Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пилотное исследование по сравнению местного вориконазола с плацебо в качестве обезболивающего средства

13 декабря 2018 г. обновлено: Kenneth Hargreaves

Проспективное, рандомизированное, двойное слепое контролируемое пилотное исследование по сравнению местного вориконазола с плацебо в качестве обезболивающего средства на донорских участках кожи

Это исследование направлено на то, чтобы проверить, поможет ли исследуемый препарат (вориконазол) при местном нанесении на ожоговую рану на коже уменьшить боль.

Обзор исследования

Подробное описание

В этом одноцентровом, проспективном, рандомизированном, двойном слепом, контролируемом пилотном исследовании, проведенном в Военно-медицинском центре Сан-Антонио, будет оцениваться эффективность местного применения вориконазола для облегчения боли на аутогенных донорских участках кожи по сравнению с местным применением плацебо. Пациенты будут действовать как их собственный контроль. Все участники и исследователи в исследовании не будут осведомлены о группе лечения, используемой в каждом из донорских участков пациента (вориконазол в сравнении с плацебо). Пациенты, которым запланирована пересадка кожи и которые соответствуют критериям включения в это исследование, будут приглашены для участия в исследовании. В исследование будут допущены только те пациенты, которым были запланированы места пересадки кожи примерно симметричного размера. Раны на донорских участках будут изучаться с использованием парного дизайна, состоящего из вориконазола или плацебо, применяемых местно на соответствующих донорских участках у одного и того же пациента. Пациентов будут опрашивать с помощью инструмента оценки боли относительно воспринимаемой боли через определенные промежутки времени. Образцы диализата будут собираться с помощью микродиализных зондов с соответствующими временными интервалами для измерения уровней окисленных метаболитов линолевой кислоты, присутствие которых в периферических нервах было показано в предыдущих исследованиях.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 60 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

1.1 Субъект должен быть не моложе 18 и не старше 60 лет любого пола и иметь хорошее общее состояние здоровья.

1.2 Субъект получил ожоговые раны площадью менее 30 процентов от общей площади поверхности тела, чтобы свести к минимуму системное воздействие на заживление ран и риск заражения (и то, и другое увеличивается с увеличением размера ожога).

1.3 Субъект получил ожоги или травмы/ортопедические раны, не связанные с местом сбора урожая.

1.4 Субъект получил ожоги или травмы/ортопедические раны, которые, по мнению лечащего хирурга, требуют иссечения и трансплантации в достаточной степени, чтобы оправдать наличие двух донорских участков одинакового и симметричного размера на независимых участках поверхности тела. Примечание. Будут изучены только два донорских сайта, однако, если субъекту требуется более двух донорских сайтов, они не будут исключены.

1.5 Запланированная процедура иссечения и трансплантации является первой такой операцией для субъекта во время этой госпитализации и травмы.

1.6 Субъект соглашается участвовать в последующих оценках (послеоперационный день 0-3 и одно последующее посещение между 30-45 днями после операции для оценки донорского участка и фотографий обоих донорских участков.

Критерий исключения:

2.1 Критические заболевания, такие как заболевания, требующие искусственной вентиляции легких, системные инфекции или гемодинамическая нестабильность, определяемые как среднее артериальное давление менее 60 в течение длительного периода времени или требующие вазоактивных препаратов для поддержания артериального давления.

2.2 Пациенты, неспособные точно описать боль, вызванную соматическим заболеванием, измененным психическим статусом, травмой спинного мозга и известным текущим употреблением наркотиков.

2.3 Пациенты, неспособные принять собственное решение об информированном согласии. (Не спрашивая согласия законного уполномоченного представителя; только само согласие).

2.4 Серьезные острые или хронические заболевания, которые могут повлиять на заживление ран (например, заболевания периферических сосудов, нарушение свертываемости крови).

2.6 Флегмона или другая инфекция потенциальных донорских участков.

2.7 Донорский участок был предварительно заготовлен для прививки.

2.8 Донорский участок пересекает сустав.

2.9 Любое использование кортикостероидов, которое может помешать заживлению ран, таким образом, уровень OLAM.

2.10 Субъекты с ожогами более 30% общей площади поверхности тела.

2.11 Беременность или период лактации. (Бета-тест на ХГЧ на беременность завершен до операции, а не является частью исследования) В случае, если у нас есть запись о гистерэктомии, тест на беременность не будет проводиться, и субъект будет считаться НЕ беременным.

2.12 Заключенные.

