- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02755116
Olanzapin na nevolnost po operaci
7. července 2020 aktualizováno: Jaime B Hyman
Olanzapin pro léčbu nevolnosti po propuštění a zvracení po ambulantní chirurgii
Ambulantní chirurgie se vyskytuje s rychle rostoucí frekvencí, protože chirurgické a anestetické techniky se zdokonalovaly a tlak na snižování nákladů na zdravotní péči vzrostl.
Zatímco zotavení z chirurgického zákroku v domácím prostředí má mnoho výhod, významnou nevýhodou je nedostatek rychlého přístupu k poskytovateli zdravotní péče, když nastanou pooperační komplikace.
Pooperační nauzea a zvracení (PONV) jsou časté po operaci a anestezii a nedávné studie prokázaly vysoký výskyt nauzey a zvracení po propuštění (PDNV) po ambulantních operacích, zejména u vysoce rizikových skupin (ženské pohlaví, věk do 50 let let, anamnéza PONV, podávání opioidů na jednotce postanesteziologické péče (PACU) a nauzea na PACU).
Současné postupy, o nichž je známo, že snižují riziko pooperační nevolnosti a zvracení v PACU, jako je vyhýbání se těkavým anestetikům a používání intraoperačního ondansetronu a steroidů, mají malý vliv na riziko opožděné PDNV.
Jsou zapotřebí nové strategie k prevenci PDNV.
Perorálně podávaný olanzapin, u kterého bylo prokázáno, že snižuje výskyt nevolnosti a zvracení vyvolaných chemoterapií, se ukazuje jako slibná nová strategie prevence PDNV.
Má dlouhý poločas, což umožňuje předoperačně podat jednu dávku.
Tato studie vyhodnotí, zda existuje rozdíl v incidenci a závažnosti PDNV mezi pacienty, kteří dostávali perorálně olanzapin oproti placebu před celkovou anestezií pro ambulantní operaci.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
180
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let až 46 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ve věku ≥ 18 a ≤ 50 let
- Pacient má podstoupit ambulantní operaci v celkové anestezii
- Ochotný a schopný poskytnout informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost spolknout prášky
- Současné užívání typických nebo atypických antipsychotických léků
- Alergie na olanzapin v anamnéze
- Těhotenství/kojení (u jedinců ve fertilním věku bude v den operace proveden těhotenský test z moči)
- Historie QTc > 450 ms nebo torsades de pointes
- Současné užívání antihypertenziv
- Diabetes Mellitus
Klinicky významné kardiovaskulární onemocnění definované takto:
- Infarkt myokardu nebo nestabilní angina pectoris během 6 měsíců přede dnem plánované operace.
- Závažná komorová arytmie v anamnéze (tj. komorová tachykardie nebo ventrikulární fibrilace) nebo srdeční arytmie vyžadující antiarytmickou léčbu, s výjimkou fibrilace síní, která je dobře kontrolována antiarytmickou medikací.
- Městnavé srdeční selhání třídy II nebo vyšší podle New York Heart Association (NYHA).
- Posturální hypotenze nebo vazovagální synkopa do 6 měsíců od plánované operace.
- Hypotenze v den operace, definovaná jako systolický krevní tlak < 90 mm Hg nebo diastolický tlak < 60 mm Hg.
- Záchvatová porucha
- Klinicky aktivní prolaktinom
- Onemocnění jater
- Špatně kontrolovaný diabetes
- Předoperační hladina glukózy v krvi > 250 mg/dl
- Glaukom s úzkým úhlem
- Parkinsonova choroba
- Demence s Lewyho tělísky
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
|
placebo ústy před indukcí anestetika
|
|
Experimentální: Olanzapin
10mg pilulka
|
10 mg olanzapinu ústy před úvodem do anestezie
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nevolností a/nebo zvracením
Časové okno: do 24 hodin po propuštění
|
Počet účastníků s nevolností a/nebo zvracením po propuštění
|
do 24 hodin po propuštění
|
|
Počet účastníků s těžkou nevolností
Časové okno: do 24 hodin po propuštění
|
Počet účastníků s těžkou nevolností po propuštění, definovanou jako skóre numerické hodnotící škály vyšší než 3. (11bodová numerická hodnotící škála od 0 do 10, vyšší skóre ukazuje na horší nevolnost)
|
do 24 hodin po propuštění
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků se zvracením po propuštění
Časové okno: do 24 hodin po propuštění
|
Počet účastníků se zvracením po propuštění
|
do 24 hodin po propuštění
|
|
Počet účastníků s PONV
Časové okno: prvních 24 hodin po operaci
|
Počet účastníků s pooperační nauzeou a/nebo zvracením (PONV) během prvních 24 hodin
|
prvních 24 hodin po operaci
|
|
Počet účastníků s těžkou PONV
Časové okno: prvních 24 hodin po operaci
|
Počet účastníků s těžkou PONV během prvních 24 hodin po operaci. Definováno jako skóre na numerické hodnotící škále větší než 3. (11bodová numerická hodnotící škála od 0 do 10, vyšší skóre ukazuje na horší nevolnost)
|
prvních 24 hodin po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jaime B Hyman, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Apfel CC, Philip BK, Cakmakkaya OS, Shilling A, Shi YY, Leslie JB, Allard M, Turan A, Windle P, Odom-Forren J, Hooper VD, Radke OC, Ruiz J, Kovac A. Who is at risk for postdischarge nausea and vomiting after ambulatory surgery? Anesthesiology. 2012 Sep;117(3):475-86. doi: 10.1097/ALN.0b013e318267ef31.
- Hyman JB, Park C, Lin HM, Cole B, Rosen L, Fenske SS, Barr Grzesh RL, Blank SV, Polsky SB, Hartnett M, Taub PJ, Palvia V, DeMaria S Jr, Ascher-Walsh C. Olanzapine for the Prevention of Postdischarge Nausea and Vomiting after Ambulatory Surgery: A Randomized Controlled Trial. Anesthesiology. 2020 Jun;132(6):1419-1428. doi: 10.1097/ALN.0000000000003286. Erratum In: Anesthesiology. 2020 Jun 5;:
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. dubna 2016
Primární dokončení (Aktuální)
5. září 2019
Dokončení studie (Aktuální)
5. září 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
25. dubna 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
26. dubna 2016
První zveřejněno (Odhad)
28. dubna 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
27. července 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
7. července 2020
Naposledy ověřeno
1. července 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Příznaky a symptomy, zažívací
- Nevolnost
- Zvracení
- Pooperační nevolnost a zvracení
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Antipsychotické látky
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Inhibitory vychytávání serotoninu
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Serotoninové látky
- Olanzapin
Další identifikační čísla studie
- GCO 15-1297
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .