- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02720445
Zlepšení paměti prostřednictvím studie dávkování nikotinu (MIND). (MIND)
Dlouhodobá nikotinová léčba mírné kognitivní poruchy
Účelem studie je zjistit, zda denní transdermální nikotin je schopen vyvolat významné kognitivní, klinické a funkční zlepšení u účastníků s MCI. O neuronových nikotinových receptorech je již dlouho známo, že hrají kritickou roli ve funkci paměti v preklinických studiích, přičemž nikotin zlepšuje pozornost, učení a funkci paměti.
Do studie se zapíše 380 účastníků po dobu 2 let. Účastníci budou randomizováni (50:50) buď na transdermální nikotin, počínaje dávkou 7 mg/den a zvyšující se na 21 mg/den, nebo na kožní náplast s placebem.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85254
- Perseverance Research Center
-
-
Arkansas
-
North Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72205
- Central Arkansas Veterans Healthcare System
-
-
California
-
Downey, California, Spojené státy, 90242
- USC Rancho Los Amigos
-
San Diego, California, Spojené státy, 92123
- Sharp Neurocognitive Research Center
-
Santa Ana, California, Spojené státy, 92705
- Syrentis Clinical Research
-
-
Connecticut
-
Danbury, Connecticut, Spojené státy, 06810
- Nuvance Health Medical Practice Ct, Inc.; Associated Neurologists, PC
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Spojené státy, 200072145
- Georgetown University
-
-
Florida
-
Atlantis, Florida, Spojené státy, 33462
- JEM Research Institute
-
Delray Beach, Florida, Spojené státy, 33445
- Brain Matters Research
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33137
- Miami Jewish Health Systems
-
Stuart, Florida, Spojené státy, 34997
- Brain Matters Research
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Spojené státy, 30912
- Augusta University Movement and Memory Disorders
-
-
Idaho
-
Meridian, Idaho, Spojené státy, 83642
- Velocity Clinical Research - Boise
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 606113010
- Northwestern University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- University of Iowa
-
-
Massachusetts
-
Plymouth, Massachusetts, Spojené státy, 02360
- Headlands Eastern MA LLC
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14203
- University at Buffalo (UBMD)
-
East Syracuse, New York, Spojené státy, 13057
- Velocity Clinical Research - Syracuse
-
New York, New York, Spojené státy, 100166055
- New York University Medical Center
-
New York, New York, Spojené státy, 100296552
- Mount Sinai School of Medicine
-
New York, New York, Spojené státy, 11229
- Integrative Clinical Trials
-
Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
- SUNY Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- Ohio State University
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Spojené státy, 74104
- Central States Research (formerly Tulsa Clinical Research)
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97225
- Providence Brain and Spine Institute
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Spojené státy, 18105
- LeHigh Valley Hospital
-
Hershey, Pennsylvania, Spojené státy, 17033
- Penn State Hershey Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 294011113
- Ralph H. Johnson VA Health Care System
-
-
Tennessee
-
Cordova, Tennessee, Spojené státy, 38018
- Neurology Clinic, P.C.