2.13 Субъекты, имеющие какие-либо противопоказания к вориконазолу. Противопоказания: 1) известная гиперчувствительность к вориконазолу; и 2) одновременный прием терфенадина, астемизола, цизаприда, пимозида, хинидина или сиролимуса, рифампина, карбамазепина, барбитуратов длительного действия, высоких доз ритонавира, рифабутина, эрготамина, дигидроэрготамина, пероральных контрацептивов или зверобоя. Для вышеперечисленных лекарственных средств должен быть определен период вымывания в течение одной недели, прежде чем будет разрешено включение в исследование.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа препаратов местного исследования вориконазола
Субъектам в возрасте от 18 до 60 лет, которые получили ожоговую рану менее 30% от общей площади поверхности тела или травматические раны, требующие кожного трансплантата, на место трансплантации будет помещен исследуемый препарат вориконазол для местного применения.
Вориконазол (Вифенд®-IV 200 мг) наносят местно на одно из двух мест пересадки кожи в концентрации 150 микромолей. Диализаты будут собираться в течение 12 часов после применения кожного трансплантата / вориконазола для анализа в лаборатории концентраций OLAM.
Другие имена:
  • Вифенд внутривенно 200 мг
Плацебо Компаратор: Группа плацебо стерильной воды для местного применения
Субъектам в возрасте от 18 до 60 лет, которые получили ожоговую рану менее 30% от общей площади поверхности тела или травматические раны, требующие пересадки кожи, на место пересадки будет помещена стерильная вода плацебо для местного применения.
Стерильная вода будет применяться местно к другому из двух участков кожного трансплантата. Диализаты будут собираться в течение 12 часов после пересадки кожи/аппликации стерильной воды для анализа в лаборатории концентраций OLAM.
Другие имена:
  • Стерильная вода Плацебо

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Уровни боли, указанные пациентом по четырехбалльной шкале боли в определенные моменты времени в течение 72 часов, будут сравниваться с предоперационным исходным отчетом о боли.
Временное ограничение: До операции, затем в течение 72 часов после пересадки кожи (1, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 и 72 часа)
Субъекты заполнят предоперационный инструмент оценки боли (Четырехбалльная шкала боли, состоящая из 0-3 числовых значений с соответствующими прилагательными), затем заполнят тот же инструмент на 1, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60. и 72 часа после процедуры.
До операции, затем в течение 72 часов после пересадки кожи (1, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 и 72 часа)
Уровни боли, сообщаемые пациентом по шкале боли Хефта-Паркера в определенные моменты времени в течение 72 часов, будут сравниваться с предоперационным исходным отчетом о боли.
Временное ограничение: До операции, затем в течение 72 часов после пересадки кожи (1, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 и 72 часа)
Субъекты заполнили предоперационный инструмент для оценки боли (шкала боли Хефта-Паркера - 170 мм), затем заполнили тот же инструмент через 1, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 и 72 часа после процедуры.
До операции, затем в течение 72 часов после пересадки кожи (1, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 и 72 часа)
Уровни боли, указанные пациентом по визуальной аналоговой шкале боли в определенные моменты времени в течение 72 часов, по сравнению с дооперационным базовым отчетом о боли.
Временное ограничение: До операции, затем в течение 72 часов после пересадки кожи (1, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 и 72 часа)
Субъекты заполнят инструмент для оценки боли перед операцией (визуальная аналоговая шкала боли - 100 мм), а затем заполнят тот же инструмент через 1, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 и 72 часа после процедуры.
До операции, затем в течение 72 часов после пересадки кожи (1, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 и 72 часа)
Уровни кожного диализата, собранные с течением времени, для измерения исходного уровня по сравнению с уровнем метаболитов окисленной линолевой кислоты (OLAM) в момент времени.
Временное ограничение: Более 72 часов после пересадки кожи (1, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 и 72 часа)
Микродиализаты будут собираться с зонда CMA-70 и помпы CMA-106 через 1, 2, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 и 72 часа после введения препарата [+/- 20 минут за раз интервал]. Уровни диализата в конкретный момент времени будут проанализированы и сравнены с исходным уровнем.
Более 72 часов после пересадки кожи (1, 3, 6, 9, 12, 24, 36, 48, 60 и 72 часа)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Раны на донорских участках кожного трансплантата в сравнении с косметическим заживлением по фотографии во время послеоперационного визита
Временное ограничение: При запланированном послеоперационном посещении через 30-45 дней после процедуры
Цифровые фотографии ран будут сделаны во время послеоперационного посещения, запланированного между 30-45 днями после процедуры трансплантации кожи, чтобы оценить косметический вид двух раневых участков.
При запланированном послеоперационном посещении через 30-45 дней после процедуры

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Christopher E White, MD, Brook Army Medical Center

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

15 июня 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

14 ноября 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

14 ноября 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 февраля 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 февраля 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

24 февраля 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

17 декабря 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 декабря 2018 г.

Последняя проверка

1 декабря 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Не планирую делиться данными.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться