- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02720445
Hukommelsesforbedring gennem nikotindosering (MIND) undersøgelse (MIND)
Langsigtet nikotinbehandling af mild kognitiv svækkelse
Formålet med undersøgelsen er at se, om daglig transdermal nikotin er i stand til at producere en signifikant kognitiv, klinisk og funktionel forbedring hos deltagere med MCI. Neuronale nikotinreceptorer har længe været kendt for at spille en kritisk rolle i hukommelsesfunktionen i prækliniske undersøgelser, hvor nikotin forbedrer opmærksomhed, indlæring og hukommelsesfunktion.
Undersøgelsen vil indskrive 380 deltagere i en 2-årig periode. Deltagerne vil blive randomiseret (50:50) til enten det transdermale nikotin, begyndende ved 7 mg/dag og stigende til 21 mg/dag, eller placebo-hudplaster.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85254
- Perseverance Research Center
-
-
Arkansas
-
North Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72205
- Central Arkansas Veterans Healthcare System
-
-
California
-
Downey, California, Forenede Stater, 90242
- USC Rancho Los Amigos
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92123
- Sharp Neurocognitive Research Center
-
Santa Ana, California, Forenede Stater, 92705
- Syrentis Clinical Research
-
-
Connecticut
-
Danbury, Connecticut, Forenede Stater, 06810
- Nuvance Health Medical Practice Ct, Inc.; Associated Neurologists, PC
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 200072145
- Georgetown University
-
-
Florida
-
Atlantis, Florida, Forenede Stater, 33462
- JEM Research Institute
-
Delray Beach, Florida, Forenede Stater, 33445
- Brain Matters Research
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33137
- Miami Jewish Health Systems
-
Stuart, Florida, Forenede Stater, 34997
- Brain Matters Research
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Forenede Stater, 30912
- Augusta University Movement and Memory Disorders
-
-
Idaho
-
Meridian, Idaho, Forenede Stater, 83642
- Velocity Clinical Research - Boise
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 606113010
- Northwestern University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- University of Iowa
-
-
Massachusetts
-
Plymouth, Massachusetts, Forenede Stater, 02360
- Headlands Eastern MA LLC
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14203
- University at Buffalo (UBMD)
-
East Syracuse, New York, Forenede Stater, 13057
- Velocity Clinical Research - Syracuse
-
New York, New York, Forenede Stater, 100166055
- New York University Medical Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 100296552
- Mount Sinai School of Medicine
-
New York, New York, Forenede Stater, 11229
- Integrative Clinical Trials
-
Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
- SUNY Upstate Medical University
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Ohio State University
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Forenede Stater, 74104
- Central States Research (formerly Tulsa Clinical Research)
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97225
- Providence Brain and Spine Institute
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Forenede Stater, 18105
- LeHigh Valley Hospital
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
- Penn State Hershey Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 294011113
- Ralph H. Johnson VA Health Care System
-
-
Tennessee
-
Cordova, Tennessee, Forenede Stater, 38018
- Neurology Clinic, P.C.
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Houston Methodist Neurological Institute
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- Glenn Biggs Institute at the University of Texas Health
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98195
- University of Washington Memory and Brain Wellness Center
-
Spokane, Washington, Forenede Stater, 99202
- Kingfisher Cooperative, LLC
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53706
- University of Wisconsin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltageren skal have en subjektiv hukommelsesbekymring som rapporteret af deltageren, studiepartneren eller klinikeren
Unormal hukommelsesfunktion dokumenteret ved at score inden for de uddannelsesjusterede områder på Logical Memory II-underskalaen (Delayed Paragraph Recall) fra Wechsler Memory Scale - Revideret:
- mindre end eller lig med 11 for 16 eller flere års uddannelse
- mindre end eller lig med 9 for 8 - 15 års uddannelse
- mindre end eller lig med 6 for 0 - 7 års uddannelse
- Mini-Mental State Exam score mellem 24 og 30, inklusive
- Clinical Demens Rating (CDR) Global = 0,5. Memory Box-score skal være mindst 0,5
- Generel kognition og funktionel ydeevne er tilstrækkeligt bevaret, således at en diagnose af Alzheimers sygdom demens ikke kan stilles af lægen på stedet på tidspunktet for screeningsbesøget
- Alder 55-90 (inklusive)
Stabil tilladte medicin i 4 uger eller længere som specificeret i afsnit 6, herunder:
• Memantin- og kolinesterasehæmmere er tilladte, hvis de er stabile i 12 uger før screening
- Geriatrisk depressionsskala-score på mindre end eller lig med 14
- Study Partner er tilgængelig, som har hyppig kontakt med deltageren (fx i gennemsnit 10 timer om ugen eller mere), og kan ledsage deltageren til de fleste besøg for at besvare spørgsmål om deltageren
- Tilstrækkelig syns- og hørestyrke til at tillade neuropsykologisk testning
- Godt generelt helbred uden yderligere sygdomme/lidelser, der forventes at interferere med undersøgelsen
- Deltageren er ikke gravid, ammende eller i den fødedygtige alder (dvs. kvinder skal være to år post-menopausale eller kirurgisk sterile)
- Har fuldført seks uddannelser eller har en god arbejdshistorie
- Flydende i engelsk eller spansk
Ekskluderingskriterier:
- Regelmæssig brug af tobaksvarer inden for det seneste år, såsom rygning (cigaretter, piber, cigarer osv.) eller brug af andre nikotinprodukter (tyggetobak, e-cigaretter, nikotinplastre, tyggegummi, spray osv.).
- Enhver signifikant neurologisk sygdom, såsom Alzheimers sygdom demens, Parkinsons sygdom, multi-infarkt demens, Huntingtons sygdom, hydrocephalus ved normalt tryk, hjernetumor, progressiv supranukleær parese, krampeanfald, subduralt hæmatom, multipel sklerose eller historie med betydelig hovedtraume efterfulgt af vedvarende neurologiske mangler eller kendte strukturelle hjerneabnormiteter.
- Større depression, bipolar lidelse som beskrevet i DSM-V inden for det seneste 1 år eller psykotiske træk, agitation eller adfærdsproblemer inden for 3 måneder, hvilket kan føre til vanskeligheder med at overholde protokollen
- Skizofrenihistorie (DSM V-kriterier)
- Anamnese med alkohol- eller stofmisbrug eller afhængighed inden for de seneste 2 år (DSM V-kriterier)
- Klinisk signifikant eller ustabil medicinsk tilstand, herunder ukontrolleret hypertension, ukontrolleret diabetes eller signifikant hjerte-, lunge-, nyre-, lever-, endokrin eller anden systemisk sygdom efter investigatorens mening, kan enten bringe deltageren i fare på grund af deltagelse i undersøgelsen , eller påvirke resultaterne, eller deltagerens mulighed for at deltage i undersøgelsen.
- Har inden for de sidste 5 år haft en primær eller tilbagevendende malign sygdom med undtagelse af ikke-melanom hudcancer, resekeret kutant pladecellecarcinom in situ, basalcellecarcinom, cervixcarcinom in situ eller in situ prostatacancer med normal prostata-specifikt antigen efter behandling
- Klinisk signifikante abnormiteter i B12 eller TFT'er (thyreoideafunktionstest), der kan forstyrre undersøgelsen. Et lavt B12 er ekskluderende, medmindre de nødvendige opfølgningslaboratorier (homocystein (HC) og methylmalonsyre (MMA)) indikerer, at det ikke er fysiologisk signifikant.
- Klinisk signifikante abnormiteter i screeninglaboratorier eller EKG.
- Ophold på faglært plejehjem.
Brug af enhver udelukket medicin som beskrevet i protokollen, herunder:
- Brug af centralt virkende anti-cholinerge lægemidler
- Brug af alle forsøgslægemidler inden for 30 dage eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst, før screening.
- For CSF-delundersøgelsesdeltagere, en aktuel blodkoagulerings- eller blødningsforstyrrelse eller signifikant unormal PT eller PTT (partiel tromboplastintid) ved screening
- For MRI-delundersøgelsesdeltagere, kontraindikationer for MR-studier, herunder klaustrofobi, tilstedeværelsen af metal (ferromagnetiske) implantater eller pacemaker.
