykket endoskopisk tilnærming til tolvfingertarmen eller galleveiene
- Svangerskap
- Ingen signert informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: RFA med RF kateter (ELRA®) med stenting
|
Sidevisningsendoskop eller PTCS-skop kan brukes til alle prosedyrer. Cholangiogram utføres for å bekrefte innsnevringsplasseringen, lengden og diameteren. Og deretter føres RF-kateter (ELRA®) over en ledetråd på nivå med gallestrengen og ablasjon ved 7-10 watt i en tidsperiode på 60-120 s i henhold til lengden som utføres. Etter utførelse av RFA settes metallstenter inn for å sikre tilstrekkelig dekompresjon og galledrenering. |
|
Aktiv komparator: stenting
|
Metallstenter settes inn for å sikre tilstrekkelig dekompresjon og galledrenering.
Diameteren og stentlengdene kan endres i henhold til lesjonen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Åpenhet av metallstent
Tidsramme: 12 måneder
|
Patens for metallstent (fra dato for innsetting av stent til dato for stentokklusjon eller siste oppfølgingsdato hvis stenten er patentert)
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Komplikasjonsrate
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ortner ME, Caca K, Berr F, Liebetruth J, Mansmann U, Huster D, Voderholzer W, Schachschal G, Mossner J, Lochs H. Successful photodynamic therapy for nonresectable cholangiocarcinoma: a randomized prospective study. Gastroenterology. 2003 Nov;125(5):1355-63. doi: 10.1016/j.gastro.2003.07.015.
- Sharaiha RZ, Natov N, Glockenberg KS, Widmer J, Gaidhane M, Kahaleh M. Comparison of metal stenting with radiofrequency ablation versus stenting alone for treating malignant biliary strictures: is there an added benefit? Dig Dis Sci. 2014 Dec;59(12):3099-102. doi: 10.1007/s10620-014-3264-6. Epub 2014 Jul 18.
- Kang H, Chung MJ, Cho IR, Jo JH, Lee HS, Park JY, Park SW, Song SY, Bang S. Efficacy and safety of palliative endobiliary radiofrequency ablation using a novel temperature-controlled catheter for malignant biliary stricture: a single-center prospective randomized phase II TRIAL. Surg Endosc. 2021 Jan;35(1):63-73. doi: 10.1007/s00464-020-07689-z. Epub 2020 Jun 2.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Adenokarsinom
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Galleblæren sykdommer
- Galleveissykdommer
- Pankreassykdommer
- Neoplasmer i galleveiene
- Neoplasmer i bukspyttkjertelen
- Kolangiokarsinom
- Neoplasmer i galleblæren
Andre studie-ID-numre
- 1-2015-0053
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .