Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Minnesförbättring genom Nikotindosering (MIND) studie (MIND)

19 december 2023 uppdaterad av: Paul Aisen, University of Southern California

Långvarig nikotinbehandling av mild kognitiv funktionsnedsättning

Syftet med studien är att se om dagligt transdermalt nikotin kan ge en signifikant kognitiv, klinisk och funktionell förbättring hos deltagare med MCI. Neuronala nikotinreceptorer har länge varit kända för att spela en avgörande roll i minnesfunktionen i prekliniska studier, med nikotin som förbättrar uppmärksamhet, inlärning och minnesfunktion.

Studien kommer att registrera 380 deltagare under en tvåårsperiod. Deltagarna kommer att randomiseras (50:50) till antingen det transdermala nikotinet, med början vid 7 mg/dag och ökande till 21 mg/dag, eller placebo-hudplåster.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

380

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Förenta staterna, 85254
        • Perseverance Research Center
    • Arkansas
      • North Little Rock, Arkansas, Förenta staterna, 72205
        • Central Arkansas Veterans Healthcare System
    • California
      • Downey, California, Förenta staterna, 90242
        • USC Rancho Los Amigos
      • San Diego, California, Förenta staterna, 92123
        • Sharp Neurocognitive Research Center
      • Santa Ana, California, Förenta staterna, 92705
        • Syrentis Clinical Research
    • Connecticut
      • Danbury, Connecticut, Förenta staterna, 06810
        • Nuvance Health Medical Practice Ct, Inc.; Associated Neurologists, PC
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 200072145
        • Georgetown University
    • Florida
      • Atlantis, Florida, Förenta staterna, 33462
        • JEM Research Institute
      • Delray Beach, Florida, Förenta staterna, 33445
        • Brain Matters Research
      • Miami, Florida, Förenta staterna, 33137
        • Miami Jewish Health Systems
      • Stuart, Florida, Förenta staterna, 34997
        • Brain Matters Research
    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Förenta staterna, 30912
        • Augusta University Movement and Memory Disorders
    • Idaho
      • Meridian, Idaho, Förenta staterna, 83642
        • Velocity Clinical Research - Boise
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Förenta staterna, 606113010
        • Northwestern University
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Förenta staterna, 52242
        • University of Iowa
    • Massachusetts
      • Plymouth, Massachusetts, Förenta staterna, 02360
        • Headlands Eastern MA LLC
    • New York
      • Buffalo, New York, Förenta staterna, 14203
        • University at Buffalo (UBMD)
      • East Syracuse, New York, Förenta staterna, 13057
        • Velocity Clinical Research - Syracuse
      • New York, New York, Förenta staterna, 100166055
        • New York University Medical Center
      • New York, New York, Förenta staterna, 100296552
        • Mount Sinai School of Medicine
      • New York, New York, Förenta staterna, 11229
        • Integrative Clinical Trials
      • Syracuse, New York, Förenta staterna, 13210
        • SUNY Upstate Medical University
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Förenta staterna, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43210
        • Ohio State University
    • Oklahoma
      • Tulsa, Oklahoma, Förenta staterna, 74104
        • Central States Research (formerly Tulsa Clinical Research)
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Förenta staterna, 97225
        • Providence Brain and Spine Institute
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Förenta staterna, 18105
        • LeHigh Valley Hospital
      • Hershey, Pennsylvania, Förenta staterna, 17033
        • Penn State Hershey Medical Center
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 294011113
        • Ralph H. Johnson VA Health Care System
    • Tennessee
      • Cordova, Tennessee, Förenta staterna, 38018
        • Neurology Clinic, P.C.
      • Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37212
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • Houston Methodist Neurological Institute
      • San Antonio, Texas, Förenta staterna, 78229
        • Glenn Biggs Institute at the University of Texas Health
    • Washington
      • Seattle, Washington, Förenta staterna, 98195
        • University of Washington Memory and Brain Wellness Center
      • Spokane, Washington, Förenta staterna, 99202
        • Kingfisher Cooperative, LLC
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Förenta staterna, 53706
        • University of Wisconsin

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

55 år till 90 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Deltagaren måste ha ett subjektivt minnesproblem som rapporterats av deltagare, studiepartner eller läkare
  2. Onormal minnesfunktion dokumenterad genom poängsättning inom de utbildningsjusterade intervallen på underskalan Logical Memory II (Delayed Paragraph Recall) från Wechsler Memory Scale - Reviderad:

    • mindre än eller lika med 11 för 16 eller fler års utbildning
    • mindre än eller lika med 9 för 8 - 15 års utbildning
    • mindre än eller lika med 6 för 0 - 7 års utbildning
  3. Mini-Mental State Exam poäng mellan 24 och 30, inklusive
  4. Clinical Demens Rating (CDR) Global = 0,5. Minnesboxens poäng måste vara minst 0,5
  5. Allmän kognition och funktionell prestation tillräckligt bevarad så att en diagnos av Alzheimers sjukdom demens inte kan ställas av platsläkaren vid tidpunkten för screeningbesöket
  6. Ålder 55–90 (inklusive)
  7. Stabila tillåtna mediciner i 4 veckor eller längre enligt avsnitt 6, inklusive:

    • Memantin- och kolinesterashämmare är tillåtna om de är stabila i 12 veckor före screening

  8. Geriatrisk depressionsskala som är mindre än eller lika med 14
  9. Study Partner finns tillgänglig som har frekvent kontakt med deltagaren (t.ex. i genomsnitt 10 timmar per vecka eller mer), och kan följa med deltagaren till de flesta besök för att svara på frågor om deltagaren
  10. Tillräcklig syn- och hörselkärpa för att möjliggöra neuropsykologisk testning
  11. God allmän hälsa utan ytterligare sjukdomar/störningar som förväntas störa studien
  12. Deltagaren är inte gravid, ammande eller i fertil ålder (dvs. kvinnor måste vara två år efter klimakteriet eller kirurgiskt sterila)
  13. Genomgått sex års utbildning eller har en god arbetshistoria
  14. Flytande engelska eller spanska

Exklusions kriterier:

  1. Regelbunden användning av tobaksvaror under det senaste året, såsom rökning (cigaretter, pipor, cigarrer etc.) eller användning av andra nikotinprodukter (tuggtobak, e-cigaretter, nikotinplåster, tuggummi, sprayer etc.).
  2. Alla signifikanta neurologiska sjukdomar såsom Alzheimers sjukdom demens, Parkinsons sjukdom, multi-infarkt demens, Huntingtons sjukdom, hydrocefalus med normalt tryck, hjärntumör, progressiv supranukleär pares, krampanfall, subduralt hematom, multipel skleros eller historia av betydande huvudtrauma följt av ihållande neurologiska brister eller kända strukturella hjärnavvikelser.
  3. Allvarlig depression, bipolär sjukdom som beskrivs i DSM-V under det senaste året eller psykotiska egenskaper, agitation eller beteendeproblem inom 3 månader, vilket kan leda till svårigheter att följa protokollet
  4. Historik av schizofreni (DSM V-kriterier)
  5. Historik av alkohol- eller drogmissbruk eller -beroende under de senaste 2 åren (DSM V-kriterier)
  6. Kliniskt signifikant eller instabilt medicinskt tillstånd, inklusive okontrollerad hypertoni, okontrollerad diabetes eller signifikant hjärt-, lung-, njur-, lever-, endokrin eller annan systemisk sjukdom enligt utredarens åsikt, kan antingen utsätta deltagaren i riskzonen på grund av deltagande i studien , eller påverka resultaten, eller deltagarens förmåga att delta i studien.
  7. Har haft en anamnes inom de senaste 5 åren av en primär eller återkommande malign sjukdom med undantag för icke-melanom hudcancer, resekerad kutant skivepitelcancer in situ, basalcellscancer, cervixcarcinom in situ eller in situ prostatacancer med normal prostataspecifikt antigen efter behandling
  8. Kliniskt signifikanta avvikelser i B12 eller TFT (tyreoideafunktionstester) som kan störa studien. Ett lågt B12 är uteslutande, såvida inte de nödvändiga uppföljningslabben (homocystein (HC) och metylmalonsyra (MMA)) indikerar att det inte är fysiologiskt signifikant.
  9. Kliniskt signifikanta avvikelser i screeninglaboratorier eller EKG.
  10. Bostad på kvalificerad vårdavdelning.
  11. Användning av alla uteslutna läkemedel enligt beskrivningen i protokollet, inklusive:

    • Användning av centralt verkande antikolinerga läkemedel
    • Användning av prövningsläkemedel inom 30 dagar eller 5 halveringstider, beroende på vilken som är längre, före screening.
  12. För deltagare i CSF-delstudien, en pågående blodpropps- eller blödningsstörning, eller signifikant onormal PT eller PTT (partiell tromboplastintid) vid screening
  13. För deltagare i MRT-delstudier, kontraindikationer för MRT-studier, inklusive klaustrofobi, närvaro av metallimplantat (ferromagnetiska) eller hjärtpacemaker.
  14. Patienter som webbplatsens PI anser vara olämpliga på annat sätt.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Nikotin depotplåster
190 deltagare kommer att bära nikotin depotplåster under vakna timmar. Den aktiva dosen kommer att titrera upp från 3,5 mg till 21 mg under de första 6 veckorna av behandlingen, förbli på 21 mg i 22,5 månader och sedan minska under den sista behandlingsmånaden
21 mg nikotin depotplåster som bärs under vakna timmar. Den aktiva dosen titreras upp från 3,5 mg till 21 mg under de första 6 veckorna av behandlingen, förblir på 21 mg i 22,5 månader och minskar sedan under den sista behandlingsmånaden.
Placebo-jämförare: Placebo-plåster
190 deltagare kommer att bära matchande placeboplåster under vakna timmar.
Matchande placeboplåster som bärs under vakna timmar.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Ändra från Baseline of Conners Continuous Performance Task (CPT) till månad 25
Tidsram: 2 år
2 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring från Baseline i mild kognitiv funktionsnedsättning - Clinical Global Impression of Change (MCI-CGIC) till månad 25
Tidsram: 2 år
MCI-CGIC är MCI-versionen av läkarens globala intryck av förändring. I detta försök kommer den att mäta förändringar i deltagarens tillstånd mellan baslinjebesöket och efterföljande besök.
2 år
Ändra från Baseline in Cogstate Brief Battery (CBB) till månad 25
Tidsram: 2 år
Detta batteri kommer att användas för att bedöma deltagarnas kognitiva status och kommer att hjälpa till att dokumentera flera domäner av kognitiv funktionsnedsättning.
2 år
Ändring av baslinjen i New York University (NYU) Paragraph Recall till månad 25
Tidsram: 2 år
Detta test mäter omedelbart och fördröjt verbalt återkallande av en kort berättelse.
2 år
Ändring från Baseline i Clinical Dementia Rating Scale (CDR) – Sum of Boxes (SOB) till månad 25
Tidsram: 2 år
Det är en klinisk skala som bedömer svårighetsgraden av demens som frånvarande, tvivelaktig, mild, måttlig eller svår.
2 år
Förändring av baslinjen i Geriatric Depression Scale (GDS) till månad 25
Tidsram: 2 år
Detta är en självrapporteringsbedömning på 30 punkter som används för att identifiera depression hos äldre.
2 år
Förändring i baslinjen i Alzheimers sjukdoms kooperativa studie - Activities of Daily Living Inventory (ADCS-ADL) till månad 25
Tidsram: 2 år
Denna skala är en inventering utvecklad för att bedöma funktionell prestanda hos deltagare med Alzheimers sjukdom.
2 år
Ändra från Baseline in Older Adult Self Report (OASR) / Older Adult Behavior Checklist (OABCL) till månad 25
Tidsram: 2 år
OASR/OABCL är ett allmänt index över psykopatologiska symtom och tecken som är specifikt relevant för äldre individer och är utvecklingsmässigt lämplig, täcker ett brett spektrum av psykopatologiska tecken och symtom och funktionella åtgärder. Det möjliggör multiinformantperspektiv (både patient och informant). Objekten är fokuserade på vanliga äldre känslomässiga, funktionella eller medicinska problem. OASR fylls i av deltagaren och den medföljande OABCL fylls i av informanten.
2 år

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändring från baslinje i Cerebral Spinal Fluid (CSF) biomarkörer till månad 25
Tidsram: 2 år
CSF kommer att genomföras med cirka 50 deltagare vardera
2 år
Ändring från Baseline of Volumetric Magnetic Resonance Imaging (vMRI) till månad 25
Tidsram: 2 år
2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Paul Aisen, MD, USC Alzheimer's Therapeutic Research Institute (ATRI)
  • Studierektor: Paul Newhouse, MD, Vanderbilt University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

13 januari 2017

Primärt slutförande (Beräknad)

1 augusti 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 augusti 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 mars 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

22 mars 2016

Första postat (Beräknad)

25 mars 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

21 december 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 december 2023

Senast verifierad

1 december 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Lätt kognitiv funktionsnedsättning

Kliniska prövningar på Nikotin depotplåster

3
Prenumerera