- Patienter, som Site PI anser for på anden måde ikke at være kvalificerede.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Nikotin depotplaster
190 deltagere vil bære nikotin depotplastre i de vågne timer.
Aktiv dosis vil titrere op fra 3,5 mg til 21 mg i de første 6 ugers behandling, forblive på 21 mg i 22,5 måneder og derefter nedtrappes i den sidste behandlingsmåned
|
21 mg nikotin depotplastre brugt i de vågne timer.
Aktiv dosis vil titrere op fra 3,5 mg til 21 mg i de første 6 uger af behandlingen, forblive på 21 mg i 22,5 måneder og derefter nedtrappes i den sidste behandlingsmåned.
|
Placebo komparator: Placebo patch
190 deltagere vil bære matchende placeboplastre i de vågne timer.
|
Matchende placeboplastre båret i de vågne timer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Skift fra baseline for Conners Continuous Performance Task (CPT) til måned 25
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring fra baseline i mild kognitiv svækkelse - klinisk global indtryk af forandring (MCI-CGIC) til måned 25
Tidsramme: 2 år
|
MCI-CGIC er MCI-versionen af klinikerens globale indtryk af forandring.
I dette forsøg vil det måle ændringer i deltagerens tilstand mellem baseline besøget og efterfølgende besøg.
|
2 år
|
Skift fra baseline i Cogstate Brief Battery (CBB) til måned 25
Tidsramme: 2 år
|
Dette batteri vil blive brugt til at vurdere deltagernes kognitive status og vil hjælpe med at dokumentere flere domæner af kognitiv svækkelse.
|
2 år
|
Ændring i baseline i New York University (NYU) afsnitsgenkaldelse til måned 25
Tidsramme: 2 år
|
Denne test måler øjeblikkelig og forsinket verbal genkaldelse af en kort historie.
|
2 år
|
Ændring fra baseline i Clinical Dementia Rating Scale (CDR) - Sum of Boxes (SOB) til måned 25
Tidsramme: 2 år
|
Det er en klinisk skala, der vurderer sværhedsgraden af demens som fraværende, tvivlsom, mild, moderat eller svær.
|
2 år
|
Ændring i baseline i geriatrisk depressionsskala (GDS) til måned 25
Tidsramme: 2 år
|
Dette er en selvrapporteringsvurdering på 30 punkter, der bruges til at identificere depression hos ældre.
|
2 år
|
Ændring i baseline i Alzheimers Disease Cooperative Study - Activities of Daily Living Inventory (ADCS-ADL) til måned 25
Tidsramme: 2 år
|
Denne skala er en opgørelse udviklet til at vurdere funktionel ydeevne hos deltagere med Alzheimers sygdom.
|
2 år
|
Ændring fra baseline i ældre voksnes selvrapport (OASR) / ældre voksnes adfærdstjekliste (OABCL) til måned 25
Tidsramme: 2 år
|
OASR/OABCL er et generelt indeks over psykopatologiske symptomer og tegn, der er specifikt relevant for ældre individer og er udviklingsmæssigt passende, dækker en bred vifte af psykopatologiske tegn og symptomer og funktionelle mål.
Det giver mulighed for multi-informant perspektiv (både patient og informant).
Emnerne er fokuseret på almindelige ældre følelsesmæssige, funktionelle eller medicinske problemer.
OASR udfyldes af deltageren, og ledsager OABCL udfyldes af informanten.
|
2 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring fra baseline i Cerebral Spinal Fluid (CSF) biomarkører til måned 25
Tidsramme: 2 år
|
CSF vil blive udført med cirka 50 deltagere hver
|
2 år
|
Ændring fra baseline for volumetrisk magnetisk resonansbilleddannelse (vMRI) til måned 25
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Paul Aisen, MD, USC Alzheimer's Therapeutic Research Institute (ATRI)
- Studieleder: Paul Newhouse, MD, Vanderbilt University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Newhouse PA, Potter A, Corwin J, Lenox R. Age-related effects of the nicotinic antagonist mecamylamine on cognition and behavior. Neuropsychopharmacology. 1994 Apr;10(2):93-107. doi: 10.1038/npp.1994.11.
- Newhouse P, Kellar K, Aisen P, White H, Wesnes K, Coderre E, Pfaff A, Wilkins H, Howard D, Levin ED. Nicotine treatment of mild cognitive impairment: a 6-month double-blind pilot clinical trial. Neurology. 2012 Jan 10;78(2):91-101. doi: 10.1212/WNL.0b013e31823efcbb.
- Dumas J, Hancur-Bucci C, Naylor M, Sites C, Newhouse P. Estrogen treatment effects on anticholinergic-induced cognitive dysfunction in normal postmenopausal women. Neuropsychopharmacology. 2006 Sep;31(9):2065-78. doi: 10.1038/sj.npp.1301042. Epub 2006 Feb 15.
- Newhouse PA, Dumas J, Hancur-Bucci C, Naylor M, Sites CK, Benkelfat C, Young SN. Estrogen administration negatively alters mood following monoaminergic depletion and psychosocial stress in postmenopausal women. Neuropsychopharmacology. 2008 Jun;33(7):1514-27. doi: 10.1038/sj.npp.1301530. Epub 2007 Aug 15.
- Newhouse PA, Sunderland T, Tariot PN, Blumhardt CL, Weingartner H, Mellow A, Murphy DL. Intravenous nicotine in Alzheimer's disease: a pilot study. Psychopharmacology (Berl). 1988;95(2):171-5. doi: 10.1007/BF00174504.
- Joe E, Ringman JM. Cognitive symptoms of Alzheimer's disease: clinical management and prevention. BMJ. 2019 Dec 6;367:l6217. doi: 10.1136/bmj.l6217.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Neurokognitive lidelser
- Kognitionsforstyrrelser
- Kognitiv dysfunktion
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Kolinerge midler
- Ganglionstimulerende midler
- Nikotiniske agonister
- Kolinerge agonister
- Nikotin
Andre undersøgelses-id-numre
- ATRI-002-NIC
- R01AG047992 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- 131918 (Anden identifikator: Food and Drug Administration (FDA))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mild kognitiv svækkelse
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)RekrutteringSøvnforstyrrelser | AMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentForenede Stater
-
Dart NeuroScience, LLCAfsluttetAge-Associated Memory Impairment (AAMI)Forenede Stater
-
Charité Neurocure AG FlöelUkendtAfasi | Anomi (ord-finding impairment)Tyskland
-
St. Boniface HospitalPizzey Ingredients; Canadian Agricultural PartnershipAktiv, ikke rekrutterendeHukommelse; Forstyrrelse, MildCanada
-
XtremeVRI AGAristotle University Of Thessaloniki; Klinik Hirslanden, Zurich; Greek Alzheimer...AfsluttetSund og rask | Mild kognitiv svækkelse, så angivet | Mild demens
-
Aristotle University Of ThessalonikiGreek Alzheimer's Association and Related DisordersAfsluttetSund og rask | Mild kognitiv svækkelse, så angivet | Mild demens
-
Mitsubishi Tanabe Pharma America Inc.AfsluttetMild og moderat nedsat leverfunktionForenede Stater
-
Maastricht University Medical CenterRekrutteringMild kognitiv svækkelse | Mild demens | Amnestisk mild kognitiv lidelseHolland
-
Mackay Memorial HospitalBened Biomedical Co., Ltd.RekrutteringMild kognitiv svækkelse (MCI)Taiwan
-
Thomas Jefferson UniversityJohns Hopkins University; University of Pennsylvania; National Institute... og andre samarbejdspartnereAfsluttetMild kognitiv svækkelse (MCI)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Nikotin depotplaster
-
ZARS Pharma Inc.Afsluttet
-
ZARS Pharma Inc.Afsluttet
-
Coloplast A/SAfsluttet
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Afsluttet
-
Coloplast A/SAfsluttet
-
Baylor College of MedicineRekruttering
-
Angeline NguyenAfsluttet
-
Chinese Chronic Respiratory Disease Research NetworkRekruttering
-
Associazione Infermieristica per lo studio delle...Artsana S.p.a.AfsluttetSår og skader | Afslidning | SnitskaderItalien