- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02720445
Исследование улучшения памяти с помощью дозирования никотина (MIND) (MIND)
Длительное никотиновое лечение легких когнитивных нарушений
Цель исследования — выяснить, способен ли ежедневный трансдермальный никотин вызывать значительное когнитивное, клиническое и функциональное улучшение у участников с MCI. Давно известно, что нейрональные никотиновые рецепторы играют критическую роль в функции памяти в доклинических исследованиях, при этом никотин улучшает внимание, обучение и функцию памяти.
В исследовании примут участие 380 человек в течение 2 лет. Участники будут рандомизированы (50:50) либо для трансдермального никотина, начиная с 7 мг/день и увеличиваясь до 21 мг/день, либо для кожного пластыря плацебо.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Соединенные Штаты, 85254
- Perseverance Research Center
-
-
Arkansas
-
North Little Rock, Arkansas, Соединенные Штаты, 72205
- Central Arkansas Veterans Healthcare System
-
-
California
-
Downey, California, Соединенные Штаты, 90242
- USC Rancho Los Amigos
-
San Diego, California, Соединенные Штаты, 92123
- Sharp Neurocognitive Research Center
-
Santa Ana, California, Соединенные Штаты, 92705
- Syrentis Clinical Research
-
-
Connecticut
-
Danbury, Connecticut, Соединенные Штаты, 06810
- Nuvance Health Medical Practice Ct, Inc.; Associated Neurologists, PC
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 200072145
- Georgetown University
-
-
Florida
-
Atlantis, Florida, Соединенные Штаты, 33462
- JEM Research Institute
-
Delray Beach, Florida, Соединенные Штаты, 33445
- Brain Matters Research
-
Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33137
- Miami Jewish Health Systems
-
Stuart, Florida, Соединенные Штаты, 34997
- Brain Matters Research
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Соединенные Штаты, 30912
- Augusta University Movement and Memory Disorders
-
-
Idaho
-
Meridian, Idaho, Соединенные Штаты, 83642
- Velocity Clinical Research - Boise
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 606113010
- Northwestern University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Соединенные Штаты, 52242
- University of Iowa
-
-
Massachusetts
-
Plymouth, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02360
- Headlands Eastern MA LLC
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Соединенные Штаты, 14203
- University at Buffalo (UBMD)
-
East Syracuse, New York, Соединенные Штаты, 13057
- Velocity Clinical Research - Syracuse
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 100166055
- New York University Medical Center
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 100296552
- Mount Sinai School of Medicine
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 11229
- Integrative Clinical Trials
-
Syracuse, New York, Соединенные Штаты, 13210
- SUNY Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43210
- Ohio State University
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Соединенные Штаты, 74104
- Central States Research (formerly Tulsa Clinical Research)
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97225
- Providence Brain and Spine Institute
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18105
- LeHigh Valley Hospital
-
Hershey, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17033
- Penn State Hershey Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 294011113
- Ralph H. Johnson VA Health Care System
-
-
Tennessee
-
Cordova, Tennessee, Соединенные Штаты, 38018
- Neurology Clinic, P.C.
-
Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- Houston Methodist Neurological Institute
-
San Antonio, Texas, Соединенные Штаты, 78229
- Glenn Biggs Institute at the University of Texas Health
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98195
- University of Washington Memory and Brain Wellness Center
-
Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99202
- Kingfisher Cooperative, LLC
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53706
- University of Wisconsin
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- У участника должны быть субъективные проблемы с памятью, о которых сообщил участник, партнер по исследованию или врач.
Нарушение функции памяти, подтвержденное оценкой в пределах скорректированных диапазонов образования по подшкале логической памяти II (отложенное воспроизведение абзаца) из шкалы памяти Векслера - пересмотрено:
- меньше или равно 11 для 16 или более лет образования
- меньше или равно 9 для 8-15 лет обучения
- меньше или равно 6 для 0-7 классов образования
- Мини-психологический экзамен: от 24 до 30 включительно
- Клинический рейтинг деменции (CDR) Глобальный = 0,5. Оценка Memory Box должна быть не менее 0,5.
- Общее когнитивное и функциональное состояние сохранено в такой степени, что врач на месте не может поставить диагноз деменции при болезни Альцгеймера во время визита для скрининга.
- Возраст 55-90 лет (включительно)
Стабильные разрешенные лекарства в течение 4 недель или дольше, как указано в Разделе 6, в том числе:
• Мемантин и ингибиторы холинэстеразы разрешены, если они стабильны в течение 12 недель до скрининга.
- Оценка по шкале гериатрической депрессии меньше или равна 14
- Доступен партнер по исследованию, который часто контактирует с участником (например, в среднем 10 часов в неделю или более) и может сопровождать участника во время большинства посещений, чтобы ответить на вопросы об участнике.
- Адекватная острота зрения и слуха для нейропсихологического тестирования
- Хорошее общее состояние здоровья без дополнительных заболеваний/расстройств, которые, как ожидается, помешают исследованию.
- Участница не беременна, не кормит грудью и не имеет детородного возраста (т. женщины должны быть в постменопаузе два года или хирургически бесплодны)
- Закончил шесть классов образования или имеет хороший опыт работы
- Свободно владеет английским или испанским языком
Критерий исключения:
- Регулярное употребление табачных изделий в течение последнего года, например курение (сигареты, трубки, сигары и т. д.) или использование других никотиновых продуктов (жевательный табак, электронные сигареты, никотиновые пластыри, жевательная резинка, спреи и т. д.).
- Любое серьезное неврологическое заболевание, такое как деменция при болезни Альцгеймера, болезнь Паркинсона, мультиинфарктная деменция, болезнь Хантингтона, нормотензивная гидроцефалия, опухоль головного мозга, прогрессирующий надъядерный паралич, судорожное расстройство, субдуральная гематома, рассеянный склероз или тяжелая травма головы в анамнезе с последующей стойкой неврологический дефицит или известные структурные аномалии головного мозга.
- Большая депрессия, биполярное расстройство, как описано в DSM-V, в течение последнего года или психотические признаки, ажитация или поведенческие проблемы в течение 3 месяцев, которые могут привести к трудностям в соблюдении протокола.
- История шизофрении (критерии DSM V)
- История злоупотребления алкоголем или психоактивными веществами или зависимости в течение последних 2 лет (критерии DSM V)
- Клинически значимое или нестабильное заболевание, включая неконтролируемую гипертензию, неконтролируемый диабет или серьезное сердечное, легочное, почечное, печеночное, эндокринное или другое системное заболевание, по мнению исследователя, может подвергнуть участника риску из-за участия в исследовании. , или повлиять на результаты, или способность участника участвовать в исследовании.
- Имеет в анамнезе в течение последних 5 лет первичное или рецидивирующее злокачественное заболевание, за исключением немеланомного рака кожи, резецированной кожной плоскоклеточной карциномы in situ, базально-клеточной карциномы, карциномы шейки матки in situ или рака предстательной железы in situ с нормальной простатспецифический антиген после лечения
- Клинически значимые отклонения в B12 или TFT (функциональные тесты щитовидной железы), которые могут помешать исследованию. Низкий уровень B12 является исключением, если необходимые последующие анализы (гомоцистеин (HC) и метилмалоновая кислота (MMA)) не показывают, что он не является физиологически значимым.
- Клинически значимые отклонения в скрининговых лабораториях или ЭКГ.
- Проживание в специализированном медицинском учреждении.
Использование любого исключенного лекарства, как описано в протоколе, в том числе:
- Применение антихолинергических препаратов центрального действия.
- Использование любых исследуемых препаратов в течение 30 дней или 5 периодов полувыведения, в зависимости от того, что дольше, до скрининга.
- Для участников подисследования ЦСЖ: текущее нарушение свертываемости крови или кровотечения или значительное отклонение от нормы протромбинового времени или частичного тромбопластинового времени (частичное тромбопластиновое время) при скрининге.
- Для участников подисследования МРТ противопоказания к МРТ-исследованиям, включая клаустрофобию, наличие металлических (ферромагнитных) имплантатов или кардиостимулятора.
- Пациенты, которых PI сайта считает неприемлемыми.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Никотиновый трансдермальный пластырь
190 участников будут носить никотиновые трансдермальные пластыри в часы бодрствования.
Активная доза будет повышаться с 3,5 мг до 21 мг в первые 6 недель лечения, оставаться на уровне 21 мг в течение 22,5 месяцев, а затем снижаться в последний месяц лечения.
|
Трансдермальные пластыри с содержанием никотина 21 мг, которые носят во время бодрствования.
Активная доза будет повышаться с 3,5 мг до 21 мг в течение первых 6 недель лечения, оставаться на уровне 21 мг в течение 22,5 месяцев, а затем снижаться в последний месяц лечения.
|
Плацебо Компаратор: Плацебо Патч
190 участников будут носить соответствующие пластыри плацебо в часы бодрствования.
|
Соответствующие пластыри плацебо, которые носят во время бодрствования.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Переход от базового уровня задачи Conners Continuous Performance Task (CPT) к 25-му месяцу
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение по сравнению с исходным уровнем легкого когнитивного нарушения - клиническое общее впечатление об изменении (MCI-CGIC) до 25-го месяца
Временное ограничение: 2 года
|
MCI-CGIC — это MCI-версия глобального впечатления клинициста об изменении.
В этом испытании он будет измерять изменение состояния участника между исходным визитом и последующими визитами.
|
2 года
|
Изменение по сравнению с базовым уровнем в Cogstate Brief Battery (CBB) до 25 месяца
Временное ограничение: 2 года
|
Эта батарея будет использоваться для оценки когнитивного статуса участников и поможет в документировании нескольких доменов когнитивных нарушений.
|
2 года
|
Изменение базового уровня отзыва абзаца в Нью-Йоркском университете (NYU) до 25 месяца
Временное ограничение: 2 года
|
Этот тест измеряет немедленную и отсроченную словесную память короткого рассказа.
|
2 года
|
Изменение по шкале оценки клинической деменции (CDR) — сумма ячеек (SOB) по сравнению с исходным уровнем на 25-м месяце
Временное ограничение: 2 года
|
Это клиническая шкала, которая оценивает тяжесть деменции как отсутствующую, сомнительную, легкую, умеренную или тяжелую.
|
2 года
|
Изменение исходного уровня по шкале гериатрической депрессии (GDS) к 25 месяцу
Временное ограничение: 2 года
|
Это самооценка из 30 пунктов, используемая для выявления депрессии у пожилых людей.
|
2 года
|
Изменение исходного уровня в совместном исследовании болезни Альцгеймера — инвентаризация ежедневной активности (ADCS-ADL) к 25 месяцу
Временное ограничение: 2 года
|
Эта шкала представляет собой перечень, разработанный для оценки функциональных возможностей участников с болезнью Альцгеймера.
|
2 года
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем в самооценке пожилых людей (OASR) / контрольном списке поведения пожилых людей (OABCL) до 25 месяца
Временное ограничение: 2 года
|
OASR/OABCL представляет собой общий индекс психопатологических симптомов и признаков, который особенно актуален для пожилых людей и соответствует уровню развития, охватывает широкий спектр психопатологических признаков и симптомов, а также функциональных показателей.
Это позволяет использовать мультиинформативную точку зрения (как пациента, так и информатора).
Пункты сосредоточены на общих пожилых эмоциональных, функциональных или медицинских проблемах.
OASR заполняется участником, а сопутствующая OABCL заполняется информатором.
|
2 года
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение биомаркеров спинномозговой жидкости (ЦСЖ) по сравнению с исходным уровнем на 25-й месяц
Временное ограничение: 2 года
|
CSF будет выполняться примерно у 50 участников в каждом
|
2 года
|
Изменение исходного уровня объемной магнитно-резонансной томографии (vMRI) на 25-й месяц
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Директор по исследованиям: Paul Aisen, MD, USC Alzheimer's Therapeutic Research Institute (ATRI)
- Директор по исследованиям: Paul Newhouse, MD, Vanderbilt University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Newhouse PA, Potter A, Corwin J, Lenox R. Age-related effects of the nicotinic antagonist mecamylamine on cognition and behavior. Neuropsychopharmacology. 1994 Apr;10(2):93-107. doi: 10.1038/npp.1994.11.
- Newhouse P, Kellar K, Aisen P, White H, Wesnes K, Coderre E, Pfaff A, Wilkins H, Howard D, Levin ED. Nicotine treatment of mild cognitive impairment: a 6-month double-blind pilot clinical trial. Neurology. 2012 Jan 10;78(2):91-101. doi: 10.1212/WNL.0b013e31823efcbb.
- Dumas J, Hancur-Bucci C, Naylor M, Sites C, Newhouse P. Estrogen treatment effects on anticholinergic-induced cognitive dysfunction in normal postmenopausal women. Neuropsychopharmacology. 2006 Sep;31(9):2065-78. doi: 10.1038/sj.npp.1301042. Epub 2006 Feb 15.
- Newhouse PA, Dumas J, Hancur-Bucci C, Naylor M, Sites CK, Benkelfat C, Young SN. Estrogen administration negatively alters mood following monoaminergic depletion and psychosocial stress in postmenopausal women. Neuropsychopharmacology. 2008 Jun;33(7):1514-27. doi: 10.1038/sj.npp.1301530. Epub 2007 Aug 15.
- Newhouse PA, Sunderland T, Tariot PN, Blumhardt CL, Weingartner H, Mellow A, Murphy DL. Intravenous nicotine in Alzheimer's disease: a pilot study. Psychopharmacology (Berl). 1988;95(2):171-5. doi: 10.1007/BF00174504.
- Joe E, Ringman JM. Cognitive symptoms of Alzheimer's disease: clinical management and prevention. BMJ. 2019 Dec 6;367:l6217. doi: 10.1136/bmj.l6217.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Нейрокогнитивные расстройства
- Когнитивные расстройства
- Когнитивная дисфункция
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Холинергические агенты
- Ганглиозные стимуляторы
- Никотиновые агонисты
- Холинергические агонисты
- Никотин
Другие идентификационные номера исследования
- ATRI-002-NIC
- R01AG047992 (Грант/контракт NIH США)
- 131918 (Другой идентификатор: Food and Drug Administration (FDA))
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Никотиновый трансдермальный пластырь
-
Yonsei UniversityЕще не набираютФибрилляция/трепетание предсердий у пациентов с высоким риском инсультаКорея, Республика
-
Population Health Research InstituteHeart and Stroke Foundation of Canada; Canadian Cardiovascular SocietyЗавершенныйСердечная недостаточность | Мерцательная аритмияКанада
-
Chang Gung Memorial HospitalNational Yang Ming UniversityНеизвестныйАнализ сна-бодрствования
-
University of Maryland, BaltimoreРекрутингМерцательная аритмия Новое началоСоединенные Штаты
-
Element Science, Inc.Завершенный
-
LifeWatch Services, Inc.ЗавершенныйАвтоматическое измерение показателей жизнедеятельностиСоединенные Штаты
-
LeMaitre VascularРекрутингСердечные заболеванияКитай
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenBytefliesАктивный, не рекрутирующий
-
Element Science, Inc.Запись по приглашениюВнезапная остановка сердцаЧехия
-
St. Justine's HospitalЕще не набирают