Olanzapine voor misselijkheid na een operatie

Ambulante chirurgie komt met een snel toenemende frequentie voor omdat chirurgische en anesthesietechnieken zijn verbeterd en de druk om de kosten voor gezondheidszorg te verlagen is toegenomen. Hoewel er veel voordelen zijn aan het herstellen van een operatie thuis, is een belangrijk nadeel het gebrek aan snelle toegang tot een zorgverlener wanneer zich postoperatieve complicaties voordoen. Postoperatieve misselijkheid en braken (PONV) komen vaak voor na operaties en anesthesie, en recente studies hebben een hoge incidentie aangetoond van misselijkheid en braken na ontslag (PDNV) na ambulante chirurgie, met name bij groepen met een hoog risico (vrouwelijk geslacht, leeftijd jonger dan 50 jaar). jaar, voorgeschiedenis van PONV, toediening van opioïden in de post-anesthesiezorgafdeling (PACU) en misselijkheid in de PACU). De huidige praktijken waarvan bekend is dat ze het risico op postoperatieve misselijkheid en braken in de PACU verminderen, zoals het vermijden van vluchtige anesthetica en het gebruik van intraoperatieve ondansetron en steroïden, hebben weinig effect op het risico van vertraagde PDNV. Er zijn nieuwe strategieën nodig om PDNV te voorkomen. Oraal toegediende olanzapine, waarvan is aangetoond dat het de incidentie van door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken vermindert, toont veelbelovend als een nieuwe strategie voor het voorkomen van PDNV. Het heeft een lange halfwaardetijd, waardoor preoperatief een enkele dosis kan worden toegediend. Deze studie zal evalueren of er een verschil is in de incidentie en ernst van PDNV tussen patiënten die oraal olanzapine versus placebo krijgen voorafgaand aan algemene anesthesie voor ambulante chirurgie.