Olanzapin mot illamående efter operation

Ambulatorisk kirurgi sker med snabbt ökande frekvens eftersom kirurgiska och anestesitekniker har förbättrats och trycket att minska sjukvårdskostnaderna har ökat. Även om det finns många fördelar med att återhämta sig från operation i hemmet, är en betydande nackdel bristen på snabb tillgång till en vårdgivare när postoperativa komplikationer uppstår. Postoperativt illamående och kräkningar (PONV) är vanliga efter operation och anestesi, och nyare studier har visat en hög förekomst av illamående och kräkningar efter utskrivning (PDNV) efter ambulerande operation, särskilt i högriskgrupper (kvinnligt kön, ålder under 50 år) år, historia av PONV, administrering av opioid på vårdenheten efter anestesi (PACU) och illamående på PACU. Nuvarande praxis som är känd för att minska risken för postoperativt illamående och kräkningar i PACU, såsom undvikande av flyktiga anestetika och användning av intraoperativ ondansetron och steroider, har liten effekt på risken för fördröjd PDNV. Nya strategier för att förhindra PDNV behövs. Oralt administrerat olanzapin, som har visat sig minska förekomsten av cellgiftsinducerad illamående och kräkningar, visar lovande som en ny strategi för att förebygga PDNV. Det har en lång halveringstid, vilket gör att en engångsdos kan administreras preoperativt. Denna studie kommer att utvärdera om det finns en skillnad i incidensen och svårighetsgraden av PDNV mellan patienter som får oralt olanzapin jämfört med placebo före generell anestesi för ambulatorisk kirurgi.