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Houston Methodist Neurological Institute
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Glenn Biggs Institute at the University of Texas Health
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98195
- University of Washington Memory and Brain Wellness Center
-
Spokane, Washington, Spojené státy, 99202
- Kingfisher Cooperative, LLC
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53706
- University of Wisconsin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastník musí mít subjektivní obavy z paměti, jak uvedl účastník, studijní partner nebo lékař
Abnormální paměťová funkce dokumentovaná bodováním v rámci rozsahů upravených vzděláním na subškále Logical Memory II (Zpožděné vyvolání odstavce) z Wechslerovy škály paměti – revidováno:
- menší nebo rovno 11 za 16 a více let vzdělávání
- menší nebo rovno 9 po dobu 8 - 15 let vzdělávání
- menší nebo rovno 6 pro 0 - 7 let vzdělávání
- Skóre zkoušky Mini-Mental State mezi 24 a 30 včetně
- Klinické hodnocení demence (CDR) Global = 0,5. Skóre Memory Box musí být alespoň 0,5
- Obecná kognice a funkční výkon dostatečně zachovány, takže lékař na místě nemůže v době screeningové návštěvy stanovit diagnózu demence Alzheimerovy choroby
- Věk 55–90 (včetně)
Stabilní povolené léky po dobu 4 týdnů nebo déle, jak je uvedeno v části 6, včetně:
• Memantin a inhibitory cholinesterázy jsou přípustné, pokud jsou stabilní 12 týdnů před screeningem
- Skóre stupnice geriatrické deprese menší nebo rovné 14
- K dispozici je studijní partner, který je s účastníkem v častém kontaktu (např. v průměru 10 hodin týdně nebo více) a může účastníka doprovázet na většinu návštěv, aby odpověděl na otázky o účastníkovi
- Přiměřená zraková a sluchová ostrost umožňující neuropsychologické testování
- Dobrý celkový zdravotní stav bez neočekávaných dalších onemocnění/poruch, které by narušovaly studii
- Účastnice není těhotná, nekojí ani není v plodném věku (tj. ženy musí být dva roky po menopauze nebo chirurgicky sterilní)
- Má ukončené šest tříd vzdělání nebo dobrou pracovní minulost
- Plynule anglicky nebo španělsky
Kritéria vyloučení:
- Pravidelné užívání tabákových výrobků v uplynulém roce, jako je kouření (cigarety, dýmky, doutníky atd.) nebo užívání jiných nikotinových výrobků (žvýkací tabák, e-cigarety, nikotinové náplasti, žvýkačky, spreje atd.).
- Jakékoli významné neurologické onemocnění, jako je demence Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba, multiinfarktová demence, Huntingtonova choroba, hydrocefalus normálního tlaku, mozkový nádor, progresivní supranukleární obrna, záchvatová porucha, subdurální hematom, roztroušená skleróza nebo anamnéza významného poranění hlavy s následným přetrvávajícím neurologické deficity nebo známé strukturální abnormality mozku.
- Velká deprese, bipolární porucha popsaná v DSM-V během posledního 1 roku nebo psychotické rysy, agitovanost nebo problémy s chováním během 3 měsíců, které by mohly vést k potížím s dodržováním protokolu
- Anamnéza schizofrenie (kritéria DSM V)
- Anamnéza zneužívání alkoholu nebo návykových látek nebo závislosti během posledních 2 let (kritéria DSM V)
- Klinicky významný nebo nestabilní zdravotní stav, včetně nekontrolované hypertenze, nekontrolovaného diabetu nebo významného srdečního, plicního, ledvinového, jaterního, endokrinního nebo jiného systémového onemocnění podle názoru zkoušejícího, může buď vystavit účastníka riziku kvůli účasti ve studii , nebo ovlivnit výsledky nebo schopnost účastníka zúčastnit se studie.
- Během posledních 5 let měl v anamnéze primární nebo recidivující maligní onemocnění s výjimkou nemelanomového karcinomu kůže, resekovaného kožního spinocelulárního karcinomu in situ, bazaliomu, cervikálního karcinomu in situ nebo in situ karcinomu prostaty s normální prostatický specifický antigen po léčbě
- Klinicky významné abnormality v B12 nebo TFT (testy funkce štítné žlázy), které mohou interferovat se studií. Nízká hladina B12 je vylučující, pokud požadované kontrolní laboratoře (homocystein (HC) a kyselina methylmalonová (MMA)) neukážou, že není fyziologicky významná.
- Klinicky významné abnormality ve screeningových laboratořích nebo EKG.
- Bydlení v kvalifikovaném pečovatelském zařízení.
Použití jakékoli vyloučené medikace, jak je popsáno v protokolu, včetně:
- Použití centrálně působících anticholinergik
- Použití jakýchkoli hodnocených léků během 30 dnů nebo 5 poločasů, podle toho, co je delší, před screeningem.
- U účastníků dílčí studie CSF aktuální porucha krevní srážlivosti nebo krvácení nebo významně abnormální PT nebo PTT (parciální tromboplastinový čas) při screeningu
- Pro účastníky dílčí studie MRI, kontraindikace pro MRI studie, včetně klaustrofobie, přítomnosti kovových (feromagnetických) implantátů nebo srdečního kardiostimulátoru.
- Pacienti, které PI stránek považuje za jinak nezpůsobilé.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nicotine Transdermal Patch
Participants will wear nicotine transdermal patches during waking hours.
Active dose will titrate up from 3.5mg to 21mg in the first 5 weeks of treatment, remain at 21mg up to 24 month, and then taper down for 3 weeks.
|
21mg Nicotine transdermal patches worn during waking hours.
Active dose will titrate up from 3.5mg to 21mg in the first 5 weeks of treatment, remain at 21mg up to month 24, and then taper down for three weeks.
|
|
Komparátor placeba: Placebo Patch
Participants will wear matching placebo patches during waking hours.
|
Odpovídající placebo náplasti nošené během hodin bdění.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Cogstate Battery International Shopping List Test - Total Immediate Recall (ISLT-TIR)
Časové okno: From Baseline to month 24
|
The ISLT - TIR represents the number of correct responses made when remembering the twelve word shopping list on three consecutive trials.
The unit of the variable is correct responses count and higher score is better performance.
Scores range from 0 to 36.
|
From Baseline to month 24
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Change From Baseline in Mild Cognitive Impairment - Clinical Global Impression of Change (MCI-CGIC) to Month 24
Časové okno: From Baseline to month 24
|
The MCI-CGIC is the MCI version of the clinician's global impression of change.
In this trial it will measure change in the participant's condition between the baseline visit and subsequent visits.
|
From Baseline to month 24
|
|
International Shopping List Test - Delayed Recall (ISRL)
Časové okno: From Baseline to month 24
|
This battery will be used for the purpose of assessing the cognitive status of the participants and will assist in documenting multiple domains of cognitive impairment.
|
From Baseline to month 24
|
|
Identification Task
Časové okno: From Baseline to month 24
|
The IDN evaluates attention and is assessed in speed of performance.
Lower score is better performance.
|
From Baseline to month 24
|
|
One Card Learning Task (OCL)
Časové okno: From Baseline to month 24
|
The OCL evaluates visual learning and is assessed in accuracy of performance; performance; arcsine square root proportion correct.
Higher score is better performance.
Ranges from 0 to 1.5708
|
From Baseline to month 24
|
|
Detection Task
Časové okno: From Baseline to month 24
|
The DET evaluates Psychomotor Function and is assessed in speed of performance; mean of the log10 transformed reaction times for correct responses.
Lower score is better performance, ranges from 2.001 to 6.
|
From Baseline to month 24
|
|
One Back Task (ONB)
Časové okno: From Baseline to month 24
|
The ONB evaluates working memory and is assessed in speed of performance; mean of the log10 transformed reaction times for correct responses.
Lower score is better performance, ranges from ranges from 2.001 to 6.
|
From Baseline to month 24
|
|
NYU Immediate Recall (NYU-Immediate)
Časové okno: From Baseline to month 24
|
The NYU-Immediate recall evaluates immediate verbal recall.
Higher is better performance
|
From Baseline to month 24
|
|
NYU Delayed Recall (NYU-DELAY)
Časové okno: From Baseline to month 24
|
The NY-DELAY evaluates delayed verbal recall.
Higher is better performance
|
From Baseline to month 24
|
|
Clinical Dementia Rating Scale (CDR) - Sum of Boxes (SOB)
Časové okno: From Baseline to month 24
|
The is a clinical scale that rates the severity of dementia as absent, questionable, mild, moderate, or severe.
|
From Baseline to month 24
|
|
Geriatric Depression Scale (GDS)
Časové okno: Month 24
|
The Geriatric Depression Scale (GDS) is a 30-item self-report assessment used to identify depression in the elderly.
