- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02720445
Estudo de Melhoria da Memória Através da Dosagem de Nicotina (MIND) (MIND)
Tratamento de longo prazo com nicotina para comprometimento cognitivo leve
O objetivo do estudo é verificar se a nicotina transdérmica diária é capaz de produzir uma melhora cognitiva, clínica e funcional significativa em participantes com MCI. Há muito se sabe que os receptores nicotínicos neuronais desempenham um papel crítico na função da memória em estudos pré-clínicos, com a nicotina melhorando a atenção, o aprendizado e a função da memória.
O estudo contará com 380 participantes por um período de 2 anos. Os participantes serão randomizados (50:50) para nicotina transdérmica, começando com 7mg/dia e aumentando para 21mg/dia, ou adesivo placebo.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Arizona
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Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85254
- Perseverance Research Center
-
-
Arkansas
-
North Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72205
- Central Arkansas Veterans Healthcare System
-
-
California
-
Downey, California, Estados Unidos, 90242
- USC Rancho Los Amigos
-
San Diego, California, Estados Unidos, 92123
- Sharp Neurocognitive Research Center
-
Santa Ana, California, Estados Unidos, 92705
- Syrentis Clinical Research
-
-
Connecticut
-
Danbury, Connecticut, Estados Unidos, 06810
- Nuvance Health Medical Practice Ct, Inc.; Associated Neurologists, PC
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Estados Unidos, 200072145
- Georgetown University
-
-
Florida
-
Atlantis, Florida, Estados Unidos, 33462
- JEM Research Institute
-
Delray Beach, Florida, Estados Unidos, 33445
- Brain Matters Research
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33137
- Miami Jewish Health Systems
-
Stuart, Florida, Estados Unidos, 34997
- Brain Matters Research
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30912
- Augusta University Movement and Memory Disorders
-
-
Idaho
-
Meridian, Idaho, Estados Unidos, 83642
- Velocity Clinical Research - Boise
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 606113010
- Northwestern University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
- University of Iowa
-
-
Massachusetts
-
Plymouth, Massachusetts, Estados Unidos, 02360
- Headlands Eastern MA LLC
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Estados Unidos, 14203
- University at Buffalo (UBMD)
-
East Syracuse, New York, Estados Unidos, 13057
- Velocity Clinical Research - Syracuse
-
New York, New York, Estados Unidos, 100166055
- New York University Medical Center
-
New York, New York, Estados Unidos, 100296552
- Mount Sinai School of Medicine
-
New York, New York, Estados Unidos, 11229
- Integrative Clinical Trials
-
Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
- SUNY Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
- Ohio State University
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Estados Unidos, 74104
- Central States Research (formerly Tulsa Clinical Research)
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97225
- Providence Brain and Spine Institute
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Estados Unidos, 18105
- LeHigh Valley Hospital
-
Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
- Penn State Hershey Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 294011113
- Ralph H. Johnson VA Health Care System
-
-
Tennessee
-
Cordova, Tennessee, Estados Unidos, 38018
- Neurology Clinic, P.C.
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Houston Methodist Neurological Institute
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- Glenn Biggs Institute at the University of Texas Health
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98195
- University of Washington Memory and Brain Wellness Center
-
Spokane, Washington, Estados Unidos, 99202
- Kingfisher Cooperative, LLC
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53706
- University of Wisconsin
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- O participante deve ter uma preocupação subjetiva de memória, conforme relatado pelo participante, parceiro de estudo ou médico
Função de memória anormal documentada pela pontuação dentro dos intervalos ajustados pela educação na subescala Memória Lógica II (Lembrança de parágrafo atrasada) da Escala Wechsler de Memória - Revisada:
- menor ou igual a 11 para 16 ou mais anos de educação
- menor ou igual a 9 para 8 a 15 anos de escolaridade
- menor ou igual a 6 para 0 - 7 anos de escolaridade
- Pontuação do Mini-Exame do Estado Mental entre 24 e 30, inclusive
- Classificação de Demência Clínica (CDR) Global = 0,5. A pontuação da Memory Box deve ser de pelo menos 0,5
- Cognição geral e desempenho funcional suficientemente preservados para que um diagnóstico de demência da doença de Alzheimer não possa ser feito pelo médico do local no momento da consulta de triagem
- Idade 55-90 (inclusive)
Medicamentos estáveis permitidos por 4 semanas ou mais, conforme especificado na Seção 6, incluindo:
• Inibidores de memantina e colinesterase são permitidos se estáveis por 12 semanas antes da triagem
- Pontuação da Escala de Depressão Geriátrica menor ou igual a 14
- Está disponível um parceiro de estudo que tem contato frequente com o participante (por exemplo, uma média de 10 horas por semana ou mais) e pode acompanhar o participante na maioria das visitas para responder a perguntas sobre o participante
- Acuidade visual e auditiva adequada para permitir testes neuropsicológicos
- Boa saúde geral sem doenças/distúrbios adicionais esperados para interferir no estudo
- A participante não está grávida, amamentando ou com potencial para engravidar (ou seja, as mulheres devem estar dois anos após a menopausa ou cirurgicamente estéreis)
- Concluiu seis séries de ensino ou tem um bom histórico de trabalho
- Fluente em inglês ou espanhol
Critério de exclusão:
- Uso regular de produtos de tabaco no último ano, como fumar (cigarros, cachimbos, charutos, etc.)
- Qualquer doença neurológica significativa, como demência da doença de Alzheimer, doença de Parkinson, demência multi-infarto, doença de Huntington, hidrocefalia de pressão normal, tumor cerebral, paralisia supranuclear progressiva, distúrbio convulsivo, hematoma subdural, esclerose múltipla ou história de traumatismo craniano significativo seguido de persistência déficits neurológicos ou anormalidades cerebrais estruturais conhecidas.
- Depressão maior, transtorno bipolar conforme descrito no DSM-V no último ano 1 ou características psicóticas, agitação ou problemas comportamentais dentro de 3 meses, o que pode levar a dificuldade em cumprir o protocolo
- História de esquizofrenia (critérios do DSM V)
- História de abuso ou dependência de álcool ou substâncias nos últimos 2 anos (critérios DSM V)
- Condição médica clinicamente significativa ou instável, incluindo hipertensão não controlada, diabetes não controlada ou doença cardíaca, pulmonar, renal, hepática, endócrina ou outra doença sistêmica significativa na opinião do investigador, pode colocar o participante em risco devido à participação no estudo , ou influenciar os resultados, ou a capacidade do participante de participar do estudo.
- Teve história nos últimos 5 anos de doença maligna primária ou recorrente, com exceção de câncer de pele não melanoma, carcinoma escamoso cutâneo ressecado in situ, carcinoma basocelular, carcinoma cervical in situ ou câncer de próstata in situ com antigénio específico da próstata pós-tratamento
- Anormalidades clinicamente significativas em B12 ou TFTs (Testes de Função da Tireóide) que podem interferir no estudo. Um B12 baixo é excludente, a menos que os exames laboratoriais de acompanhamento necessários (homocisteína (HC) e ácido metilmalônico (MMA)) indiquem que não é fisiologicamente significativo.
- Anormalidades clinicamente significativas em laboratórios de triagem ou ECG.
- Residência em instituição de enfermagem especializada.
Uso de qualquer medicamento excluído conforme descrito no protocolo, incluindo:
- Uso de drogas anticolinérgicas de ação central
- Uso de qualquer medicamento experimental dentro de 30 dias ou 5 meias-vidas, o que for mais longo, antes da triagem.
- Para participantes do subestudo do LCR, um distúrbio atual de coagulação sanguínea ou sangramento, ou PT ou PTT significativamente anormal (tempo parcial de tromboplastina) na triagem
- Para participantes do subestudo de ressonância magnética, contra-indicações para estudos de ressonância magnética, incluindo claustrofobia, presença de implantes de metal (ferromagnéticos) ou marca-passo cardíaco.
- Pacientes que o IP do Local considera inelegíveis.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Nicotine Transdermal Patch
Participants will wear nicotine transdermal patches during waking hours.
Active dose will titrate up from 3.5mg to 21mg in the first 5 weeks of treatment, remain at 21mg up to 24 month, and then taper down for 3 weeks.
|
21mg Nicotine transdermal patches worn during waking hours.
Active dose will titrate up from 3.5mg to 21mg in the first 5 weeks of treatment, remain at 21mg up to month 24, and then taper down for three weeks.
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Comparador de Placebo: Placebo Patch
Participants will wear matching placebo patches during waking hours.
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Patches de placebo correspondentes usados durante as horas de vigília.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Cogstate Battery International Shopping List Test - Total Immediate Recall (ISLT-TIR)
Prazo: From Baseline to month 24
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The ISLT - TIR represents the number of correct responses made when remembering the twelve word shopping list on three consecutive trials.
The unit of the variable is correct responses count and higher score is better performance.
Scores range from 0 to 36.
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From Baseline to month 24
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Change From Baseline in Mild Cognitive Impairment - Clinical Global Impression of Change (MCI-CGIC) to Month 24
Prazo: From Baseline to month 24
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The MCI-CGIC is the MCI version of the clinician's global impression of change.
In this trial it will measure change in the participant's condition between the baseline visit and subsequent visits.
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From Baseline to month 24
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International Shopping List Test - Delayed Recall (ISRL)
Prazo: From Baseline to month 24
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This battery will be used for the purpose of assessing the cognitive status of the participants and will assist in documenting multiple domains of cognitive impairment.
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From Baseline to month 24
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Identification Task
Prazo: From Baseline to month 24
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The IDN evaluates attention and is assessed in speed of performance.
Lower score is better performance.
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From Baseline to month 24
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One Card Learning Task (OCL)
Prazo: From Baseline to month 24
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The OCL evaluates visual learning and is assessed in accuracy of performance; performance; arcsine square root proportion correct.
Higher score is better performance.
Ranges from 0 to 1.5708
|
From Baseline to month 24
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Detection Task
Prazo: From Baseline to month 24
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The DET evaluates Psychomotor Function and is assessed in speed of performance; mean of the log10 transformed reaction times for correct responses.
Lower score is better performance, ranges from 2.001 to 6.
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From Baseline to month 24
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One Back Task (ONB)
Prazo: From Baseline to month 24
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The ONB evaluates working memory and is assessed in speed of performance; mean of the log10 transformed reaction times for correct responses.
Lower score is better performance, ranges from ranges from 2.001 to 6.
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From Baseline to month 24
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|
NYU Immediate Recall (NYU-Immediate)
Prazo: From Baseline to month 24
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The NYU-Immediate recall evaluates immediate verbal recall.
Higher is better performance
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From Baseline to month 24
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NYU Delayed Recall (NYU-DELAY)
Prazo: From Baseline to month 24
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The NY-DELAY evaluates delayed verbal recall.
Higher is better performance
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From Baseline to month 24
|
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Clinical Dementia Rating Scale (CDR) - Sum of Boxes (SOB)
Prazo: From Baseline to month 24
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The is a clinical scale that rates the severity of dementia as absent, questionable, mild, moderate, or severe.
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From Baseline to month 24
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Geriatric Depression Scale (GDS)
Prazo: Month 24
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The Geriatric Depression Scale (GDS) is a 30-item self-report assessment used to identify depression in the elderly.
The grid sets a range of 0-9 as "normal", 10-19 as "mildly depressed", and 20-30 as "severely depressed".
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Month 24
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Alzheimer's Disease Cooperative Study - Activities of Daily Living Inventory (ADCS-ADL)
Prazo: From Baseline to month 24
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This scale is an inventory developed to assess functional performance in participantss with Alzheimer's disease.
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From Baseline to month 24
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Reaction Time - Standard Error (RT-SE) From the Connors Performance Test (CPT)
Prazo: From Baseline to month 24
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The Reaction Time - Standard Error (RT-SE) from the CPT, refers to a measure of the variability in an individual's reaction time (how quickly they respond to a target stimulus) during the test, essentially indicating how consistently fast or slow their responses are across the test trials; a higher RT-SE suggests greater inconsistency in reaction times.
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From Baseline to month 24
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Change From Baseline in the Left Hippocampal Volume to Month 24
Prazo: From Baseline to month 24
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Left hippocampal volume measures the size of the left side of the hippocampus.
Normal adult volume averages roughly 2700 to 3000 mm³, though healthy sizes vary widely.
It handles verbal memory, while shrinkage points to cognitive decline, Alzheimer's, or stress
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From Baseline to month 24
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Change From Baseline in the Right Hippocampal Volume to Month 24
Prazo: From Baseline to month 24
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The right hippocampal volume is the measured physical size (quantified via neuroimaging like Magnetic Resonance Imaging) of the Right Hippocampus, located deep within the brain's medial temporal lobe.
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From Baseline to month 24
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Diretor de estudo: Paul Aisen, MD, USC Alzheimer's Therapeutic Research Institute (ATRI)
- Diretor de estudo: Paul Newhouse, MD, Vanderbilt University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Newhouse PA, Potter A, Corwin J, Lenox R. Age-related effects of the nicotinic antagonist mecamylamine on cognition and behavior. Neuropsychopharmacology. 1994 Apr;10(2):93-107. doi: 10.1038/npp.1994.11.
- Newhouse P, Kellar K, Aisen P, White H, Wesnes K, Coderre E, Pfaff A, Wilkins H, Howard D, Levin ED. Nicotine treatment of mild cognitive impairment: a 6-month double-blind pilot clinical trial. Neurology. 2012 Jan 10;78(2):91-101. doi: 10.1212/WNL.0b013e31823efcbb.
- Dumas J, Hancur-Bucci C, Naylor M, Sites C, Newhouse P. Estrogen treatment effects on anticholinergic-induced cognitive dysfunction in normal postmenopausal women. Neuropsychopharmacology. 2006 Sep;31(9):2065-78. doi: 10.1038/sj.npp.1301042. Epub 2006 Feb 15.
- Newhouse PA, Dumas J, Hancur-Bucci C, Naylor M, Sites CK, Benkelfat C, Young SN. Estrogen administration negatively alters mood following monoaminergic depletion and psychosocial stress in postmenopausal women. Neuropsychopharmacology. 2008 Jun;33(7):1514-27. doi: 10.1038/sj.npp.1301530. Epub 2007 Aug 15.
- Newhouse PA, Sunderland T, Tariot PN, Blumhardt CL, Weingartner H, Mellow A, Murphy DL. Intravenous nicotine in Alzheimer's disease: a pilot study. Psychopharmacology (Berl). 1988;95(2):171-5. doi: 10.1007/BF00174504.
- Joe E, Ringman JM. Cognitive symptoms of Alzheimer's disease: clinical management and prevention. BMJ. 2019 Dec 6;367:l6217. doi: 10.1136/bmj.l6217.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Distúrbios Neurocognitivos
- Distúrbios Cognitivos
- Demência
- Tauopatias
- Doenças Neurodegenerativas
- Disfunção cognitiva
- Doença de Alzheimer
- Terapêutica
- Dispositivos de cessação de uso do tabaco
Outros números de identificação do estudo
- ATRI-002-NIC
- R01AG047992 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- 131918 (Outro identificador: Food and Drug Administration (FDA))
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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