- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02720445
Studie zur Verbesserung des Gedächtnisses durch Nikotindosierung (MIND). (MIND)
Langfristige Nikotinbehandlung bei leichter kognitiver Beeinträchtigung
Der Zweck der Studie ist es zu sehen, ob tägliches transdermales Nikotin in der Lage ist, eine signifikante kognitive, klinische und funktionelle Verbesserung bei Teilnehmern mit MCI hervorzurufen. Es ist seit langem bekannt, dass neuronale Nikotinrezeptoren in präklinischen Studien eine entscheidende Rolle bei der Gedächtnisfunktion spielen, wobei Nikotin die Aufmerksamkeit, das Lernen und die Gedächtnisfunktion verbessert.
Die Studie wird 380 Teilnehmer für einen Zeitraum von 2 Jahren einschreiben. Die Teilnehmer werden randomisiert (50:50) entweder dem transdermalen Nikotin, beginnend mit 7 mg/Tag und ansteigend auf 21 mg/Tag, oder einem Placebo-Hautpflaster zugeteilt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Vereinigte Staaten, 85254
- Perseverance Research Center
-
-
Arkansas
-
North Little Rock, Arkansas, Vereinigte Staaten, 72205
- Central Arkansas Veterans Healthcare System
-
-
California
-
Downey, California, Vereinigte Staaten, 90242
- USC Rancho Los Amigos
-
San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92123
- Sharp Neurocognitive Research Center
-
Santa Ana, California, Vereinigte Staaten, 92705
- Syrentis Clinical Research
-
-
Connecticut
-
Danbury, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06810
- Nuvance Health Medical Practice Ct, Inc.; Associated Neurologists, PC
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Vereinigte Staaten, 200072145
- Georgetown University
-
-
Florida
-
Atlantis, Florida, Vereinigte Staaten, 33462
- JEM Research Institute
-
Delray Beach, Florida, Vereinigte Staaten, 33445
- Brain Matters Research
-
Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 33137
- Miami Jewish Health Systems
-
Stuart, Florida, Vereinigte Staaten, 34997
- Brain Matters Research
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30912
- Augusta University Movement and Memory Disorders
-
-
Idaho
-
Meridian, Idaho, Vereinigte Staaten, 83642
- Velocity Clinical Research - Boise
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 606113010
- Northwestern University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52242
- University of Iowa
-
-
Massachusetts
-
Plymouth, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02360
- Headlands Eastern MA LLC
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14203
- University at Buffalo (UBMD)
-
East Syracuse, New York, Vereinigte Staaten, 13057
- Velocity Clinical Research - Syracuse
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 100166055
- New York University Medical Center
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 100296552
- Mount Sinai School of Medicine
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 11229
- Integrative Clinical Trials
-
Syracuse, New York, Vereinigte Staaten, 13210
- Suny Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
- Ohio State University
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 74104
- Central States Research (formerly Tulsa Clinical Research)
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97225
- Providence Brain and Spine Institute
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 18105
- Lehigh Valley Hospital
-
Hershey, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17033
- Penn State Hershey Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Vereinigte Staaten, 294011113
- Ralph H. Johnson VA Health Care System
-
-
Tennessee
-
Cordova, Tennessee, Vereinigte Staaten, 38018
- Neurology Clinic, P.C.
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Houston Methodist Neurological Institute
-
San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
- Glenn Biggs Institute at the University of Texas Health
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98195
- University of Washington Memory and Brain Wellness Center
-
Spokane, Washington, Vereinigte Staaten, 99202
- Kingfisher Cooperative, LLC
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53706
- University of Wisconsin
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Teilnehmer muss ein subjektives Gedächtnisproblem haben, wie vom Teilnehmer, Studienpartner oder Kliniker gemeldet
Anormale Gedächtnisfunktion, dokumentiert durch Bewertung innerhalb der bildungsangepassten Bereiche auf der Subskala Logisches Gedächtnis II (Verzögerte Absatzerinnerung) der Wechsler-Gedächtnisskala – überarbeitet:
- kleiner oder gleich 11 für 16 oder mehr Jahre Ausbildung
- kleiner oder gleich 9 für 8 - 15 Jahre Ausbildung
- kleiner oder gleich 6 für 0 - 7 Jahre Ausbildung
- Mini-Mental State Exam Score zwischen 24 und 30, einschließlich
- Klinische Demenzbewertung (CDR) Global = 0,5. Memory Box-Score muss mindestens 0,5 betragen
- Allgemeine Wahrnehmung und funktionelle Leistungsfähigkeit ausreichend erhalten, so dass eine Diagnose einer Alzheimer-Demenz durch den Standortarzt zum Zeitpunkt des Screening-Besuchs nicht gestellt werden kann
- Alter 55-90 (einschließlich)
Stabile zugelassene Medikamente für 4 Wochen oder länger, wie in Abschnitt 6 angegeben, einschließlich:
• Memantin- und Cholinesterasehemmer sind zulässig, wenn sie 12 Wochen vor dem Screening stabil waren
- Geriatric Depression Scale-Score von weniger als oder gleich 14
- Es steht ein Studienpartner zur Verfügung, der häufig Kontakt mit dem Teilnehmer hat (z. B. durchschnittlich 10 Stunden pro Woche oder mehr) und den Teilnehmer zu den meisten Besuchen begleiten kann, um Fragen über den Teilnehmer zu beantworten
- Angemessene Seh- und Hörschärfe, um neuropsychologische Tests zu ermöglichen
- Guter allgemeiner Gesundheitszustand ohne zusätzliche Krankheiten/Störungen, von denen erwartet wird, dass sie die Studie beeinträchtigen
- Die Teilnehmerin ist nicht schwanger, stillt oder im gebärfähigen Alter (d. h. Frauen müssen zwei Jahre nach der Menopause oder chirurgisch steril sein)
- Abgeschlossene sechs Klassen der Ausbildung oder hat einen guten beruflichen Werdegang
- Fließend in Englisch oder Spanisch
Ausschlusskriterien:
- Regelmäßiger Konsum von Tabakprodukten innerhalb des letzten Jahres, wie z. B. Rauchen (Zigaretten, Pfeifen, Zigarren etc.) oder Konsum anderer Nikotinprodukte (Kautabak, E-Zigaretten, Nikotinpflaster, Kaugummis, Sprays etc.).
- Jede signifikante neurologische Erkrankung wie Alzheimer-Demenz, Parkinson-Krankheit, Multiinfarkt-Demenz, Huntington-Krankheit, Normaldruckhydrozephalus, Gehirntumor, progressive supranukleäre Lähmung, Anfallsleiden, Subduralhämatom, Multiple Sklerose oder signifikante Kopfverletzungen in der Vorgeschichte, gefolgt von anhaltenden neurologische Defizite oder bekannte strukturelle Hirnanomalien.
- Schwere Depression, bipolare Störung wie in DSM-V beschrieben innerhalb des letzten 1 Jahres oder psychotische Merkmale, Unruhe oder Verhaltensprobleme innerhalb von 3 Monaten, die zu Schwierigkeiten bei der Einhaltung des Protokolls führen könnten
- Geschichte der Schizophrenie (DSM V-Kriterien)
- Vorgeschichte von Alkohol- oder Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit innerhalb der letzten 2 Jahre (DSM V-Kriterien)
- Ein klinisch signifikanter oder instabiler medizinischer Zustand, einschließlich unkontrollierter Hypertonie, unkontrollierter Diabetes oder signifikanter Herz-, Lungen-, Nieren-, Leber-, endokriner oder anderer systemischer Erkrankungen, kann nach Ansicht des Prüfarztes den Teilnehmer entweder aufgrund der Teilnahme an der Studie gefährden oder die Ergebnisse oder die Fähigkeit des Teilnehmers, an der Studie teilzunehmen, beeinflussen.
- Hat innerhalb der letzten 5 Jahre eine Vorgeschichte einer primären oder rezidivierenden bösartigen Erkrankung mit Ausnahme von nicht-melanozytären Hautkrebserkrankungen, reseziertem kutanem Plattenepithelkarzinom in situ, Basalzellkarzinom, zervikalem Karzinom in situ oder in situ Prostatakrebs mit Normal Prostata-spezifische Antigen-Nachbehandlung
- Klinisch signifikante Anomalien bei B12 oder TFTs (Schilddrüsenfunktionstests), die die Studie beeinträchtigen könnten. Ein niedriger B12-Wert ist ausgeschlossen, es sei denn, die erforderlichen Nachsorgelabore (Homocystein (HC) und Methylmalonsäure (MMA)) weisen darauf hin, dass er physiologisch nicht signifikant ist.
- Klinisch signifikante Anomalien in Screening-Labors oder EKG.
- Aufenthalt in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung.
Verwendung von ausgeschlossenen Medikamenten wie im Protokoll beschrieben, einschließlich:
- Verwendung von zentral wirkenden Anticholinergika
- Verwendung von Prüfpräparaten innerhalb von 30 Tagen oder 5 Halbwertszeiten, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist, vor dem Screening.
- Für Teilnehmer der CSF-Unterstudie eine aktuelle Blutgerinnungs- oder Blutungsstörung oder eine signifikant abnormale PT oder PTT (partielle Thromboplastinzeit) beim Screening
- Für Teilnehmer an MRT-Teilstudien Kontraindikationen für MRT-Studien, einschließlich Klaustrophobie, Vorhandensein von metallischen (ferromagnetischen) Implantaten oder Herzschrittmachern.
- Patienten, die nach Ansicht des Standort-PI anderweitig nicht geeignet sind.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Transdermales Nikotinpflaster
190 Teilnehmer werden während der wachen Stunden transdermale Nikotinpflaster tragen.
Die aktive Dosis wird in den ersten 6 Wochen der Behandlung von 3,5 mg auf 21 mg titriert, bleibt 22,5 Monate lang bei 21 mg und verringert sich dann im letzten Behandlungsmonat
|
Transdermale Nikotinpflaster mit 21 mg, die während der Wachstunden getragen werden.
Die aktive Dosis wird in den ersten 6 Wochen der Behandlung von 3,5 mg auf 21 mg titriert, bleibt 22,5 Monate lang bei 21 mg und verringert sich dann im letzten Behandlungsmonat.
|
|
Placebo-Komparator: Placebo-Pflaster
190 Teilnehmer tragen während der wachen Stunden passende Placebo-Pflaster.
|
Passende Placebo-Pflaster, die während der Wachstunden getragen werden.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Cogstate Battery International Shopping List Test – Total Immediate Recall (ISLT-TIR)
Zeitfenster: 2 Jahre
|
2 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei leichter kognitiver Beeinträchtigung – Klinischer globaler Eindruck der Veränderung (MCI-CGIC) bis Monat 25
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Der MCI-CGIC ist die MCI-Version des klinischen Veränderungseindrucks.
In dieser Studie wird die Veränderung des Zustands des Teilnehmers zwischen dem Ausgangsbesuch und nachfolgenden Besuchen gemessen.
|
2 Jahre
|
|
Wechsel von der Baseline in Cogstate Brief Battery (CBB) zu Monat 25
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Diese Batterie wird zur Beurteilung des kognitiven Status der Teilnehmer verwendet und hilft bei der Dokumentation mehrerer Domänen kognitiver Beeinträchtigungen.
|
2 Jahre
|
|
Änderung der Baseline in der New York University (NYU) Paragraph Recall bis Monat 25
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Dieser Test misst die sofortige und verzögerte verbale Erinnerung an eine kurze Geschichte.
|
2 Jahre
|
|
Änderung von Baseline in der klinischen Demenz-Bewertungsskala (CDR) – Summe der Kästchen (SOB) bis Monat 25
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Das ist eine klinische Skala, die den Schweregrad der Demenz als nicht vorhanden, fraglich, leicht, mittelschwer oder schwer einstuft.
|
2 Jahre
|
|
Änderung der Baseline in der Geriatric Depression Scale (GDS) bis zum 25. Monat
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Dies ist eine 30-Punkte-Selbstbeurteilung, die verwendet wird, um Depressionen bei älteren Menschen zu identifizieren.
|
2 Jahre
|
|
Änderung des Ausgangswerts in der kooperativen Studie zur Alzheimer-Krankheit – Aktivitäten des täglichen Lebensinventars (ADCS-ADL) bis Monat 25
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Diese Skala ist ein Inventar, das entwickelt wurde, um die funktionelle Leistung von Teilnehmern mit Alzheimer-Krankheit zu bewerten.
|
2 Jahre
|
|
Änderung von Baseline in Older Adult Self Report (OASR) / Older Adult Behavior Checklist (OABCL) zu Monat 25
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Der OASR/OABCL ist ein allgemeiner Index psychopathologischer Symptome und Anzeichen, der speziell für ältere Menschen relevant und entwicklungsgerecht ist, und deckt ein breites Spektrum psychopathologischer Anzeichen und Symptome sowie funktionelle Maße ab.
Es ermöglicht eine Multi-Informanten-Perspektive (sowohl Patient als auch Informant).
Die Items konzentrieren sich auf häufige emotionale, funktionelle oder medizinische Probleme älterer Menschen.
Das OASR wird vom Teilnehmer ausgefüllt und das begleitende OABCL wird vom Informanten ausgefüllt.
|
2 Jahre
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderung der Biomarker der Cerebral-Spinal-Flüssigkeit (CSF) gegenüber dem Ausgangswert bis Monat 25
Zeitfenster: 2 Jahre
|
CSF wird bei jeweils etwa 50 Teilnehmern durchgeführt
|
2 Jahre
|
|
Wechsel vom Ausgangswert der volumetrischen Magnetresonanztomographie (vMRI) zu Monat 25
Zeitfenster: 2 Jahre
|
2 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Paul Aisen, MD, USC Alzheimer's Therapeutic Research Institute (ATRI)
- Studienleiter: Paul Newhouse, MD, Vanderbilt University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Newhouse PA, Potter A, Corwin J, Lenox R. Age-related effects of the nicotinic antagonist mecamylamine on cognition and behavior. Neuropsychopharmacology. 1994 Apr;10(2):93-107. doi: 10.1038/npp.1994.11.
- Newhouse P, Kellar K, Aisen P, White H, Wesnes K, Coderre E, Pfaff A, Wilkins H, Howard D, Levin ED. Nicotine treatment of mild cognitive impairment: a 6-month double-blind pilot clinical trial. Neurology. 2012 Jan 10;78(2):91-101. doi: 10.1212/WNL.0b013e31823efcbb.
- Dumas J, Hancur-Bucci C, Naylor M, Sites C, Newhouse P. Estrogen treatment effects on anticholinergic-induced cognitive dysfunction in normal postmenopausal women. Neuropsychopharmacology. 2006 Sep;31(9):2065-78. doi: 10.1038/sj.npp.1301042. Epub 2006 Feb 15.
- Newhouse PA, Dumas J, Hancur-Bucci C, Naylor M, Sites CK, Benkelfat C, Young SN. Estrogen administration negatively alters mood following monoaminergic depletion and psychosocial stress in postmenopausal women. Neuropsychopharmacology. 2008 Jun;33(7):1514-27. doi: 10.1038/sj.npp.1301530. Epub 2007 Aug 15.
- Newhouse PA, Sunderland T, Tariot PN, Blumhardt CL, Weingartner H, Mellow A, Murphy DL. Intravenous nicotine in Alzheimer's disease: a pilot study. Psychopharmacology (Berl). 1988;95(2):171-5. doi: 10.1007/BF00174504.
- Joe E, Ringman JM. Cognitive symptoms of Alzheimer's disease: clinical management and prevention. BMJ. 2019 Dec 6;367:l6217. doi: 10.1136/bmj.l6217.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- ATRI-002-NIC
- R01AG047992 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- 131918 (Andere Kennung: Food and Drug Administration (FDA))
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Northern Illinois UniversityUniversity Autonoma de Santo DomingoBeendetDepressionen mäßig | Depressionen mildVereinigte Staaten, Dominikanische Republik
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