Olanzapin mot kvalme etter kirurgi

Ambulant kirurgi forekommer med raskt økende frekvens ettersom kirurgiske og anestetiske teknikker har blitt bedre og presset for å redusere helsekostnader har økt. Selv om det er mange fordeler med å komme seg etter kirurgi i hjemmet, er en betydelig ulempe mangelen på rask tilgang til en helsepersonell når postoperative komplikasjoner oppstår. Postoperativ kvalme og oppkast (PONV) er vanlig etter operasjon og anestesi, og nyere studier har vist en høy forekomst av post-utskrivning kvalme og oppkast (PDNV) etter ambulerende kirurgi, spesielt i høyrisikogrupper (kvinnelig kjønn, alder under 50 år) år, historie med PONV, opioidadministrasjon i post-anestesiavdelingen (PACU) og kvalme i PACU). Gjeldende praksis som er kjent for å redusere risikoen for postoperativ kvalme og oppkast i PACU, slik som unngåelse av flyktige anestetika og bruk av intraoperativ ondansetron og steroider, har liten effekt på risikoen for forsinket PDNV. Nye strategier for å forhindre PDNV er nødvendig. Oralt administrert olanzapin, som har vist seg å redusere forekomsten av kjemoterapi-indusert kvalme og oppkast, viser løfte som en ny strategi for å forebygge PDNV. Den har en lang halveringstid, slik at en enkelt dose kan administreres preoperativt. Denne studien vil evaluere om det er en forskjell i forekomst og alvorlighetsgrad av PDNV mellom pasienter som får oralt olanzapin versus placebo før generell anestesi for ambulant kirurgi.