- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02760719
Účinnost nebulizovaného hypertonického fyziologického roztoku pro akutní bronchiolitidu (NHSAB)
Účinnost nebulizovaného 3% hypertonického fyziologického roztoku se salbutamolem u akutní bronchiolitidy u hospitalizovaných dětí - randomizovaná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Akutní virová bronchiolitida je nejčastější infekcí dolních cest dýchacích u kojenců do dvou let. V současné době neexistuje žádná účinná léčba, takže standardní léčbou zůstává podpůrná péče s doplňkovým kyslíkem ke korekci hypoxie, minimální manipulace, aby se minimalizovalo riziko vyčerpání, a poskytování tekutin.
V posledních letech některé studie naznačují, že nebulizovaný hypertonický fyziologický roztok, který zlepšuje hygienu dýchacích cest, může ovlivnit průběh onemocnění a zkrátit dobu hospitalizace bez významných vedlejších účinků.
Protokol studie: polovina zařazených pacientů bude dostávat standardní léčbu bronchiolitidy, která zahrnuje pouze podpůrnou péči, druhá polovina bude navíc dostávat nebulizovaný 3% hypertonický fyziologický roztok se salbutamolem (aby se předešlo potenciální bronchiální obstrukci) třikrát denně.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Ljubljana, Slovinsko, 1000
- Department of infectious disease, University Medical Centre, Ljubljana
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- první epizoda bronchiolitidy: virová infekce dolních cest dýchacích se známkami obstrukce dýchacích cest (hyperinflace plic, tachypnoe, zvýšená práce při dýchání) a krepitace při poslechu
- přijetí do nemocnice
- Wang CSS mezi 3 a 9
- randomizace do 4 hodin od přijetí
Kritéria vyloučení:
- anamnéza nebo předchozí epizody bronchiolitidy/bronchitidy
- primární onemocnění: gastroezofageální reflux, chronická srdeční nebo plicní onemocnění včetně podezření na astma, imunodeficience, stavy s hypotonií, kde se očekává závažnější průběh bronchiolitidy
- novorozenci
- předčasně narozené děti do 36. týdne těhotenství
- saturace kyslíkem < 85 % a pacienti vyžadující přijetí na jednotky vysoce závislé nebo intenzivní péče při prezentaci
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: hypertonický fyziologický roztok
4 ml nebulizovaného 3% hypertonického fyziologického roztoku + salbutamol 0,03 ml/kg každých 8 hodin po dobu hospitalizace a standardní podpůrné péče (kyslík pro úpravu hypoxie, minimální manipulace pro minimalizaci rizika vyčerpání, zajištění tekutin, šetrné nasální odsávání )
|
již popsáno
|
|
Žádný zásah: podpůrná péče
Standardní podpůrná péče (kyslík pro úpravu hypoxie, minimální manipulace pro minimalizaci rizika vyčerpání, zajištění tekutin, jemné nasální odsávání)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přizpůsobit době vybíjení
Časové okno: Měření výsledku bude hodnoceno v hodinách, data budou prezentována prostřednictvím dokončení studie - odhadem na 2 roky
|
Přizpůsobit době vybití: jako bod (měřeno v hodinách), kdy se dítě přiměřeně krmilo (přijímalo > 75 % svého obvyklého příjmu) a bylo ve vzduchu se saturací alespoň 92 % po dobu 6 hodin.
|
Měření výsledku bude hodnoceno v hodinách, data budou prezentována prostřednictvím dokončení studie - odhadem na 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka hospitalizace
Časové okno: Měření výsledku bude hodnoceno v hodinách, data budou prezentována prostřednictvím dokončení studie - odhadem na 2 roky
|
Skutečná doba do propuštění v hodinách, která by se mohla prodloužit i z jiných důvodů než jen bronchiolitidy
|
Měření výsledku bude hodnoceno v hodinách, data budou prezentována prostřednictvím dokončení studie - odhadem na 2 roky
|
|
Trvání hypoxie
Časové okno: Měření výsledku bude hodnoceno v hodinách, data budou prezentována prostřednictvím dokončení studie - odhadem na 2 roky
|
Jak dlouho (v hodinách) účastníci potřebují kyslíkovou terapii (saturace vzduchu nižší než 92 %).
|
Měření výsledku bude hodnoceno v hodinách, data budou prezentována prostřednictvím dokončení studie - odhadem na 2 roky
|
|
Skóre klinické závažnosti (CSS) hodnocené podle Wangova skóre
Časové okno: Po ukončení studie – odhadem na 2 roky, budou pacienti hodnoceni po celou dobu hospitalizace
|
Wang 1992 CSS jako výsledek: měřeno dvakrát denně
|
Po ukončení studie – odhadem na 2 roky, budou pacienti hodnoceni po celou dobu hospitalizace
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou hodnocený pomocí dotazníku
Časové okno: Po ukončení studie – odhadem na 2 roky, budou pacienti hodnoceni po celou dobu hospitalizace
|
Posoudit všechny možné vedlejší účinky související s inhalací hypertonického fyziologického roztoku
|
Po ukončení studie – odhadem na 2 roky, budou pacienti hodnoceni po celou dobu hospitalizace
|
|
Počet účastníků převedených na jednotku intenzivní péče (JIP)
Časové okno: Po ukončení studie – odhadem na 2 roky, budou pacienti hodnoceni po celou dobu hospitalizace
|
Nutnost převozu na JIP z důvodu respiračního selhání
|
Po ukončení studie – odhadem na 2 roky, budou pacienti hodnoceni po celou dobu hospitalizace
|
|
Počet pacientů znovu přijatých do nemocnice kvůli stejné diagnóze
Časové okno: Dokončením studia – odhadem na 2 roky; pacienti budou vyšetřeni do jednoho měsíce po propuštění
|
Míra opětovného přijetí do jednoho měsíce po propuštění z důvodu stejné nemoci
|
Dokončením studia – odhadem na 2 roky; pacienti budou vyšetřeni do jednoho měsíce po propuštění
|
|
Porovnání doby přizpůsobení se propuštění mezi pacienty léčenými nebulizovaným hypertonickým fyziologickým roztokem s respiračním syncyciálním virem (RSV) oproti bronchiolitidě bez RSV.
Časové okno: Měření výsledku bude hodnoceno v hodinách, data budou prezentována prostřednictvím dokončení studie - odhadem na 2 roky
|
Chcete-li zjistit, zda existují nějaké rozdíly v době přizpůsobení se vyprázdnění (bod měřený v hodinách, kdy se dítě přiměřeně krmilo – přijímalo > 75 % svého obvyklého příjmu a bylo ve vzduchu se saturací alespoň 92 % po dobu 6 hodin ) mezi pacienty, kteří dostávali nebulizovaný hypertonický fyziologický roztok a mají RSV bronchiolitidu, a pacienty, kteří dostávali nebulizovaný hypertonický fyziologický roztok a mají bronchiolitidu bez RSV (aby se zjistilo, zda hypertonický fyziologický roztok má lepší účinek na dobu přizpůsobení se propuštění u pacientů s bronchiolitidou RSV ve srovnání s pacienty, kteří mají bronchiolitida bez RSV).
|
Měření výsledku bude hodnoceno v hodinách, data budou prezentována prostřednictvím dokončení studie - odhadem na 2 roky
|
|
Srovnání trvání hypoxie mezi pacienty léčenými nebulizovaným hypertonickým fyziologickým roztokem s respiračním syncyciálním virem (RSV) oproti bronchiolitidě bez RSV.
Časové okno: Měření výsledku bude hodnoceno v hodinách, data budou prezentována prostřednictvím dokončení studie - odhadem na 2 roky
|
Chcete-li zjistit, zda existují nějaké rozdíly v hypoxii (jak dlouho v hodinách účastníci potřebují kyslíkovou terapii: mají saturaci pod 92 %) mezi pacienty, kteří dostali nebulizovaný hypertonický fyziologický roztok a mají RSV bronchiolitidu, a pacienty, kteří dostali nebulizovaný hypertonický fyziologický roztok a nemají RSV bronchiolitidy.
|
Měření výsledku bude hodnoceno v hodinách, data budou prezentována prostřednictvím dokončení studie - odhadem na 2 roky
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou hodnocenými dotazníkem: srovnání pacientů s bronchiolitidou RSV a pacientů s bronchiolitidou bez RSV.
Časové okno: dokončením studie – odhadem na 2 roky, pacienti budou hodnoceni po celou dobu hospitalizace
|
Posoudit všechny možné vedlejší účinky související s inhalací hypertonického fyziologického roztoku u pacientů s bronchiolitidou RSV ve srovnání s pacienty, kteří nemají bronchiolitidu bez RSV.
|
dokončením studie – odhadem na 2 roky, pacienti budou hodnoceni po celou dobu hospitalizace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Tatjana Lejko Zupanc, MD, PhD, University Medical Centre Ljubljana
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zhang L, Mendoza-Sassi RA, Wainwright C, Klassen TP. Nebulised hypertonic saline solution for acute bronchiolitis in infants. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jul 31;(7):CD006458. doi: 10.1002/14651858.CD006458.pub3.
- Everard ML, Hind D, Ugonna K, Freeman J, Bradburn M, Cooper CL, Cross E, Maguire C, Cantrill H, Alexander J, McNamara PS; SABRE Study Team. SABRE: a multicentre randomised control trial of nebulised hypertonic saline in infants hospitalised with acute bronchiolitis. Thorax. 2014 Dec;69(12):1105-12. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-205953.
- Zhang L, Mendoza-Sassi RA, Klassen TP, Wainwright C. Nebulized Hypertonic Saline for Acute Bronchiolitis: A Systematic Review. Pediatrics. 2015 Oct;136(4):687-701. doi: 10.1542/peds.2015-1914. Erratum In: Pediatrics. 2016 Apr;137(4):
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 22k/12/12
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bronchiolitida
-
Regend TherapeuticsShanghai Children's HospitalNáborPediatrická Bronchiolitis ObliteransČína
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiUkončenoBronchiolitis obliterans (BO) | Transplantace hematopoetických kmenových buněk (HSCT)Spojené státy
-
Rigshospitalet, DenmarkDokončenoPorucha související s transplantací plic | CLAD, Bronchiolitis ObliteransSpojené království, Belgie, Dánsko, Německo, Holandsko, Norsko, Švédsko
-
Brian KellerTherakosZatím nenabírámeSelhání a odmítnutí transplantace plic | Mimotělní fotoforéza | CLAD, Bronchiolitis ObliteransSpojené státy
-
University Hospital RegensburgClinAssess GmbHNeznámýObliterans bronchiolitis refrakterní na steroidyNěmecko
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandNáborSyndrom obliterující bronchiolitidy (BOS) | Bronchiolitis obliterans (BO)Švýcarsko, Saudská arábie
-
Renovion, Inc.NáborPre-bronchiolitis obliterans syndromSpojené státy
-
Zambon SpADokončenoSyndrom bronchiolitis obliterans v důsledku a po transplantaci plic (porucha)Spojené státy, Španělsko, Belgie
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Nábor
-
Dompé Farmaceutici S.p.ANáborAtopická keratokonjunktivitidaŠpanělsko, Itálie, Spojené státy
Klinické studie na nebulizovaný 3% hypertonický roztok
-
University of Sao PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloDokončenoChronické onemocnění ledvinBrazílie
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.Zatím nenabíráme