Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Minneforbedring gjennom Nikotindosering (MIND) studie (MIND)

19. desember 2023 oppdatert av: Paul Aisen, University of Southern California

Langsiktig nikotinbehandling av mild kognitiv svikt

Formålet med studien er å se om daglig transdermal nikotin er i stand til å gi en betydelig kognitiv, klinisk og funksjonell forbedring hos deltakere med MCI. Nevronale nikotinreseptorer har lenge vært kjent for å spille en kritisk rolle i hukommelsesfunksjon i prekliniske studier, med nikotin som forbedrer oppmerksomhet, læring og hukommelsesfunksjon.

Studien vil registrere 380 deltakere for en 2-års periode. Deltakerne vil bli randomisert (50:50) til enten transdermal nikotin, som begynner med 7 mg/dag og øker til 21 mg/dag, eller placebo-hudplaster.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

380

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Forente stater, 85254
        • Perseverance Research Center
    • Arkansas
      • North Little Rock, Arkansas, Forente stater, 72205
        • Central Arkansas Veterans Healthcare System
    • California
      • Downey, California, Forente stater, 90242
        • USC Rancho Los Amigos
      • San Diego, California, Forente stater, 92123
        • Sharp Neurocognitive Research Center
      • Santa Ana, California, Forente stater, 92705
        • Syrentis Clinical Research
    • Connecticut
      • Danbury, Connecticut, Forente stater, 06810
        • Nuvance Health Medical Practice Ct, Inc.; Associated Neurologists, PC
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Forente stater, 200072145
        • Georgetown University
    • Florida
      • Atlantis, Florida, Forente stater, 33462
        • JEM Research Institute
      • Delray Beach, Florida, Forente stater, 33445
        • Brain Matters Research
      • Miami, Florida, Forente stater, 33137
        • Miami Jewish Health Systems
      • Stuart, Florida, Forente stater, 34997
        • Brain Matters Research
    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Forente stater, 30912
        • Augusta University Movement and Memory Disorders
    • Idaho
      • Meridian, Idaho, Forente stater, 83642
        • Velocity Clinical Research - Boise
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 606113010
        • Northwestern University
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
        • University of Iowa
    • Massachusetts
      • Plymouth, Massachusetts, Forente stater, 02360
        • Headlands Eastern MA LLC
    • New York
      • Buffalo, New York, Forente stater, 14203
        • University at Buffalo (UBMD)
      • East Syracuse, New York, Forente stater, 13057
        • Velocity Clinical Research - Syracuse
      • New York, New York, Forente stater, 100166055
        • New York University Medical Center
      • New York, New York, Forente stater, 100296552
        • Mount Sinai School of Medicine
      • New York, New York, Forente stater, 11229
        • Integrative Clinical Trials
      • Syracuse, New York, Forente stater, 13210
        • SUNY Upstate Medical University
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
        • Ohio State University
    • Oklahoma
      • Tulsa, Oklahoma, Forente stater, 74104
        • Central States Research (formerly Tulsa Clinical Research)
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Forente stater, 97225
        • Providence Brain and Spine Institute
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Forente stater, 18105
        • LeHigh Valley Hospital
      • Hershey, Pennsylvania, Forente stater, 17033
        • Penn State Hershey Medical Center
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Forente stater, 294011113
        • Ralph H. Johnson VA Health Care System
    • Tennessee
      • Cordova, Tennessee, Forente stater, 38018
        • Neurology Clinic, P.C.
      • Nashville, Tennessee, Forente stater, 37212
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • Houston Methodist Neurological Institute
      • San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
        • Glenn Biggs Institute at the University of Texas Health
    • Washington
      • Seattle, Washington, Forente stater, 98195
        • University of Washington Memory and Brain Wellness Center
      • Spokane, Washington, Forente stater, 99202
        • Kingfisher Cooperative, LLC
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Forente stater, 53706
        • University of Wisconsin

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

55 år til 90 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Deltakeren må ha en subjektiv hukommelsesbekymring som rapportert av deltaker, studiepartner eller kliniker
  2. Unormal minnefunksjon dokumentert ved å skåre innenfor de utdanningsjusterte områdene på Logical Memory II-underskalaen (Delayed Paragraph Recall) fra Wechsler Memory Scale - Revidert:

    • mindre enn eller lik 11 for 16 eller flere års utdanning
    • mindre enn eller lik 9 for 8 - 15 års utdanning
    • mindre enn eller lik 6 for 0 - 7 års utdanning
  3. Mini-Mental State Exam score mellom 24 og 30, inkludert
  4. Clinical Demens Rating (CDR) Global = 0,5. Minnebokspoengsummen må være minst 0,5
  5. Generell kognisjon og funksjonell ytelse er tilstrekkelig bevart slik at en diagnose av Alzheimers sykdom demens ikke kan stilles av legen på stedet på tidspunktet for screeningbesøket
  6. Alder 55–90 (inkludert)
  7. Stabile tillatte medisiner i 4 uker eller lenger som spesifisert i seksjon 6, inkludert:

    • Memantin- og kolinesterasehemmere er tillatt hvis de er stabile i 12 uker før screening

  8. Geriatrisk depresjonsskala poengsum på mindre enn eller lik 14
  9. Studiepartner er tilgjengelig som har hyppig kontakt med deltakeren (f.eks. gjennomsnittlig 10 timer per uke eller mer), og kan følge deltakeren til de fleste besøk for å svare på spørsmål om deltakeren
  10. Tilstrekkelig syns- og hørselsstyrke for å tillate nevropsykologisk testing
  11. God generell helse uten ytterligere sykdommer/lidelser som forventes å forstyrre studien
  12. Deltakeren er ikke gravid, ammer eller er i fertil alder (dvs. kvinner må være to år post-menopausale eller kirurgisk sterile)
  13. Fullført seks klassetrinn eller har en god arbeidshistorie
  14. Flytende i engelsk eller spansk

Ekskluderingskriterier:

  1. Regelmessig bruk av tobakksprodukter i løpet av det siste året, som røyking (sigaretter, piper, sigarer osv.) eller bruk av andre nikotinprodukter (tyggetobakk, e-sigaretter, nikotinplaster, tyggegummi, spray osv.).
  2. Enhver betydelig nevrologisk sykdom som Alzheimers sykdom demens, Parkinsons sykdom, multi-infarkt demens, Huntingtons sykdom, hydrocephalus ved normalt trykk, hjernetumor, progressiv supranukleær parese, anfallsforstyrrelse, subduralt hematom, multippel sklerose eller historie med betydelig hodetraume etterfulgt av vedvarende nevrologiske mangler eller kjente strukturelle hjerneabnormiteter.
  3. Alvorlig depresjon, bipolar lidelse som beskrevet i DSM-V i løpet av det siste 1 året eller psykotiske trekk, agitasjon eller atferdsproblemer innen 3 måneder, som kan føre til problemer med å overholde protokollen
  4. Historie med schizofreni (DSM V-kriterier)
  5. Historie med alkohol- eller rusmisbruk eller avhengighet de siste 2 årene (DSM V-kriterier)
  6. Klinisk signifikant eller ustabil medisinsk tilstand, inkludert ukontrollert hypertensjon, ukontrollert diabetes, eller signifikant hjerte-, lunge-, nyre-, lever-, endokrin eller annen systemisk sykdom etter etterforskerens oppfatning, kan enten sette deltakeren i fare på grunn av deltakelse i studien , eller påvirke resultatene, eller deltakerens mulighet til å delta i studien.
  7. Har hatt en historie i løpet av de siste 5 årene med en primær eller tilbakevendende ondartet sykdom med unntak av ikke-melanom hudkreft, resekert kutant plateepitelkarsinom in situ, basalcellekarsinom, cervical carcinoma in situ eller in situ prostatakreft med normal prostataspesifikt antigen etter behandling
  8. Klinisk signifikante abnormiteter i B12 eller TFT (skjoldbruskfunksjonstester) som kan forstyrre studien. En lav B12 er ekskluderende, med mindre de nødvendige oppfølgingslaboratoriene (homocystein (HC) og metylmalonsyre (MMA)) indikerer at det ikke er fysiologisk signifikant.
  9. Klinisk signifikante abnormiteter i screeninglaboratorier eller EKG.
  10. Bosted i faglært sykehjem.
  11. Bruk av alle ekskluderte medisiner som beskrevet i protokollen, inkludert:

    • Bruk av sentralt virkende anti-kolinerge legemidler
    • Bruk av undersøkelseslegemidler innen 30 dager eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er lengst, før screening.
  12. For deltakere i CSF-delstudier, en pågående blodpropp- eller blødningsforstyrrelse, eller betydelig unormal PT eller PTT (delvis tromboplastintid) ved screening
  13. For deltakere i MR-delstudier, kontraindikasjoner for MR-studier, inkludert klaustrofobi, tilstedeværelse av metallimplantater (ferromagnetiske) eller pacemaker.
  14. Pasienter som Site PI anser som ellers ikke kvalifiserte.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Nikotin depotplaster
190 deltakere vil bruke nikotin depotplaster i våkne timer. Aktiv dose vil titrere opp fra 3,5 mg til 21 mg i løpet av de første 6 ukene av behandlingen, forbli på 21 mg i 22,5 måneder, og deretter trappes ned i den siste måneden av behandlingen
21mg Nikotin depotplastre brukt i våkne timer. Aktiv dose vil titrere opp fra 3,5 mg til 21 mg i løpet av de første 6 ukene av behandlingen, forbli på 21 mg i 22,5 måneder, og deretter trappes ned i den siste måneden av behandlingen.
Placebo komparator: Placebo Patch
190 deltakere vil bruke matchende placeboplaster i våkne timer.
Matchende placeboplaster brukt i våkne timer.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Endre fra Baseline of Conners Continuous Performance Task (CPT) til måned 25
Tidsramme: 2 år
2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i mild kognitiv svikt – klinisk globalt inntrykk av endring (MCI-CGIC) til måned 25
Tidsramme: 2 år
MCI-CGIC er MCI-versjonen av klinikerens globale inntrykk av endring. I denne studien vil den måle endring i deltakerens tilstand mellom baseline-besøket og påfølgende besøk.
2 år
Bytt fra Baseline in Cogstate Brief Battery (CBB) til måned 25
Tidsramme: 2 år
Dette batteriet vil bli brukt til å vurdere den kognitive statusen til deltakerne og vil hjelpe til med å dokumentere flere domener av kognitiv svikt.
2 år
Endring i baseline i New York University (NYU) avsnittsgjenkalling til måned 25
Tidsramme: 2 år
Denne testen måler umiddelbar og forsinket verbal tilbakekalling av en kort historie.
2 år
Endring fra baseline i Clinical Dementia Rating Scale (CDR) – Sum of Boxes (SOB) til måned 25
Tidsramme: 2 år
Det er en klinisk skala som vurderer alvorlighetsgraden av demens som fraværende, tvilsom, mild, moderat eller alvorlig.
2 år
Endring i baseline i geriatrisk depresjonsskala (GDS) til måned 25
Tidsramme: 2 år
Dette er en selvrapporteringsvurdering på 30 punkter som brukes til å identifisere depresjon hos eldre.
2 år
Endring i baseline i Alzheimers sykdom samarbeidsstudie – Activities of Daily Living Inventory (ADCS-ADL) til måned 25
Tidsramme: 2 år
Denne skalaen er en inventar utviklet for å vurdere funksjonell ytelse hos deltakere med Alzheimers sykdom.
2 år
Endring fra Baseline in Older Adult Self Report (OASR) / Older Adult Behavior Checklist (OABCL) til måned 25
Tidsramme: 2 år
OASR/OABCL er en generell indeks over psykopatologiske symptomer og tegn som er spesifikt relevant for eldre individer og er utviklingsmessig hensiktsmessig, dekker et bredt spekter av psykopatologiske tegn og symptomer, og funksjonelle mål. Det tillater multiinformantperspektiv (både pasient og informant). Elementene er fokusert på vanlige eldre emosjonelle, funksjonelle eller medisinske problemer. OASR fullføres av deltakeren og ledsager OABCL fullføres av informanten.
2 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring fra baseline i Cerebral Spinal Fluid (CSF) biomarkører til måned 25
Tidsramme: 2 år
CSF vil bli utført med omtrent 50 deltakere hver
2 år
Endring fra baseline for volumetrisk magnetisk resonansavbildning (vMRI) til måned 25
Tidsramme: 2 år
2 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Paul Aisen, MD, USC Alzheimer's Therapeutic Research Institute (ATRI)
  • Studieleder: Paul Newhouse, MD, Vanderbilt University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

13. januar 2017

Primær fullføring (Antatt)

1. august 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. august 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. mars 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. mars 2016

Først lagt ut (Antatt)

25. mars 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

21. desember 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. desember 2023

Sist bekreftet

1. desember 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Mild kognitiv svikt

Kliniske studier på Nikotin depotplaster

3
Abonnere