- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02720445
Studie zur Verbesserung des Gedächtnisses durch Nikotindosierung (MIND). (MIND)
Langfristige Nikotinbehandlung bei leichter kognitiver Beeinträchtigung
Der Zweck der Studie ist es zu sehen, ob tägliches transdermales Nikotin in der Lage ist, eine signifikante kognitive, klinische und funktionelle Verbesserung bei Teilnehmern mit MCI hervorzurufen. Es ist seit langem bekannt, dass neuronale Nikotinrezeptoren in präklinischen Studien eine entscheidende Rolle bei der Gedächtnisfunktion spielen, wobei Nikotin die Aufmerksamkeit, das Lernen und die Gedächtnisfunktion verbessert.
Die Studie wird 380 Teilnehmer für einen Zeitraum von 2 Jahren einschreiben. Die Teilnehmer werden randomisiert (50:50) entweder dem transdermalen Nikotin, beginnend mit 7 mg/Tag und ansteigend auf 21 mg/Tag, oder einem Placebo-Hautpflaster zugeteilt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Vereinigte Staaten, 85254
- Perseverance Research Center
-
-
Arkansas
-
North Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten, 72205
- Central Arkansas Veterans Healthcare System
-
-
California
-
Downey, California, Vereinigte Staaten, 90242
- USC Rancho Los Amigos
-
San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92123
- Sharp Neurocognitive Research Center
-
Santa Ana, California, Vereinigte Staaten, 92705
- Syrentis Clinical Research
-
-
Connecticut
-
Danbury, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06810
- Nuvance Health Medical Practice Ct, Inc.; Associated Neurologists, PC
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Vereinigte Staaten, 200072145
- Georgetown University
-
-
Florida
-
Atlantis, Florida, Vereinigte Staaten, 33462
- JEM Research Institute
-
Delray Beach, Florida, Vereinigte Staaten, 33445
- Brain Matters Research
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33137
- Miami Jewish Health Systems
-
Stuart, Florida, Vereinigte Staaten, 34997
- Brain Matters Research
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30912
- Augusta University Movement and Memory Disorders
-
-
Idaho
-
Meridian, Idaho, Vereinigte Staaten, 83642
- Velocity Clinical Research - Boise
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 606113010
- Northwestern University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52242
- University of Iowa
-
-
Massachusetts
-
Plymouth, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02360
- Headlands Eastern MA LLC
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14203
- University at Buffalo (UBMD)
-
East Syracuse, New York, Vereinigte Staaten, 13057
- Velocity Clinical Research - Syracuse
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 100166055
- New York University Medical Center
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 100296552
- Mount Sinai School of Medicine
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 11229
- Integrative Clinical Trials
-
Syracuse, New York, Vereinigte Staaten, 13210
- SUNY Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Ohio State University
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 74104
- Central States Research (formerly Tulsa Clinical Research)
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97225
- Providence Brain and Spine Institute
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 18105
- LeHigh Valley Hospital
-
Hershey, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17033
- Penn State Hershey Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 294011113
- Ralph H. Johnson VA Health Care System
-
-
Tennessee
-
Cordova, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38018
- Neurology Clinic, P.C.
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Houston Methodist Neurological Institute
-
San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
- Glenn Biggs Institute at the University of Texas Health
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98195
- University of Washington Memory and Brain Wellness Center
-
Spokane, Washington, Vereinigte Staaten, 99202
- Kingfisher Cooperative, LLC
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53706
- University of Wisconsin
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Teilnehmer muss ein subjektives Gedächtnisproblem haben, wie vom Teilnehmer, Studienpartner oder Kliniker gemeldet
Anormale Gedächtnisfunktion, dokumentiert durch Bewertung innerhalb der bildungsangepassten Bereiche auf der Subskala Logisches Gedächtnis II (Verzögerte Absatzerinnerung) der Wechsler-Gedächtnisskala – überarbeitet:
- kleiner oder gleich 11 für 16 oder mehr Jahre Ausbildung
- kleiner oder gleich 9 für 8 - 15 Jahre Ausbildung
- kleiner oder gleich 6 für 0 - 7 Jahre Ausbildung
- Mini-Mental State Exam Score zwischen 24 und 30, einschließlich
- Klinische Demenzbewertung (CDR) Global = 0,5. Memory Box-Score muss mindestens 0,5 betragen
- Allgemeine Wahrnehmung und funktionelle Leistungsfähigkeit ausreichend erhalten, so dass eine Diagnose einer Alzheimer-Demenz durch den Standortarzt zum Zeitpunkt des Screening-Besuchs nicht gestellt werden kann
- Alter 55-90 (einschließlich)
Stabile zugelassene Medikamente für 4 Wochen oder länger, wie in Abschnitt 6 angegeben, einschließlich:
• Memantin- und Cholinesterasehemmer sind zulässig, wenn sie 12 Wochen vor dem Screening stabil waren
- Geriatric Depression Scale-Score von weniger als oder gleich 14
- Es steht ein Studienpartner zur Verfügung, der häufig Kontakt mit dem Teilnehmer hat (z. B. durchschnittlich 10 Stunden pro Woche oder mehr) und den Teilnehmer zu den meisten Besuchen begleiten kann, um Fragen über den Teilnehmer zu beantworten
- Angemessene Seh- und Hörschärfe, um neuropsychologische Tests zu ermöglichen
- Guter allgemeiner Gesundheitszustand ohne zusätzliche Krankheiten/Störungen, von denen erwartet wird, dass sie die Studie beeinträchtigen
- Die Teilnehmerin ist nicht schwanger, stillt oder im gebärfähigen Alter (d. h. Frauen müssen zwei Jahre nach der Menopause oder chirurgisch steril sein)
- Abgeschlossene sechs Klassen der Ausbildung oder hat einen guten beruflichen Werdegang
- Fließend in Englisch oder Spanisch
Ausschlusskriterien:
- Regelmäßiger Konsum von Tabakprodukten innerhalb des letzten Jahres, wie z. B. Rauchen (Zigaretten, Pfeifen, Zigarren etc.) oder Konsum anderer Nikotinprodukte (Kautabak, E-Zigaretten, Nikotinpflaster, Kaugummis, Sprays etc.).
- Jede signifikante neurologische Erkrankung wie Alzheimer-Demenz, Parkinson-Krankheit, Multiinfarkt-Demenz, Huntington-Krankheit, Normaldruckhydrozephalus, Gehirntumor, progressive supranukleäre Lähmung, Anfallsleiden, Subduralhämatom, Multiple Sklerose oder signifikante Kopfverletzungen in der Vorgeschichte, gefolgt von anhaltenden neurologische Defizite oder bekannte strukturelle Hirnanomalien.
- Schwere Depression, bipolare Störung wie in DSM-V beschrieben innerhalb des letzten 1 Jahres oder psychotische Merkmale, Unruhe oder Verhaltensprobleme innerhalb von 3 Monaten, die zu Schwierigkeiten bei der Einhaltung des Protokolls führen könnten
- Geschichte der Schizophrenie (DSM V-Kriterien)
- Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit innerhalb der letzten 2 Jahre (DSM V-Kriterien)
- Ein klinisch signifikanter oder instabiler medizinischer Zustand, einschließlich unkontrollierter Hypertonie, unkontrollierter Diabetes oder signifikanter Herz-, Lungen-, Nieren-, Leber-, endokriner oder anderer systemischer Erkrankungen, kann nach Ansicht des Prüfarztes den Teilnehmer entweder aufgrund der Teilnahme an der Studie gefährden oder die Ergebnisse oder die Fähigkeit des Teilnehmers, an der Studie teilzunehmen, beeinflussen.
- Hat innerhalb der letzten 5 Jahre eine Vorgeschichte einer primären oder rezidivierenden bösartigen Erkrankung mit Ausnahme von nicht-melanozytären Hautkrebserkrankungen, reseziertem kutanem Plattenepithelkarzinom in situ, Basalzellkarzinom, zervikalem Karzinom in situ oder in situ Prostatakrebs mit Normal Prostata-spezifische Antigen-Nachbehandlung
- Klinisch signifikante Anomalien bei B12 oder TFTs (Schilddrüsenfunktionstests), die die Studie beeinträchtigen könnten. Ein niedriger B12-Wert ist ausgeschlossen, es sei denn, die erforderlichen Nachsorgelabore (Homocystein (HC) und Methylmalonsäure (MMA)) weisen darauf hin, dass er physiologisch nicht signifikant ist.
- Klinisch signifikante Anomalien in Screening-Labors oder EKG.
- Aufenthalt in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung.
Verwendung von ausgeschlossenen Medikamenten wie im Protokoll beschrieben, einschließlich:
- Verwendung von zentral wirkenden Anticholinergika
- Verwendung von Prüfpräparaten innerhalb von 30 Tagen oder 5 Halbwertszeiten, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist, vor dem Screening.
- Für Teilnehmer der CSF-Unterstudie eine aktuelle Blutgerinnungs- oder Blutungsstörung oder eine signifikant abnormale PT oder PTT (partielle Thromboplastinzeit) beim Screening
- Für Teilnehmer an MRT-Teilstudien Kontraindikationen für MRT-Studien, einschließlich Klaustrophobie, Vorhandensein von metallischen (ferromagnetischen) Implantaten oder Herzschrittmachern.
- Patienten, die nach Ansicht des Standort-PI anderweitig nicht geeignet sind.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Nicotine Transdermal Patch
Participants will wear nicotine transdermal patches during waking hours.
Active dose will titrate up from 3.5mg to 21mg in the first 5 weeks of treatment, remain at 21mg up to 24 month, and then taper down for 3 weeks.
|
21mg Nicotine transdermal patches worn during waking hours.
Active dose will titrate up from 3.5mg to 21mg in the first 5 weeks of treatment, remain at 21mg up to month 24, and then taper down for three weeks.
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Placebo-Komparator: Placebo Patch
Participants will wear matching placebo patches during waking hours.
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Passende Placebo-Pflaster, die während der Wachstunden getragen werden.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Cogstate Battery International Shopping List Test - Total Immediate Recall (ISLT-TIR)
Zeitfenster: From Baseline to month 24
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The ISLT - TIR represents the number of correct responses made when remembering the twelve word shopping list on three consecutive trials.
The unit of the variable is correct responses count and higher score is better performance.
Scores range from 0 to 36.
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From Baseline to month 24
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Change From Baseline in Mild Cognitive Impairment - Clinical Global Impression of Change (MCI-CGIC) to Month 24
Zeitfenster: From Baseline to month 24
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The MCI-CGIC is the MCI version of the clinician's global impression of change.
In this trial it will measure change in the participant's condition between the baseline visit and subsequent visits.
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From Baseline to month 24
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International Shopping List Test - Delayed Recall (ISRL)
Zeitfenster: From Baseline to month 24
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This battery will be used for the purpose of assessing the cognitive status of the participants and will assist in documenting multiple domains of cognitive impairment.
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From Baseline to month 24
|
|
Identification Task
Zeitfenster: From Baseline to month 24
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The IDN evaluates attention and is assessed in speed of performance.
Lower score is better performance.
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From Baseline to month 24
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One Card Learning Task (OCL)
Zeitfenster: From Baseline to month 24
|
The OCL evaluates visual learning and is assessed in accuracy of performance; performance; arcsine square root proportion correct.
Higher score is better performance.
Ranges from 0 to 1.5708
|
From Baseline to month 24
|
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Detection Task
Zeitfenster: From Baseline to month 24
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The DET evaluates Psychomotor Function and is assessed in speed of performance; mean of the log10 transformed reaction times for correct responses.
Lower score is better performance, ranges from 2.001 to 6.
|
From Baseline to month 24
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One Back Task (ONB)
Zeitfenster: From Baseline to month 24
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The ONB evaluates working memory and is assessed in speed of performance; mean of the log10 transformed reaction times for correct responses.
Lower score is better performance, ranges from ranges from 2.001 to 6.
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From Baseline to month 24
|
|
NYU Immediate Recall (NYU-Immediate)
Zeitfenster: From Baseline to month 24
|
The NYU-Immediate recall evaluates immediate verbal recall.
Higher is better performance
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From Baseline to month 24
|
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NYU Delayed Recall (NYU-DELAY)
Zeitfenster: From Baseline to month 24
|
The NY-DELAY evaluates delayed verbal recall.
Higher is better performance
|
From Baseline to month 24
|
|
Clinical Dementia Rating Scale (CDR) - Sum of Boxes (SOB)
Zeitfenster: From Baseline to month 24
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The is a clinical scale that rates the severity of dementia as absent, questionable, mild, moderate, or severe.
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From Baseline to month 24
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Geriatric Depression Scale (GDS)
Zeitfenster: Month 24
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The Geriatric Depression Scale (GDS) is a 30-item self-report assessment used to identify depression in the elderly.
The grid sets a range of 0-9 as "normal", 10-19 as "mildly depressed", and 20-30 as "severely depressed".
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Month 24
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Alzheimer's Disease Cooperative Study - Activities of Daily Living Inventory (ADCS-ADL)
Zeitfenster: From Baseline to month 24
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This scale is an inventory developed to assess functional performance in participantss with Alzheimer's disease.
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From Baseline to month 24
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Reaction Time - Standard Error (RT-SE) From the Connors Performance Test (CPT)
Zeitfenster: From Baseline to month 24
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The Reaction Time - Standard Error (RT-SE) from the CPT, refers to a measure of the variability in an individual's reaction time (how quickly they respond to a target stimulus) during the test, essentially indicating how consistently fast or slow their responses are across the test trials; a higher RT-SE suggests greater inconsistency in reaction times.
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From Baseline to month 24
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Change From Baseline in the Left Hippocampal Volume to Month 24
Zeitfenster: From Baseline to month 24
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Left hippocampal volume measures the size of the left side of the hippocampus.
Normal adult volume averages roughly 2700 to 3000 mm³, though healthy sizes vary widely.
It handles verbal memory, while shrinkage points to cognitive decline, Alzheimer's, or stress
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From Baseline to month 24
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Change From Baseline in the Right Hippocampal Volume to Month 24
Zeitfenster: From Baseline to month 24
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The right hippocampal volume is the measured physical size (quantified via neuroimaging like Magnetic Resonance Imaging) of the Right Hippocampus, located deep within the brain's medial temporal lobe.
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From Baseline to month 24
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Paul Aisen, MD, USC Alzheimer's Therapeutic Research Institute (ATRI)
- Studienleiter: Paul Newhouse, MD, Vanderbilt University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Newhouse PA, Potter A, Corwin J, Lenox R. Age-related effects of the nicotinic antagonist mecamylamine on cognition and behavior. Neuropsychopharmacology. 1994 Apr;10(2):93-107. doi: 10.1038/npp.1994.11.
- Newhouse P, Kellar K, Aisen P, White H, Wesnes K, Coderre E, Pfaff A, Wilkins H, Howard D, Levin ED. Nicotine treatment of mild cognitive impairment: a 6-month double-blind pilot clinical trial. Neurology. 2012 Jan 10;78(2):91-101. doi: 10.1212/WNL.0b013e31823efcbb.
- Dumas J, Hancur-Bucci C, Naylor M, Sites C, Newhouse P. Estrogen treatment effects on anticholinergic-induced cognitive dysfunction in normal postmenopausal women. Neuropsychopharmacology. 2006 Sep;31(9):2065-78. doi: 10.1038/sj.npp.1301042. Epub 2006 Feb 15.
- Newhouse PA, Dumas J, Hancur-Bucci C, Naylor M, Sites CK, Benkelfat C, Young SN. Estrogen administration negatively alters mood following monoaminergic depletion and psychosocial stress in postmenopausal women. Neuropsychopharmacology. 2008 Jun;33(7):1514-27. doi: 10.1038/sj.npp.1301530. Epub 2007 Aug 15.
- Newhouse PA, Sunderland T, Tariot PN, Blumhardt CL, Weingartner H, Mellow A, Murphy DL. Intravenous nicotine in Alzheimer's disease: a pilot study. Psychopharmacology (Berl). 1988;95(2):171-5. doi: 10.1007/BF00174504.
- Joe E, Ringman JM. Cognitive symptoms of Alzheimer's disease: clinical management and prevention. BMJ. 2019 Dec 6;367:l6217. doi: 10.1136/bmj.l6217.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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