The grid sets a range of 0-9 as "normal", 10-19 as "mildly depressed", and 20-30 as "severely depressed".
|
Month 24
|
|
Alzheimer's Disease Cooperative Study - Activities of Daily Living Inventory (ADCS-ADL)
Časové okno: From Baseline to month 24
|
This scale is an inventory developed to assess functional performance in participantss with Alzheimer's disease.
|
From Baseline to month 24
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Reaction Time - Standard Error (RT-SE) From the Connors Performance Test (CPT)
Časové okno: From Baseline to month 24
|
The Reaction Time - Standard Error (RT-SE) from the CPT, refers to a measure of the variability in an individual's reaction time (how quickly they respond to a target stimulus) during the test, essentially indicating how consistently fast or slow their responses are across the test trials; a higher RT-SE suggests greater inconsistency in reaction times.
|
From Baseline to month 24
|
|
Change From Baseline in the Left Hippocampal Volume to Month 24
Časové okno: From Baseline to month 24
|
Left hippocampal volume measures the size of the left side of the hippocampus.
Normal adult volume averages roughly 2700 to 3000 mm³, though healthy sizes vary widely.
It handles verbal memory, while shrinkage points to cognitive decline, Alzheimer's, or stress
|
From Baseline to month 24
|
|
Change From Baseline in the Right Hippocampal Volume to Month 24
Časové okno: From Baseline to month 24
|
The right hippocampal volume is the measured physical size (quantified via neuroimaging like Magnetic Resonance Imaging) of the Right Hippocampus, located deep within the brain's medial temporal lobe.
|
From Baseline to month 24
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Paul Aisen, MD, USC Alzheimer's Therapeutic Research Institute (ATRI)
- Ředitel studie: Paul Newhouse, MD, Vanderbilt University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Newhouse PA, Potter A, Corwin J, Lenox R. Age-related effects of the nicotinic antagonist mecamylamine on cognition and behavior. Neuropsychopharmacology. 1994 Apr;10(2):93-107. doi: 10.1038/npp.1994.11.
- Newhouse P, Kellar K, Aisen P, White H, Wesnes K, Coderre E, Pfaff A, Wilkins H, Howard D, Levin ED. Nicotine treatment of mild cognitive impairment: a 6-month double-blind pilot clinical trial. Neurology. 2012 Jan 10;78(2):91-101. doi: 10.1212/WNL.0b013e31823efcbb.
- Dumas J, Hancur-Bucci C, Naylor M, Sites C, Newhouse P. Estrogen treatment effects on anticholinergic-induced cognitive dysfunction in normal postmenopausal women. Neuropsychopharmacology. 2006 Sep;31(9):2065-78. doi: 10.1038/sj.npp.1301042. Epub 2006 Feb 15.
- Newhouse PA, Dumas J, Hancur-Bucci C, Naylor M, Sites CK, Benkelfat C, Young SN. Estrogen administration negatively alters mood following monoaminergic depletion and psychosocial stress in postmenopausal women. Neuropsychopharmacology. 2008 Jun;33(7):1514-27. doi: 10.1038/sj.npp.1301530. Epub 2007 Aug 15.
- Newhouse PA, Sunderland T, Tariot PN, Blumhardt CL, Weingartner H, Mellow A, Murphy DL. Intravenous nicotine in Alzheimer's disease: a pilot study. Psychopharmacology (Berl). 1988;95(2):171-5. doi: 10.1007/BF00174504.
- Joe E, Ringman JM. Cognitive symptoms of Alzheimer's disease: clinical management and prevention. BMJ. 2019 Dec 6;367:l6217. doi: 10.1136/bmj.l6217.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ATRI-002-NIC
- R01AG047992 (Grant/smlouva NIH USA)
- 131918 (Jiný identifikátor: Food and Drug Administration (FDA))
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .