Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pilotní studie k porovnání topického vorikonazolu a placeba jako činidla snižujícího bolest

13. prosince 2018 aktualizováno: Kenneth Hargreaves

Prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená kontrolovaná pilotní studie k porovnání topického vorikonazolu a placeba jako činidla snižujícího bolest na místech dárců kůže

Tato studie se snaží otestovat, zda studované léčivo (vorikonazol) při místní aplikaci na popáleniny na kůži pomůže snížit bolest.

Přehled studie

Detailní popis

Tato jednocentrická, prospektivní, randomizovaná, dvojitě zaslepená, kontrolovaná pilotní studie provedená ve vojenském lékařském centru v San Antoniu vyhodnotí účinnost topického vorikonazolu pro úlevu od bolesti v místech autogenních dárců kůže ve srovnání s lokální aplikací placeba. Pacienti budou působit jako jejich vlastní kontrola. Všichni účastníci a zkoušející ve studii budou zaslepeni vůči léčebnému rameni použitému na každém z pacientových dárcovských míst (vorikonazol versus placebo). Pacienti, u kterých je plánována transplantace kůže a kteří splnili kritéria pro zařazení do této studie, budou vyzváni, aby se do studie zapsali. Do studie se budou moci zapsat pouze ti pacienti, u kterých byla plánována místa kožního štěpu, která mají přibližně symetrickou velikost. Rány v místě dárce budou studovány za použití párového designu sestávajícího z vorikonazolu nebo placeba aplikovaného topicky na odpovídající donorová místa stejného pacienta. Pacienti budou prostřednictvím nástroje pro hodnocení bolesti dotazováni na vnímanou bolest v časových intervalech. Vzorky dialyzátu budou odebírány mikrodialyzačními sondami v odpovídajících časových intervalech, aby bylo možné měřit hladiny oxidovaných metabolitů kyseliny linolové, které byly v předchozích studiích přítomny v periferních nervech.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • San Antonio, Texas, Spojené státy, 78234
        • San Antonio Military Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

1.1 Subjekt musí být ve věku alespoň 18 let a ne starší než 60 let bez ohledu na pohlaví a musí být celkově zdravý.

1.2 Subjekt utrpěl popáleniny na méně než 30 procentech celkového povrchu těla, aby se minimalizovaly systémové účinky na hojení ran a riziko infekce (oba se zvyšují s rostoucí velikostí popálenin).

1.3 Subjekt utrpěl popáleniny nebo traumatické/ortopedické rány nezasahují oblast odběru.

1.4 Subjekt utrpěl popáleniny nebo traumatické/ortopedické rány, které podle úsudku ošetřujícího chirurga vyžadují excizi a transplantaci dostatečného rozsahu, aby ospravedlnila dvě dárcovská místa stejné a symetrické velikosti na nezávislých oblastech povrchu těla. Poznámka: Budou studována pouze dvě dárcovská místa, ale pokud subjekt vyžaduje více než dvě dárcovská místa, nebudou vyloučena.

1.5 Plánovaná excize a štěpování je první takovou operací u subjektu během této hospitalizace a úrazu.

1.6 Subjekt souhlasí s účastí na následných hodnoceních (pooperační den 0-3 a jedna následná schůzka mezi pooperačním dnem 30-45 pro hodnocení dárcovského místa a fotografie obou dárcovských míst.

Kritéria vyloučení:

2.1 Kritická onemocnění, jako jsou ta, která vyžadují podporu ventilátoru nebo mají systémovou infekci nebo hemodynamickou nestabilitu, definovanou jako střední arteriální tlak nižší než 60 po delší dobu nebo vyžadující vazoaktivní léky na podporu krevního tlaku.

2.2 Pacienti neschopní přesně sdělit bolest v důsledku lékařského onemocnění, změněného duševního stavu, poranění míchy a známého současného užívání narkotik.

2.3 Pacienti neschopní učinit vlastní rozhodnutí pro informovaný souhlas. (Nevyžadovat souhlas od zákonného oprávněného zástupce, pouze vlastní souhlas).

2.4 Závažná akutní nebo chronická onemocnění, která by mohla ovlivnit hojení ran (např. onemocnění periferních cév, porucha srážlivosti krve).

2.6 Celulitida nebo jiná infekce potenciálních dárcovských míst.

2.7 Donorové místo bylo dříve sklizeno pro roubování.

2.8 Donorové místo protíná kloub.

2.9 Jakékoli použití kortikosteroidů, které by mohlo narušit hojení ran, tedy hladiny OLAM.

2.10 Subjekty s popáleninami více než 30 % celkového povrchu těla.

2.11 Těhotenství nebo kojení. (Beta HCG těhotenský test dokončený před operačním výkonem, není součástí studie) V případě, že máme záznam o hysterektomii, nebude proveden těhotenský test a bude se předpokládat, že subjekt NENÍ těhotný.

2.12 Vězni.

2.13 Subjekty s jakoukoli kontraindikací vorikonazolu. Kontraindikacemi jsou 1) známá přecitlivělost na vorikonazol; a 2) Současné podávání terfenadinu, astemizolu, cisapridu, pimozidu, chinidinu nebo sirolimu, rifampinu, karbamazepinu, dlouhodobě působících barbiturátů, vysoké dávky ritonaviru, rifabutinu, ergotaminu, dihydroergotaminu, perorální antikoncepce nebo třezalky tečkované. Před povolením vstupu do studie se pro výše uvedená léčiva určí jednotýdenní vymývání.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Topical Voriconazole Study Drug Group
Subjektům ve věku od 18 do 60 let, kteří utrpěli popáleniny o velikosti menší než 30 % celkového povrchu těla, nebo traumatické rány vyžadující kožní štěp, bude na místo štěpu umístěn topický vorikonazol.
Vorikonazol (Vfend®-IV 200 mg) bude aplikován lokálně na jedno ze dvou míst kožního štěpu v koncentraci 150 mikromolární. Dialyzáty budou odebírány během 12 hodin po aplikaci kožního štěpu/vorikonazolu pro analýzu koncentrací OLAM v laboratoři.
Ostatní jména:
  • Vfend IV 200 mg
Komparátor placeba: Skupina lokálního placeba se sterilní vodou
Subjektům ve věku mezi 18 a 60 lety, kteří utrpěli popáleniny o velikosti menší než 30 % celkového povrchu těla, nebo traumatické rány vyžadující kožní štěp, bude lokálně sterilní vodní placebo umístěno na místo štěpu.
Sterilní voda bude aplikována lokálně na druhé ze dvou míst kožního štěpu. Dialyzáty budou odebírány během 12 hodin po aplikaci kožního štěpu/sterilní vody pro analýzu koncentrací OLAM v laboratoři.
Ostatní jména:
  • Placebo sterilní vody

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úrovně bolesti hlášené pacientem na čtyřbodové stupnici bolesti v určitých časových bodech po dobu 72 hodin budou porovnány s předoperační základní zprávou o bolesti.
Časové okno: Před operací, poté více než 72 hodin po zákroku kožního štěpu (1, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 a 72 hodin)
Subjekty vyplní předoperační nástroj pro hodnocení bolesti (čtyřbodová škála bolesti sestávající z 0-3 čísel s odpovídajícími přídavnými jmény), poté absolvují stejný nástroj na 1, 3, 6, 9, 12, 24, 36,48, 60 a 72 hodin po zákroku.
Před operací, poté více než 72 hodin po zákroku kožního štěpu (1, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 a 72 hodin)
Úrovně bolesti hlášené pacientem na Heft-Parkerově stupnici bolesti v určitých časových bodech po dobu 72 hodin budou porovnány s předoperační základní zprávou o bolesti.
Časové okno: Před operací, poté více než 72 hodin po kožním štěpu (1, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 a 72 hodin)
Subjekty dokončí předoperační nástroj pro hodnocení bolesti (Heft-Parkerova škála bolesti - 170 mm), poté dokončí stejný nástroj v 1, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 a 72 hodinách po zákroku.
Před operací, poté více než 72 hodin po kožním štěpu (1, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 a 72 hodin)
Úrovně bolesti hlášené pacientem na vizuální analogové škále bolesti v určitých časových bodech po dobu 72 hodin ve srovnání s předoperační základní zprávou o bolesti.
Časové okno: Před operací, poté více než 72 hodin po kožním štěpu (1, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 a 72 hodin)
Subjekty dokončí předoperační nástroj pro hodnocení bolesti (vizuální analogová škála bolesti - 100 mm), poté dokončí stejný nástroj v 1, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 a 72 hodinách po zákroku.
Před operací, poté více než 72 hodin po kožním štěpu (1, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 a 72 hodin)
Hladiny kožního dialyzátu shromážděné v průběhu času za účelem měření výchozích hodnot vs. hladiny oxidovaných metabolitů kyseliny linolové (OLAM) v časovém bodě.
Časové okno: Více než 72 hodin po transplantaci kůže (1, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 a 72 hodin)
Mikrodialyzáty budou odebírány ze sondy CMA-70 a pumpy CMA-106 1, 2, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 a 72 hodin po podání léku [+/- 20 minut za čas interval]. Budou analyzovány hladiny dialyzátů v konkrétním časovém bodě a porovnány s výchozí hodnotou.
Více než 72 hodin po transplantaci kůže (1, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 a 72 hodin)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rány v místě dárce kožního štěpu porovnány z hlediska kosmetického hojení pomocí fotografie při pooperační návštěvě
Časové okno: Při plánované pooperační návštěvě mezi 30-45 dny po zákroku
Digitální fotografie ran budou pořízeny při pooperační návštěvě naplánované mezi 30-45 dny po zákroku kožního štěpu, aby se posoudil kosmetický vzhled dvou míst poranění.
Při plánované pooperační návštěvě mezi 30-45 dny po zákroku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Christopher E White, MD, Brook Army Medical Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

15. června 2018

Primární dokončení (Aktuální)

14. listopadu 2018

Dokončení studie (Aktuální)

14. listopadu 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. února 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. února 2016

První zveřejněno (Odhad)

24. února 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. prosince 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. prosince 2018

Naposledy ověřeno

1. prosince 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Žádný plán sdílení dat.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit