Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование улучшения памяти с помощью дозирования никотина (MIND) (MIND)

19 декабря 2023 г. обновлено: Paul Aisen, University of Southern California

Длительное никотиновое лечение легких когнитивных нарушений

Цель исследования — выяснить, способен ли ежедневный трансдермальный никотин вызывать значительное когнитивное, клиническое и функциональное улучшение у участников с MCI. Давно известно, что нейрональные никотиновые рецепторы играют критическую роль в функции памяти в доклинических исследованиях, при этом никотин улучшает внимание, обучение и функцию памяти.

В исследовании примут участие 380 человек в течение 2 лет. Участники будут рандомизированы (50:50) либо для трансдермального никотина, начиная с 7 мг/день и увеличиваясь до 21 мг/день, либо для кожного пластыря плацебо.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

380

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Соединенные Штаты, 85254
        • Perseverance Research Center
    • Arkansas
      • North Little Rock, Arkansas, Соединенные Штаты, 72205
        • Central Arkansas Veterans Healthcare System
    • California
      • Downey, California, Соединенные Штаты, 90242
        • USC Rancho Los Amigos
      • San Diego, California, Соединенные Штаты, 92123
        • Sharp Neurocognitive Research Center
      • Santa Ana, California, Соединенные Штаты, 92705
        • Syrentis Clinical Research
    • Connecticut
      • Danbury, Connecticut, Соединенные Штаты, 06810
        • Nuvance Health Medical Practice Ct, Inc.; Associated Neurologists, PC
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 200072145
        • Georgetown University
    • Florida
      • Atlantis, Florida, Соединенные Штаты, 33462
        • JEM Research Institute
      • Delray Beach, Florida, Соединенные Штаты, 33445
        • Brain Matters Research
      • Miami, Florida, Соединенные Штаты, 33137
        • Miami Jewish Health Systems
      • Stuart, Florida, Соединенные Штаты, 34997
        • Brain Matters Research
    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Соединенные Штаты, 30912
        • Augusta University Movement and Memory Disorders
    • Idaho
      • Meridian, Idaho, Соединенные Штаты, 83642
        • Velocity Clinical Research - Boise
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 606113010
        • Northwestern University
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Соединенные Штаты, 52242
        • University of Iowa
    • Massachusetts
      • Plymouth, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02360
        • Headlands Eastern MA LLC
    • New York
      • Buffalo, New York, Соединенные Штаты, 14203
        • University at Buffalo (UBMD)
      • East Syracuse, New York, Соединенные Штаты, 13057
        • Velocity Clinical Research - Syracuse
      • New York, New York, Соединенные Штаты, 100166055
        • New York University Medical Center
      • New York, New York, Соединенные Штаты, 100296552
        • Mount Sinai School of Medicine
      • New York, New York, Соединенные Штаты, 11229
        • Integrative Clinical Trials
      • Syracuse, New York, Соединенные Штаты, 13210
        • SUNY Upstate Medical University
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Соединенные Штаты, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Соединенные Штаты, 43210
        • Ohio State University
    • Oklahoma
      • Tulsa, Oklahoma, Соединенные Штаты, 74104
        • Central States Research (formerly Tulsa Clinical Research)
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97225
        • Providence Brain and Spine Institute
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 18105
        • LeHigh Valley Hospital
      • Hershey, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17033
        • Penn State Hershey Medical Center
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 294011113
        • Ralph H. Johnson VA Health Care System
    • Tennessee
      • Cordova, Tennessee, Соединенные Штаты, 38018
        • Neurology Clinic, P.C.
      • Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37212
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
        • Houston Methodist Neurological Institute
      • San Antonio, Texas, Соединенные Штаты, 78229
        • Glenn Biggs Institute at the University of Texas Health
    • Washington
      • Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98195
        • University of Washington Memory and Brain Wellness Center
      • Spokane, Washington, Соединенные Штаты, 99202
        • Kingfisher Cooperative, LLC
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53706
        • University of Wisconsin

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 55 лет до 90 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. У участника должны быть субъективные проблемы с памятью, о которых сообщил участник, партнер по исследованию или врач.
  2. Нарушение функции памяти, подтвержденное оценкой в ​​пределах скорректированных диапазонов образования по подшкале логической памяти II (отложенное воспроизведение абзаца) из шкалы памяти Векслера - пересмотрено:

    • меньше или равно 11 для 16 или более лет образования
    • меньше или равно 9 для 8-15 лет обучения
    • меньше или равно 6 для 0-7 классов образования
  3. Мини-психологический экзамен: от 24 до 30 включительно
  4. Клинический рейтинг деменции (CDR) Глобальный = 0,5. Оценка Memory Box должна быть не менее 0,5.
  5. Общее когнитивное и функциональное состояние сохранено в такой степени, что врач на месте не может поставить диагноз деменции при болезни Альцгеймера во время визита для скрининга.
  6. Возраст 55-90 лет (включительно)
  7. Стабильные разрешенные лекарства в течение 4 недель или дольше, как указано в Разделе 6, в том числе:

    • Мемантин и ингибиторы холинэстеразы разрешены, если они стабильны в течение 12 недель до скрининга.

  8. Оценка по шкале гериатрической депрессии меньше или равна 14
  9. Доступен партнер по исследованию, который часто контактирует с участником (например, в среднем 10 часов в неделю или более) и может сопровождать участника во время большинства посещений, чтобы ответить на вопросы об участнике.
  10. Адекватная острота зрения и слуха для нейропсихологического тестирования
  11. Хорошее общее состояние здоровья без дополнительных заболеваний/расстройств, которые, как ожидается, помешают исследованию.
  12. Участница не беременна, не кормит грудью и не имеет детородного возраста (т. женщины должны быть в постменопаузе два года или хирургически бесплодны)
  13. Закончил шесть классов образования или имеет хороший опыт работы
  14. Свободно владеет английским или испанским языком

Критерий исключения:

  1. Регулярное употребление табачных изделий в течение последнего года, например курение (сигареты, трубки, сигары и т. д.) или использование других никотиновых продуктов (жевательный табак, электронные сигареты, никотиновые пластыри, жевательная резинка, спреи и т. д.).
  2. Любое серьезное неврологическое заболевание, такое как деменция при болезни Альцгеймера, болезнь Паркинсона, мультиинфарктная деменция, болезнь Хантингтона, нормотензивная гидроцефалия, опухоль головного мозга, прогрессирующий надъядерный паралич, судорожное расстройство, субдуральная гематома, рассеянный склероз или тяжелая травма головы в анамнезе с последующей стойкой неврологический дефицит или известные структурные аномалии головного мозга.
  3. Большая депрессия, биполярное расстройство, как описано в DSM-V, в течение последнего года или психотические признаки, ажитация или поведенческие проблемы в течение 3 месяцев, которые могут привести к трудностям в соблюдении протокола.
  4. История шизофрении (критерии DSM V)
  5. История злоупотребления алкоголем или психоактивными веществами или зависимости в течение последних 2 лет (критерии DSM V)
  6. Клинически значимое или нестабильное заболевание, включая неконтролируемую гипертензию, неконтролируемый диабет или серьезное сердечное, легочное, почечное, печеночное, эндокринное или другое системное заболевание, по мнению исследователя, может подвергнуть участника риску из-за участия в исследовании. , или повлиять на результаты, или способность участника участвовать в исследовании.
  7. Имеет в анамнезе в течение последних 5 лет первичное или рецидивирующее злокачественное заболевание, за исключением немеланомного рака кожи, резецированной кожной плоскоклеточной карциномы in situ, базально-клеточной карциномы, карциномы шейки матки in situ или рака предстательной железы in situ с нормальной простатспецифический антиген после лечения
  8. Клинически значимые отклонения в B12 или TFT (функциональные тесты щитовидной железы), которые могут помешать исследованию. Низкий уровень B12 является исключением, если необходимые последующие анализы (гомоцистеин (HC) и метилмалоновая кислота (MMA)) не показывают, что он не является физиологически значимым.
  9. Клинически значимые отклонения в скрининговых лабораториях или ЭКГ.
  10. Проживание в специализированном медицинском учреждении.
  11. Использование любого исключенного лекарства, как описано в протоколе, в том числе:

    • Применение антихолинергических препаратов центрального действия.
    • Использование любых исследуемых препаратов в течение 30 дней или 5 периодов полувыведения, в зависимости от того, что дольше, до скрининга.
  12. Для участников подисследования ЦСЖ: текущее нарушение свертываемости крови или кровотечения или значительное отклонение от нормы протромбинового времени или частичного тромбопластинового времени (частичное тромбопластиновое время) при скрининге.
  13. Для участников подисследования МРТ противопоказания к МРТ-исследованиям, включая клаустрофобию, наличие металлических (ферромагнитных) имплантатов или кардиостимулятора.
  14. Пациенты, которых PI сайта считает неприемлемыми.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Никотиновый трансдермальный пластырь
190 участников будут носить никотиновые трансдермальные пластыри в часы бодрствования. Активная доза будет повышаться с 3,5 мг до 21 мг в первые 6 недель лечения, оставаться на уровне 21 мг в течение 22,5 месяцев, а затем снижаться в последний месяц лечения.
Трансдермальные пластыри с содержанием никотина 21 мг, которые носят во время бодрствования. Активная доза будет повышаться с 3,5 мг до 21 мг в течение первых 6 недель лечения, оставаться на уровне 21 мг в течение 22,5 месяцев, а затем снижаться в последний месяц лечения.
Плацебо Компаратор: Плацебо Патч
190 участников будут носить соответствующие пластыри плацебо в часы бодрствования.
Соответствующие пластыри плацебо, которые носят во время бодрствования.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Переход от базового уровня задачи Conners Continuous Performance Task (CPT) к 25-му месяцу
Временное ограничение: 2 года
2 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем легкого когнитивного нарушения - клиническое общее впечатление об изменении (MCI-CGIC) до 25-го месяца
Временное ограничение: 2 года
MCI-CGIC — это MCI-версия глобального впечатления клинициста об изменении. В этом испытании он будет измерять изменение состояния участника между исходным визитом и последующими визитами.
2 года
Изменение по сравнению с базовым уровнем в Cogstate Brief Battery (CBB) до 25 месяца
Временное ограничение: 2 года
Эта батарея будет использоваться для оценки когнитивного статуса участников и поможет в документировании нескольких доменов когнитивных нарушений.
2 года
Изменение базового уровня отзыва абзаца в Нью-Йоркском университете (NYU) до 25 месяца
Временное ограничение: 2 года
Этот тест измеряет немедленную и отсроченную словесную память короткого рассказа.
2 года
Изменение по шкале оценки клинической деменции (CDR) — сумма ячеек (SOB) по сравнению с исходным уровнем на 25-м месяце
Временное ограничение: 2 года
Это клиническая шкала, которая оценивает тяжесть деменции как отсутствующую, сомнительную, легкую, умеренную или тяжелую.
2 года
Изменение исходного уровня по шкале гериатрической депрессии (GDS) к 25 месяцу
Временное ограничение: 2 года
Это самооценка из 30 пунктов, используемая для выявления депрессии у пожилых людей.
2 года
Изменение исходного уровня в совместном исследовании болезни Альцгеймера — инвентаризация ежедневной активности (ADCS-ADL) к 25 месяцу
Временное ограничение: 2 года
Эта шкала представляет собой перечень, разработанный для оценки функциональных возможностей участников с болезнью Альцгеймера.
2 года
Изменение по сравнению с исходным уровнем в самооценке пожилых людей (OASR) / контрольном списке поведения пожилых людей (OABCL) до 25 месяца
Временное ограничение: 2 года
OASR/OABCL представляет собой общий индекс психопатологических симптомов и признаков, который особенно актуален для пожилых людей и соответствует уровню развития, охватывает широкий спектр психопатологических признаков и симптомов, а также функциональных показателей. Это позволяет использовать мультиинформативную точку зрения (как пациента, так и информатора). Пункты сосредоточены на общих пожилых эмоциональных, функциональных или медицинских проблемах. OASR заполняется участником, а сопутствующая OABCL заполняется информатором.
2 года

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение биомаркеров спинномозговой жидкости (ЦСЖ) по сравнению с исходным уровнем на 25-й месяц
Временное ограничение: 2 года
CSF будет выполняться примерно у 50 участников в каждом
2 года
Изменение исходного уровня объемной магнитно-резонансной томографии (vMRI) на 25-й месяц
Временное ограничение: 2 года
2 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Директор по исследованиям: Paul Aisen, MD, USC Alzheimer's Therapeutic Research Institute (ATRI)
  • Директор по исследованиям: Paul Newhouse, MD, Vanderbilt University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

13 января 2017 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 августа 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 августа 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 марта 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 марта 2016 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

25 марта 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

21 декабря 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 декабря 2023 г.

Последняя проверка

1 декабря 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Никотиновый трансдермальный пластырь

Подписаться