- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02764008
Srovnání nízkého hrudního paravertebrálního bloku versus peritubální infiltrace
Srovnání nízkého hrudního paravertebrálního bloku versus peritubální infiltrace u pacientů podstupujících perkutánní nefrolitotomii
Perkutánní nefrolitotomie (PCNL) je bezpečný a účinný výkon, který je považován za standardní léčbu velkých a složitých ledvinových kamenů. Ačkoli má nižší míru komplikací a morbidity než otevřená operace, bolest a nepohodlí související s nefrostomickou kanylou mohou pacientům způsobit úzkost.
Zvládání této bolesti pomocí opioidů může vést k sedaci, nevolnosti, zvracení a zácpě, což maří účel tohoto minimálně invazivního postupu.
Kožní infiltrace bupivakainem kolem nefrostomické trubice není účinná. Ukázalo se, že infiltrace ledvinového pouzdra usnadňuje bezbolestné zavedení nefrostomické trubice, což naznačuje roli ledvinového pouzdra při léčbě bolesti.
Peritubální infiltrace bupivakainu z ledvinového pouzdra do kůže podél nefrostomického traktu může zmírnit pooperační bolest. Unilaterální Low thoracic paravertebrální (PVB) blok nabízí možnost poskytnout prodlouženou peroperační úlevu od bolesti bez výše uvedených vedlejších účinků nebo fyziologické poruchy spojené s lokálními anestetiky v centrálním nervovém prostoru.
Cílem této studie je zjistit, zda je u pacientů podstupujících perkutánní nefrolitotomii účinná pooperační analgezie pomocí ultrazvuku řízeného nízkohrudního paravertebrálního bloku ve srovnání s peritubální infiltrační analgezií.
Hlavní výsledná opatření: Primárním cílovým parametrem je pooperační konzumace opiátů. Sekundárními cílovými body jsou vizuální analogové skóre bolesti, vedlejší účinky související s opioidy.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Erzurum
-
Yakutiye, Erzurum, Krocan, 25100
- Ataturk University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Americká společnost anesteziologů ve fyziologickém stavu I-III pacienti podstupující perkutánní nefrolitotomii
Kritéria vyloučení:
- chronická bolest
- krvácivé poruchy
- renální nebo jaterní nedostatečnost
- pacientů s chronickými nesteroidními protizánětlivými léky
- nouzové případy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Nízká hrudní paravertebrální blokáda
T8-T9 Ultrazvukem naváděný paravertebrální blok s 20 ml %0,25 bupivakainu
|
20 ml % 0,25 bupivakainu
|
|
Aktivní komparátor: Peritubální infiltrace
Peritubální infiltrace s 20 ml % 0,25 bupivakainu
|
20 ml % 0,25 bupivakainu
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Žádná droga
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Spotřeba opioidů
Časové okno: Prvních 24 hodin celková spotřeba opioidů
|
Prvních 24 hodin celková spotřeba opioidů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vizuální analogové skóre bolesti
Časové okno: pooperační první hodina
|
Pooperační bolest bude hodnocena pomocí vizuální analogové škály (VAS) skóre 0-10 (0= žádná bolest a 10= nejhorší představitelná bolest) v první hodině po operaci.
|
pooperační první hodina
|
|
Vizuální analogové skóre bolesti
Časové okno: pooperační druhá hodina
|
Pooperační bolest bude hodnocena pomocí vizuální analogové škály (VAS) skóre 0-10 (0= žádná bolest a 10= nejhorší představitelná bolest) druhou hodinu po operaci.
|
pooperační druhá hodina
|
|
Vizuální analogové skóre bolesti
Časové okno: pooperační 4. hodina
|
Pooperační bolest bude hodnocena pomocí vizuální analogové škály (VAS) skóre 0-10 (0= žádná bolest a 10= nejhorší představitelná bolest) 4. hodinu po operaci
|
pooperační 4. hodina
|
|
Vizuální analogové skóre bolesti
Časové okno: pooperační 8. hodina
|
Pooperační bolest bude hodnocena pomocí vizuální analogové škály (VAS) skóre 0-10 (0= žádná bolest a 10= nejhorší představitelná bolest) 8. hodinu po operaci
|
pooperační 8. hodina
|
|
Vizuální analogové skóre bolesti
Časové okno: pooperační 12. hodina
|
Pooperační bolest bude hodnocena pomocí vizuální analogové škály (VAS) skóre 0-10 (0 = žádná bolest a 10 = nejhorší představitelná bolest) ve 12. hodině po operaci.
|
pooperační 12. hodina
|
|
Vizuální analogové skóre bolesti
Časové okno: pooperační 24. hodina
|
Pooperační bolest bude hodnocena pomocí vizuální analogové škály (VAS) skóre 0-10 (0 = žádná bolest a 10 = nejhorší představitelná bolest) 24. hodinu po operaci
|
pooperační 24. hodina
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Ali Ahiskalioglu, Ass.Prof., Ataturk University Anesthesiology and Reanimation
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kirac M, Tepeler A, Bozkurt OF, Elbir F, Ozluk C, Armagan A, Unsal A, Biri H. The efficacy of bupivacaine infiltration on the nephrostomy tract in tubeless and standard percutaneous nephrolithotomy: a prospective, randomized, multicenter study. Urology. 2013 Sep;82(3):526-31. doi: 10.1016/j.urology.2013.02.083. Epub 2013 Jul 4.
- Ak K, Gursoy S, Duger C, Isbir AC, Kaygusuz K, Ozdemir Kol I, Gokce G, Mimaroglu C. Thoracic paravertebral block for postoperative pain management in percutaneous nephrolithotomy patients: a randomized controlled clinical trial. Med Princ Pract. 2013;22(3):229-33. doi: 10.1159/000345381. Epub 2012 Dec 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AUTF ANESTHESIA2
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .